吞咽困难:吞咽困难101

吞咽困难是困难吞咽。有两种类型:口咽(与口腔或咽部的问题有关)和食管。在口咽吞咽困难,个人有问题开始吞咽;食道吞咽困难患者可以吞咽,但当食物通过食道时就会出现问题。

吞咽困难的原因

口咽吞咽困难是由食物不能从口腔进入上食道引起的。神经障碍,如中风帕金森病,往往是错误的。口腔或咽喉的炎症或癌症也会导致口咽部吞咽困难。

食管吞咽困难可由食道狭窄或食道正常运动或运动中断引起。食道癌、食道狭窄(由瘢痕组织引起)、食道憩室(食道壁的异常袋)、食道环或食道网(薄薄的、脆弱的黏膜皱襞,部分或完全阻塞食道)都会使食道变窄,使食物的通过更加困难。硬皮病(一种影响皮肤和内脏器官的自身免疫性疾病)、弥漫性食道痉挛(食道长时间过度收缩)和贲门失弛缓症(食道下括约肌不能放松)可破坏食道运动。

吞咽困难症状

通常,口咽和食道吞咽困难的第一个症状是吞咽固体食物的问题。口咽困难的常见症状包括开始吞咽、咳嗽或试图吞咽时将食物吸入肺部,以及食物从鼻子上涌。如果你有食道吞咽困难,它可能会感觉食物被卡在食道里,你可能不得不用力或将头侧向一边吃饭,以推动食物通过食道进入你的胃。

吞咽困难的诊断

你的医生会试图确定你的特殊的吞咽问题。吞咽液体和固体的困难通常是由运动问题引起的。只吞咽固体的困难表明了一个结构问题。

你可能需要做钡餐检查来确定你的吞咽困难是由喉咙或食道的问题引起的。如果问题出在喉咙,医生可以用喉镜检查你的喉咙,观察你的吞咽情况。如果吞咽困难是由食道的问题引起的,医生会执行一个上内窥镜检查(一个长,细,可弯曲的管子,顶部有一个微型的光和摄像机,内窥镜,通过喉咙进入消化道,以寻找异常)。其他测试,包括视频透视(放射科医生使用一种称为荧光镜的机器,跟踪钡通过上消化道)和超声波,可以在你吞咽的时候产生视频图像。

治疗吞咽困难

吞咽困难的治疗取决于引起问题的原因。如果病因是食道狭窄、食管环或食管蹼,或者你患有贲门失弛缓症,可以采用内镜扩张术来扩张食道。在这个过程中,食道逐渐被拉伸,使用特殊的扩张器或通过内窥镜插入的球囊并膨胀。手术或放射治疗可能是必要的,以治疗食道肿瘤狭窄。

你也可能会被介绍到一个语言病理学家,除了处理语言,声音和言语问题之外,他还会诊断和治疗吞咽困难。治疗可能包括特殊的锻炼,身体姿势和其他技术来提高你的吞咽能力。语言病理学家可能还会推荐质地更安全、更容易吞咽的食物和液体。

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HealthAfter50

美国加州大学伯克利分校公共卫生学院发布了《50岁之后的健康》(HealthAfter50)一书,就影响中年及以上成年人的一系列健康问题的预防、诊断和治疗提供了最新的、基于证据的研究和专家建议。它之前是Remedy Health Media的数字BoB体育官网下载和印刷出版物网络的一部分,其中还包括HealthCentral;艾滋病毒/艾滋病资源The Body和The Body Pro;加州大学伯克利分校健康信;以及伯克利健康网站。HA50的所有内容于2018年合并至Healthcentral.com。