基底细胞癌

定义

基底细胞癌是一种皮肤癌。它是一种恶性上皮细胞肿瘤,开始作为丘疹(皮肤小,外围,固体升高),并扩大外围,发育侵蚀,外壳和渗出的火山口。转移是罕见的,但局部入侵破坏了底层和邻近的组织。在所有情况的90%中,在发际线和上唇之间看到病变。

描述

基底细胞癌(BCC)是所有癌症中最常见和最致命的形式。在美国,基础细胞癌占南方南部所有皮肤癌的90%,北方州的47%。

它最常发生在45岁以上的人群中,男性的发病率几乎是女性的两倍。这种发病率在白种人中更为普遍。这种情况在亚洲人身上比较少见,在非裔美国人中也很少见。的风险皮肤癌与日晒量和皮肤色素沉着有关。暴露在阳光下的时间越长,皮肤越浅,患皮肤癌的风险就越大。

最常见的基础细胞癌是结节性基础细胞癌,一种肉体(粉末至粉红色),圆形或椭圆形半透明结节,具有覆盖的小血管和珍珠出现的滚动边框。

第二类基底细胞癌是色素性病变。比结节型更深,呈蓝色、棕色或黑色。它可能在外观上类似于恶性黑色素瘤。区分恶性黑素瘤和色素性基底细胞癌是非常重要的。

第三种类型是浅表型,表现为红色,通常是鳞状的局部斑块。它经常与牛皮癣或湿疹混淆。

原因

皮肤基底细胞癌的主要原因是来自太阳的紫外线辐射。地球的臭氧层通过阻挡紫外线辐射提供了保护。然而,自20世纪70年代末以来臭氧层的耗竭增加了对皮肤的损害,从而可能导致癌症。临床试验正在确定这种皮肤癌是否可以预防。

症状

基础细胞癌的五种最典型的特征彼此完全不同。通常,在一个肿瘤中存在两个或更多个特征。此外,基础细胞癌有时类似于非癌症的皮肤状况,例如牛皮癣或湿疹。只有训练有素的医生,通常是皮肤科医生,可以诊断这种癌症。

建议了解基底细胞癌的症状,并定期检查身体,如有高危情况,每月一次即可。全身镜和手持镜对于身体不太可见的部位非常有用。基底细胞癌的五个警告信号是:

  • 开放性伤口出血、渗出或结痂,并持续三周或更长时间。持续性的、不可愈合的溃疡是一种非常常见的早期表现。

  • 红肿经常出现在胸部、肩膀、胳膊或腿上的红色斑点或受刺激的部位有时补丁会结痂。它也可能痒或疼。在其他时候,它会持续,并没有明显的不适。

  • 平滑增长,中心升高,滚动边框和中心凹痕。随着增长缓慢扩大,表面可能在表面上发育。

  • 珍珠状或半透明的发亮的肿块(或结节),通常为粉红色、红色或白色。肿块也可能是棕褐色,黑色或棕色,特别是在黑头发的人,并可能与痣混淆。

  • 疤痕状区域(外观上的白色,黄色或蜡质),通常具有较差的边界。皮肤本身看起来有光泽或拉紧。虽然缺乏频繁的迹象,但它可以表明存在侵略性肿瘤。

诊断

诊断需要切除一些组织进行活组织检查(一种用显微镜检查癌细胞的方法)。如果是小的癌症,活组织检查也经常切除癌症。然而,如果面积相当大,可能需要切除更多的组织,直到有“干净的边缘”。

治疗

治疗取决于肿瘤的大小和病人的一般健康状况。手术通常是切除癌症的治疗方法。手术方式有很多种:

  • 电干燥术和刮宫术——用锋利的器械烧伤并切除癌症。

  • 冷冻蛋糕 - 通过冻结癌症杀死。

  • 切除——癌细胞从皮肤和周围的健康组织中切除。

  • 显微外科手术——癌细胞从皮肤和周围的一些健康组织中切除。然后医生用显微镜检查该区域是否有残余的癌细胞。

  • 激光手术——用一束狭窄的光来移除癌症。

其他治疗包括放射治疗、局部化疗对肿瘤部位的应用以及莫氏显微手术。任何一种治疗的目的都是切除畸形最少的肿瘤。

递归式

虽然基底细胞癌已经被切除,但在相同的地方或附近还会出现另一种生长。这些复发通常发生在手术后的头两年。头皮、鼻子和鼻角的基底细胞癌特别麻烦。因此,检查之前处理过的场地是很重要的。