中央门厅疾病

定义

前庭赤字功能通常会导致头晕,平衡丧失,并且功能独立减少,并反映了大脑中央前庭途径的干扰。

原因

眩晕的中枢神经系统原因(中央门厅疾病)包括脑茎血管疾病,动脉畸形,声学神经瘤和脑干和小脑肿瘤,多发性硬化症和椎体瘤。

症状

眩晕是前庭疾病的基本症状。它是一个感觉没有运动的运动,或者响应给定的身体运动夸张的运动感。

因此,眩晕不仅仅是“旋转”,而且可以在例如翻滚或向后落后或倒在脚下的地面滚动的感觉。它应该与不平衡,灯头和晕厥的区别,所有这些都是原产地不受欢迎的。

从中央病变引起的眩晕往往比由外周前提病变引起的更慢性和衰弱。中央原产地的眩晕经常变得不懈和禁用。可能会有恶心和呕吐。

通常存在脑干功能障碍的其他迹象(例如,颅神经麻痹;肢体中的电动机,感觉或小脑缺陷)或增加颅内压。也可能发生眼球震颤(眼睛的抖动运动)。

神经听力损失的一个特征是与纯音阈值下降的比例的语音识别的恶化。另一个是听觉适应,其中稳定的色调出现在听众中腐烂并最终消失。

诊断

诊断基于病史,体格检查,听力测试和放射学研究(头CT扫描或头部MRI)。

治疗

虽然应研究和治疗潜在的原因,但对症治疗可用于眩晕患者,以减少异常感觉,并减轻恶心和呕吐等植物症状。所用的最常见的药物课程是抗组胺药,抗胆碱能和镇静催眠药。

已经描述了前庭赤字患者的康复的各种程序。虽然前庭康复没有统一接受的定义,但这些程序通常涉及重复的头部运动,以习惯性眩晕,定位机动以防止眩晕发作,改善眼球协调和凝视的固定,并平衡再润滑治疗。

尽管有医疗治疗和练习,但手术补救措施用于仍然基本残疾的人。声学神经瘤通常通过显微外切除或通过立体定向放射治疗。血管妥协可以用血管扩张剂和阿司匹林治疗,以及对偏头痛的治疗方法。