开始使用连续血糖监测器(CGM)

通过玛丽沙蒙蒙 病人倡导者
连续葡萄糖显示器

  • 信用:dexcom.com
  • 如果你有1型糖尿病,您测试血糖 - 又称每天多次血糖水平,并使用这些水平来帮助调整胰岛素剂量。虽然葡萄糖测试变得更容易,但对新的葡萄糖表变得更容易,但仍然涉及每天多个手指刺。

    传统的葡萄糖仪为您提供了一种快照,您的葡萄糖水平在测试时的位置,但它并没有告诉您您的血糖是否上下,或速度和变化率。

    通常,保险和HMOS还涵盖每天几个测试条的费用。如果您想经常测试以实现仔细的血糖控制,您必须支付额外的条带的口袋 - 它们是昂贵的!

    替代方案是连续葡萄糖监测器或CGM,装置。CGMS是FDA批准的,并且具有在皮肤下插入的微小灯丝传感器。传感器全天晚上每五分钟读取您的葡萄糖水平。传感器附接到一个粘贴到皮肤的小发射器,通常在腹部上。发射机将血糖水平无线发送到小单独的监控设备,智能手机,SmartWatch(如Apple Watch)或平板电脑。

    CGM不仅为您提供葡萄糖水平,而且告诉您该级别是否正在上升或下降,以及这些更改的速度。CGM还允许您设置在指定的高或低血糖截止点处关闭的声音警报。

    CGM的好处

    研究表明,如果持续使用传统的CGM设备,可以帮助您更严格地控制您的糖尿病。带来的好处包括:

    • 减少血红蛋白A1C(A1C)水平改善血糖控制

    • 减少的风险低血糖(低血糖)或高血糖(高血糖)

    • 每天手指棒少

    • 夜间监测——当你出现低血糖时,用响亮的声音提醒你

    • 更好地了解不同食物、体育活动、压力和药物对血糖水平的影响

    • 进入膳食,身体活动,药物和胰岛素剂量进入CGM的能力,用于跟踪和报告目的

    • 能够将数据上传到申请审查,并生成您,您的医生或糖尿病教育者可以使用的报告可以用来帮助实现更好地控制糖尿病

    大多数模型让您向另一个人的智能手机发送紧急的高或低血糖通知。这对父母,照顾者和糖尿病人的合作伙伴特别有用。

    CGM的警报功能如果您经常具有低血糖事件,或者当您的血糖危险地低时,否则如果您在睡觉时发生过夜时,您也没有意识到。CGM也有助于控制血糖期间怀孕,有时间有最佳糖尿病管理的时间

    使用cgm.

    CGM可以是一个独立的设备,也可以集成到胰岛素泵中。

    使用传统的CGM,将超薄灯丝传感器插入腹部。你可能会感到轻微的刺,但通常是无痛的。然后将微小的发射器连接到传感器外部,通常在腹部上有粘合剂垫。

    一旦传感器预热,您通常需要通过采用传统的手指刺血血糖水平来校准CGM并进入CGM。您通常需要每12小时用手指刺拼贴。传感器通常持续一周到十天,之后他们需要更换。发射器本身通常需要每隔几个月更换一次。为每个设备的特定时间帧检查制造商。

    CGM的类型及其成本

    CGM仅适用于医生的处方。如果您有1型糖尿病,您应该发现CGM的保险或HMO覆盖范围更容易。如果您有2型糖尿病,或者您需要胰岛素治疗,您可能会让您的医生为您的健康保险公司提供案例,以获得CGM作为您治疗的一部分。

    一个受欢迎的独立CGM设备是Dexcom G5.。Dexcom经常被健康保险公司和HMOS以及Medicare涵盖。DEXCOM G5的零售费用通常为700美元至1,200美元。传感器每月约为300美元。

