让我们谈谈强直性脊柱炎症状和症状

任何来自别住的东西一个背包或沉重的钱包，背着一个孩子，或者玩一个周末战士都会让你的后背尖叫“停下!”难怪要花很多年才能诊断出强直性脊柱炎(AS)，一种脊椎的慢性炎症。不过，也有一些危险信号不是你常见的背痛。了解AS的独特症状是获得所需治疗的关键，也是让你继续过你想要的生活的关键。

作为症状

我们的专业小组

我们拜访了一些国家的强直性脊柱炎的顶级专家，为您带来可能的最新信息:

Anca Askanase,医学博士

风湿病学，风湿病学主临床试验

哥伦比亚大学医学中心

纽约市

霍华德•Blumstein医学博士

风湿病学，医学临床教授

石溪大学

史密斯敦，纽约

Jonathan Greer，M.D.

风湿病学，医学助理临床教授

迈阿密大学

棕榈滩，佛罗里达州

什么是，再次是什么？

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性，终身的关节炎形式，早期袭来，通常在17和45岁之间。发音ANK-EYE-LOW-SING SPON-莳萝眼药组织在美国，这种病被认为是一种自身免疫性疾病，也就是说，免疫系统将身体的某一部分误认为是外来入侵者，并对其进行攻击。

主要影响脊柱，但也可以引起身体其他地区的炎症，疼痛和僵硬，包括肩部，臀部，肋骨，脚跟和手脚的小关节。标志性特性是位于脊柱底部的骶髂（Si）关节中的炎症，在那里它加入骨盆。这种情况主要被认为是遗传性的。

症状缓慢出现，但逐渐恶化——通常是多年，因为小的脊椎(椎体)融合在一起，进一步限制背部活动。anosis是用于描述这一进步性骨融合的术语脊柱炎指椎骨中的炎症。

美国脊柱炎协会(Spondylitis Association of America)估计，美国每200个成年人中就有一个，即110万人患有强直性脊柱炎。

解剖的解剖学

真正了解它的发生了什么，它有助于有一点解剖课。曾经听说过这个术语赌注吗？不要恐慌 - 大多数“危险！”获奖者也不会有。Enthesis是骨、肌腱、韧带和关节囊(包住每个关节并提供稳定性的囊)之间的结缔组织。

当这个组织在AS中发炎时，它会导致沿着脊柱、骨盆骨、SI关节，有时还会导致胸部和脚跟的肿胀和压痛。这种情况被称为enthesitis这些炎症的遗址有时被称为热点 - 你的医生将能够在触摸它们时感受炎症的热量。

炎症后炎症愈合（多种诱人形式）后发生的愈合和修复的重复过程，并导致额外的骨形成。

当这在多年来反复发生时，额外的骨骼开始熔化与周围的韧带和关节，限制运动。在极端情况下，脊柱甚至可以在前向弯曲位置熔断。幸运的是，新的治疗进展使这种并发症不那么常见。

我有这些症状吗?

背部疼痛是如此易易于常见的是，只需突然出现OTC疼痛缓解和士兵，但是当谈到时，这是一个很大的错误。如果真的一样，尽快开始治疗是很重要的有助于最大限度地减少任何潜在的长期损坏。

如何讲述差异？请记住，症状通常出现在较年轻的年龄，而不是机械背部问题 - 由于损伤或磨损损伤，如滑动或椎间盘突出的损伤 - 尽管可以在任何时候诊断为。虽然常见的腰痛通常发生在短暂的，痛苦的法术中，但可能持久的痛苦可能是持久的，我们正在谈论三个月或更长时间。以下是一些早期的线索：

• 在清晨，您醒来的僵硬和疼痛醒来，持续至少30分钟，然后在整天或身体活动中改善。我们再怎么强调也不为过:这种运动带来的改善是一个很大很大的暗示，说明你可能患有这种疾病。这是关节炎的炎症形式 - 以及更常见的骨关节炎，这是由磨损和撕裂引起的，并随着活性恶化而改善。

