青少年抑郁症——采访

通过泰瑞·罗伯特 病人的倡导者

你现在的年龄

莎拉是一个聪明、善良的19岁大学生。她还患有严重的抑郁症。对莎拉来说幸运的是,她的家人(尤其是她的母亲)非常了解抑郁症。15岁的时候,萨拉告诉她妈妈她有一些问题,她妈妈知道要带她去看医生,给她需要的帮助。

现在四年过去了,莎拉对她的抑郁症生活非常开放。她在大学里过得很好,用自己独特的方式对待生活,对未来充满期待。她很高兴接受采访,希望能帮助到其他青少年。

当然,每个人的情况都是独特的。但如果你是一个患有抑郁症的青少年,我们都希望在阅读关于莎拉的文章时,你能看到适用于你的东西。我们都希望她的故事能帮助你意识到你并不孤独,即使有抑郁症,生活也可以是美好的。

问:你几岁时开始感觉不一样、沮丧,不管你感觉如何?A:刚开始的时候我并没有那么沮丧。一开始是愤怒和沮丧。我记得最清楚的是,大约15岁的时候,我开始感到“不那么快乐”或麻木。

问:你感觉如何?我记得有一天我在想……我不应该更享受这个吗?我和朋友们在一起,每个人都在笑,玩得很开心,但我发现自己在笑,因为其他人都在笑。但我没有发现任何有趣的事情。现在我知道这种情况发生在人身上,但后来我开始意识到其他症状。我对一切都麻木了。我发现很难让自己从床上起来,我不饿,我不能让自己享受我通常做的事情。起初我不知道发生了什么,我感到困惑。我想也许只是我经历了一个阶段,但感觉从未离开。老实说,我感觉自己像是在一个1000磅重的沙坑里下沉,但我无法走出去,我也不想。人们会说,“好吧,改变你对事情的看法,让小事情去吧,”或者我最喜欢的,“没那么糟糕。想想别人有多痛苦。”好吧,当你的情绪低落时,你就不能。你看不到别人的痛苦,因为你的痛苦太大了。没有抑郁症的人需要明白,你必须用自己的标尺来衡量自己的痛苦。每个人都不一样。

问:你是在什么年龄被诊断的?A:我刚满15岁,就和妈妈去看主治医生了。我向我的医生解释了我的感觉,或者不是。我很幸运有一位对我反应迅速的医生,她把我介绍给了当地一位著名的心理学家。我去看了她,但没有得到积极的结果。X医生(我这样称呼她)在和我进行了一个疗程(不包括检查)后就诊断我患有ADD。但在从其他医生那里得到另外两种意见后,结果是他们不同意初步诊断(我也是,那个心理学家根本不知道自己在说什么)。然后我想说16岁是我被正式诊断为重度抑郁发作的时候。

问:当时建议的治疗方法是什么?答:没有刚刚建议的治疗方法。为了正确治疗抑郁症,必须尝试不同的治疗组合。如果你足够幸运地发现你的第一个治疗方案有效,那就太好了!但为了找到最合适的,我不得不通过几个不同的选择。治疗就像找到一件非常合身的衬衫。你得穿上很多衣服才能找到最完美的!我从CBT(认知行为疗法)开始。如果不是必须的话,我一开始也不想吃药。然后,在我母亲和心理学家的建议下,我做出了一个选择,药物治疗将是明智之举。你可以谈论你做过的事情,但如果是化学失衡,你需要额外的帮助,这就是药物发挥作用的地方。我的家族有抑郁症的历史,所以我知道我需要一些额外的帮助。我开始服用百忧解,但没有很好的反应。然后我的医生把我转到莱克萨普罗,这帮了我很大的忙。

《华尔街日报》:您对诊断结果有何看法,并提出了治疗建议?
答:当我第一次被确诊时,我感到如释重负,因为我知道我的思维方式是有原因的。但我对治疗很紧张。我很担心它的副作用,也很担心它会如何影响我的其他健康。一开始我觉得我的药好像没用了,因为我走进心理医生的办公室,她最多和我呆7分钟(是的,7分钟,我计时了),我怀疑她是否足够了解我,以便有效地治疗我。谈话疗法让我感觉很舒服。有一个不会因为你的感受而评判你,也不会因为你的感受而让你沮丧的人,这很好。而且,我对自己的诊断并不感到惊讶,因为抑郁症在我的家族中代代相传。耶,我!(笑着说)

问:自从你被确诊以来,情况有什么变化?答:怎么了?自从我被确诊后,我的生活并没有真正改变。我仍然和同样的朋友出去玩,喜欢同样的书,听同样的音乐。话虽如此,了解你的这种感觉背后的原因是有帮助的。当你心情低落的时候,如果你知道,好吧,我体内有化学物质不平衡,而这只是一天。我会熬过去的。然而我看待生活的方式已经改变了,我过一天算一天,真的试着去欣赏像我光脚上的草一样的东西。虽然我不是每天都这样想,但我确实努力去欣赏我为自己做的小事情。

问:抑郁症对自己的生活有什么影响?A:在抑郁的时候和自己生活在一起是我最难做的事情。我可以接受别人的错误,除了我自己。每个人都是美丽的,除了我。每个人都有优点,除了我。除了我,每个人的感情都很好。这些都是我至今仍在挣扎的思考过程。我仍然不确定为什么(我正在进行治疗),但我是我最大的批评者。当我犯错时,我对自己很严厉。说到日常生活,就是这样。有时我看着镜子里的自己会想:“哇,你真漂亮!”有时我也不能照镜子。 These feelings of selflessness are much less common now that I have found a medication combo that works, but they still happen every so often.