    美敦力公司最小的是一个组合胰岛素泵/ CGM,零售成本约为泵/ CGM系统的7,500美元,不包括传感器。最小的泵/ CGM,保险费可达1,500美元。

    美国糖尿病协会有乐于助人比较图表,显示不同设备的功能

    市场上的较新的CGM是自由式libre.,由雅培制作。在2017年底发布了这种较低的成本。

    更昂贵的CGMS如Dexcom和每5分钟最小的读血糖,并自动为血糖,低点和迅速增加和滴加的可听警报。自由式Libre要求用户通过发送器站点通过接收器,以便读取。发射机不会自动读取和报告血糖水平或发送警报。

    截至2018年初,自由式Libre目前没有健康保险,但是Medicare确实覆盖了某些老年人的自由式Libre,即患有1型糖尿病的人,或接受“2型糖尿病患者的强烈胰岛素治疗的人”,并且需要“常常胰岛素给药调整,基于每天至少检查血糖水平至少4次。”

    预计健康保险的覆盖范围将在2018年的某个时候扩大。然而,零售成本远远低于其他CGM设备的零售成本或copyay金额,因此一些患者选择Freestyle Libre作为负担得起的CGM选择。

    关于CGM的几点考虑

    睡觉,沐浴,淋浴,游泳或锻炼时,您可以穿上CGM。(但是,注意,在水下淹没时,您的仪表传输的能力可能会暂时中断。)

    如果你服用含有乙酰氨基酚(即泰诺)的药物,同时穿着CGM,您可能会产生假读数,通常是高血糖读数。您可以使用替代药物或使用常规葡萄糖仪在服用乙酰氨基酚的同时。

    什么时候旅行,通过佩戴CGM的X射线和身体扫描仪,它被认为是安全的。然而,制造商确实建议您要求检查您可能携带的任何额外传感器或发射机的手检查,并不会将它们放在您的检查行李中,在那里他们可能会受到X射线的影响。

    CGM可以用于管理2型糖尿病吗?

    虽然CGM通常用于1型糖尿病,但如果您有2型糖尿病,则CGM可能有用帮助您实现更好的葡萄糖控制研究显示CGMS对胰岛素治疗的2型糖尿病患者有用。CGM还可以提供关于各种食物和体育活动对血糖水平影响的更深入的信息。来自CGM的数据可以帮助您进行膳食和生活方式调整,可以帮助您更好地控制血糖水平。

    一项研究与自我监测相比,使用CGM的2型糖尿病患者能够更有效地减少他们的热量摄入,减轻体重,并降低他们的AIC水平。在另一项研究在六个月内,具有2型糖尿病的CGM用户能够将其AIC水平降低近2%,从8.9到7。

    我的CGM经历

    我被诊断出患有成人(LADA)的潜在自身免疫糖尿病,一种形式的1型胰岛素依赖性糖尿病,2017年初。部分,我做了传统的手指刺血糖测试,而是开始使用CGM来管理我的类型1diabetes in the fall of 2017. My doctor prescribed the Dexcom G5 CGM, and I’ve been using it for almost 6 months.

    我的糖尿病教育者需要大约一个小时的时间,了解如何插入传感器以及如何使用监控数据。我收到了我信赖的iPhone上的数据,总是与我在一起。一旦我掌握了它,它将定期检查我的CGM结果并相应调整。我几乎没有注意到发射器,通过大多数衣服都不可见。

    通过我的CGM,我能够更好地控制我的血糖水平并具有较少的低血糖发作。我的AIC水平从7.1到6.1的级别下降,反映了改善的血糖控制。

    我还更了解不同食物如何影响我的血糖,我能够更有效地使用胰岛素。我无法想象白天回到多个手指刺,或没有感觉是我的血糖如何趋势。BOB体育平台下载如果您有糖尿病,我强烈建议您使用医疗保健提供者探索CGM的选项!

    迎接我们的作家
    玛丽沙蒙蒙

    Mary Shomon是一个病人的倡导者纽约时报凭借综合性观点,凭借甲状腺和自身免疫疾病,糖尿病,减肥和荷尔蒙健康的信息赋予读者的畅销作者。玛丽一直是倡导更有效的患者患者荷尔蒙医疗保健的主要力量。玛丽也在PBS健康荷尔蒙电视系列中的共同恒星。玛丽还在健康中大学的健康倡导者咨询委员会。