• 背部疼痛通常是沉闷和漫长的，而不是局部和尖锐的。

• 您也可能在一个或两个臀部有疼痛，有时有时可能感到像沉闷疼痛或锋利和刺伤的那样。（我们知道，相反的感觉和类似于其他形式的背痛。这就是你需要看的原因全部症状。）

• 臀部疼痛可以从一侧开始，然后交替出现，但最终在两侧都有感觉。

• 疼痛可能会在夜间唤醒你。

• 你也可能会有颈部、肩部、臀部或大腿疼痛，当你不活动时——比如在桌子前坐了很长时间——会更严重。

• 你可能有疼痛，僵硬和膝盖或脚踝肿胀。

• 你可能会疲惫不堪。身体是将能量消耗到战斗炎症，你可能有轻度发烧和经验失去食欲。贫血，健康红细胞的缺乏可能是由炎症引起的。

您可能遇到的其他症状包括:

• 由于炎症，脚跟或脚的拱门疼痛。约有30％的患者体验脚跟疼痛，这可以真正做一个号码你的移动性，使得很难有时行走，经常需要定制的原子。可能受到影响的两个区域是脚跟背面的阿基里斯肌腱和脚跟基部的跖筋。

• 眼睛发炎，称为虹膜炎或葡萄膜炎，影响约40%的as患者。最初的症状通常是眼睛疼痛、发红和对强光敏感。如果你的一只或两只眼睛都出现了这些症状，或者你的视力有变化，比如部分失明、视力模糊或飞蚊症，请尽快去看眼科医生。

• 由于骶髂关节炎症导致骨盆底部的柔软，这可以让坐在坐姿不舒服

• 胸部疼痛或紧绷逐渐引起，可能会导致腰部肋骨和中度活动后的呼吸急促。咳嗽或打喷嚏也可能受到伤害，并且很难深呼吸。这在后来的阶段是常见的，因为肋骨和脊柱之间的关节中的长期炎症，以及肋骨遇到胸骨的位置，导致胸部膨胀降低。

• 可以出现包括腹泻，痉挛和腹痛的GI问题。高达10％AS患者也有一种炎症性肠病(IBD)，可能是克罗恩病(更有可能)或溃疡性结肠炎(较少可能)。

• 手指或脚趾的关节疼痛和肿胀，在约5％的患者中发生

什么时候去看医生

如果你出现了上述任何一种症状并持续了三个月，那么是时候去看风湿病医生了，这是一种治疗影响关节、肌肉、肌腱、韧带、结缔组织和骨骼的肌肉骨骼疾病和系统性自身免疫疾病的医生。向你的初级保健医生寻求推荐，或者向美国脊柱炎协会咨询患者推荐的风湿病学家目录。

模式:每个人都是不同的

即使在分享疾病的家庭成员中，也可以从人的人那里变得差异很大。

您可能只有一些或许多症状，具体取决于您的疾病的严重程度，并且炎症引起的慢性疼痛可以从轻度到非常严重。

与其他自身免疫条件一样，由于患者可能会在症状变得更糟的情况下经历耀斑 - 时期，当没有疾病活性并且症状很温和或不存在时。

上行：虽然这是一个终身状态，但许多人没有进入更令人衰模的阶段。

研究发现，在2 - 30年的时间内，发展到强直性阶段(在x光或MRI上可以看到损伤)的速度低至5%，高至30%。这对女性来说尤其如此，她们的体型可能比较温和，而且经常诊断为晚年，可能是因为医生在女性中找不到它。

一些最近的研究表明，女性可能更有可能在不同的区域中受到影响，例如颈部以及周边接头，这是手臂和腿部的关节，而男性更常见的腰部和脊柱疼痛发病。女性中可能更常见的其他早期症状包括葡萄膜炎，牛皮癣和IBD。

是否具有严重的并发症？

最严重的并发症是肩神韵本身，因为如果肋骨也涉及，融合脊柱可能会严重限制移动性并导致呼吸困难。

由于炎症导致骨矿物质丧失，因此患有骨折和骨质疏松症的风险增加。它们也增加了心脏病发作和中风的风险。

发生心血管问题是因为心脏底部和主动脉周围的慢性炎症 - 心脏最大的动脉 - 限制其携带足够的血液的能力，导致高血压（高血压）。很少，主动脉可能会扩大，改变主动脉瓣的形状并允许血液泄漏到心脏中。这可能会导致胸痛，让你疲惫不堪，呼吸短暂。

但是记住，只要你的症状得到了适当的治疗，你全身的炎症水平就会下降，这些并发症的风险就会大大降低。

迎接我们的作家

斯蒂芬妮林

斯蒂芬妮伍德是一个屡获殊荣的自由撰稿人和前杂志编辑专攻健康，营养，健康，和养育。

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