问:你和你母亲的关系怎么样?答:我一直很幸运能与我的母亲有着惊人的关系!我母亲是我一生中最大的支持系统之一。我的抑郁症影响了我们的关系,因为我只是性格孤僻,她是我唯一一个不想让我的抑郁症影响的人。

问:……和你的父亲吗?答:我只有在很小的时候才和我父亲保持着良好的关系。我的沮丧/愤怒使我至少6个月不跟他说话。我对他如何对待我母亲感到愤怒,我也对他如此自私感到愤怒。我很难过,他似乎只关心自己,只想满足自己的需要。

问:……与你的兄弟吗?答:我很幸运,没有让我的抑郁症像影响其他人一样影响到我和哥哥的关系。他只知道我每周去一个“快乐的地方”(我的心理医生的办公室),而我不常去。我花了很多时间独自呆在房间里。

问:……和朋友吗?A:我相信我的朋友们只是瞥见了我的感受。在我抑郁的整个过程中,我很擅长隐藏它。我总有一种诀窍,能把我的情绪压抑下来,而不把它们说出来,也不让任何人知道我的感受。所以从我朋友的角度来看,他们知道有些事情不对劲,但他们不知道是什么。我从没想过和他们出去玩。我从来不想出去看电影或者去别人家玩。我不想见任何人,也不想出去做任何事。直到今天,我仍然要强迫自己出去,和那些爱我的人出去玩。

问:抑郁症对你的学校生活有什么影响?A:我的抑郁症影响了我的学业。至于我的学校生活,据我所知,这并没有影响。这并不是我不关心或尝试做我的功课,而是我总是太累了。抑郁对我的身体影响很大,我放学回家就睡觉,然后醒来吃东西,然后又睡着了。睡眠是我处理生活中任何压力的方式。

问:你的社交生活怎么样?答:我想说参与年鉴的工作(我是年鉴俱乐部的编辑)给了我很多目标。我从来不喜欢学校精神——我们的足球队很糟糕,所以我觉得没有理由有学校精神。但我在年鉴里工作了四年。那个年鉴办公室是我在学校感到安全的地方,是我的地盘。在那里我感到自信和安全。如果没有那个地方,我不知道我在高中是否还能做得这么好。

问:你在高中时向谁寻求支持?答:年鉴的指导老师是一个我交往了四年的老师。他让我接触了摄影,并一直在那里支持我。有一个我可以信赖的人,能给我反馈的人,感觉很好。他真的帮我度过了一切。

问:这对你来说很难,莎拉——你有没有想过自杀?A:是的,我想过自杀……我并不自豪地承认这一点,但我没有问题谈论它,因为我希望它将帮助别人。自杀显然是一个非常严肃的话题,因为我知道有些人因为这种行为失去了最好的朋友。

问:只是随机的想法还是什么?答:对我个人来说,75%的时间是随机的、稍纵即逝的想法。但其他25%的时间他们的情况更严重一些。当我感到无能为力时,这种想法会变得最强烈。当我独自一人,不让自己忙的时候,它们似乎也是最受欢迎的。回想起来,这些都是非常可怕的想法。但我认为有一点很重要,那就是当你处于极度的抑郁状态时,并不是每个人都认为自杀是自私的!!我无法忍受一个从未治疗过抑郁症的人说:“哦,自杀太自私了。”我觉得我的问题给每个人都带来了负担,所以为什么不结束我的痛苦不再给你周围的人带来负担呢。有些人可能结束他们的生命只是为了结束那里的痛苦,但不是每个自杀的人都这样想,所以不要错误地把我们都贴上自私的标签。

问:你认为青少年需要了解抑郁症的哪些方面?答:有一点我再强调也不为过,那就是不要因为一位医生没有与你建立联系或者没有为你提供足够的帮助而放弃。我经常听到朋友们说,他们只是因为一种药物对他们不起作用,或者一位医生帮不上忙而放弃。你必须继续尝试不同的医生或不同的药物。如果你的第一次尝试失败了,继续努力,继续尝试!我怎么强调都不过分。


资料来源:

采访莎拉。泰瑞·罗伯特。2009年8月31日。

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泰瑞·罗伯特

泰瑞·罗伯特(Teri Robert)是一位领先的患者教育者和倡导者,也是《偏头痛和头痛患者的健康生活》一书的作者。她是头痛障碍倡导联盟和美国头痛和偏头痛协会的联合创始人,获得了美国头痛基金会患者合作伙伴奖和美国头痛协会颁发的杰出服务奖。