艾滋病毒/艾滋病的介绍
定义
艾滋病代表获得性免疫缺陷综合症。艾滋病是一种严重的疾病，它会削弱人体的免疫系统，使其无法与疾病抗争。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV或艾滋病病毒)引起的疾病发展的最后阶段。这些疾病包括一些不寻常和严重的感染、癌症和使人衰弱的疾病，导致严重的体重减轻或消瘦，以及影响大脑和中枢神经系统的疾病。
目前还没有治愈艾滋病毒感染或艾滋病的方法，也没有预防艾滋病毒感染的疫苗。然而，新的药物不仅可以减缓感染的进程，还可以显著抑制病毒，从而恢复人体的免疫功能，让许多艾滋病毒感染者过上正常的、没有疾病的生活。
艾滋病毒/艾滋病如何影响身体
免疫系统是一个由细胞、器官和蛋白质组成的网络，它们共同工作，保护身体免受潜在有害的、传染性微生物(微观生命形式)的侵害，如细菌、病毒、寄生虫和真菌。免疫系统在预防多种癌症的发展和扩散方面也起着关键作用。
当免疫系统缺少一个或多个组成部分时，结果就是免疫缺陷疾病。艾滋病是一种免疫缺陷疾病。
淋巴细胞(白细胞)是组成免疫系统的主要免疫细胞类型之一。淋巴细胞有两种:B细胞和T细胞。(T细胞也被称为CD4细胞，CD4 T细胞，或CD4细胞淋巴细胞)。B细胞分泌抗体(蛋白质)进入体液来伏击和攻击抗原(外来蛋白质，如细菌、病毒或真菌)。T细胞直接攻击并摧毁体内的感染细胞或恶性细胞。
T细胞有两种类型:辅助T细胞和杀伤T细胞。辅助T细胞识别抗原并激活杀伤T细胞。然后杀伤T细胞破坏抗原。
当艾滋病毒被引入人体时，这种病毒对辅助T细胞和杀伤T细胞来说太强大了。然后病毒侵入这些细胞并开始自我繁殖，因此不仅杀死CD4 T细胞，还传播感染其他健康的细胞。
艾滋病毒无法被摧毁，在出现任何疾病迹象之前，它会潜伏在人体内数月或数年不被发现。慢慢地，经过许多年甚至几十年，随着T细胞逐渐被破坏或灭活，其他的病毒、寄生虫或癌症细胞(称为机会性疾病)不能通过健康身体的防御，可以在体内繁殖而不用担心被破坏。HIV感染者常见的机会性疾病包括:卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核、口腔、咽喉或阴道念珠菌(酵母)感染、带状疱疹、巨细胞病毒视网膜炎和卡波西肉瘤。
原因
艾滋病主要通过三种途径传播:
最常见的传播方式是通过性接触传播身体分泌物。这是通过直肠、阴道或口腔粘膜暴露于含有艾滋病毒的血液、精液或阴道分泌物来实现的。
血液或血液制品可以传播病毒，最常见的是通过共用受污染的注射器和针头。
艾滋病毒可以在怀孕期间从母亲传播给胎儿。
你不能接触他人或分享物品，如杯子或铅笔，或通过咳嗽和打喷嚏感染艾滋病。另外,艾滋病病毒是不通过在餐馆、工作场所或学校的日常接触传播。然而，共用一把剃须刀确实会带来一些风险，因为一个小伤口的血液可能会从一个人传染给另一个人。
症状
感染艾滋病毒后，大多数人会立即出现一种短暂的、非特异性的“病毒性疾病”，包括低烧、皮疹、肌肉疼痛、头痛和/或疲劳。与其他病毒性疾病一样，这些症状会在5至10天内消失。然后在几年(有时长达几十年)的时间里，HIV感染者是无症状的(没有症状)。然而，他们的免疫系统正逐渐被病毒破坏。当这种破坏发展到临界点时，艾滋病的症状就出现了。这些症状如下:
极度疲劳
原因不明的快速减重(超过10磅)。两个月后，无缘无故)
无明显原因出现颈部、腋窝或腹股沟腺体肿胀或压痛，持续四周以上
不可解释的气短，常伴有干咳，不是由于过敏或吸烟引起的
持续性腹泻
间歇性高热或来历不明的浸透性盗汗
疾病模式的显著变化，包括发病频率、严重程度或患病时间的变化
紫斑在皮肤表面、口腔、肛门或鼻腔内出现一个或多个紫色斑点
舌头、喉咙或阴道上有白色的覆盖物
健忘、思维混乱和其他智力退化的迹象
从感染艾滋病毒到“全面”感染艾滋病可能需要一年到10至15年的时间。
根据疾病控制和预防中心的说法，当一个人的T细胞计数(也被称为CD4细胞计数)小于或等于200(健康的T细胞水平在500到1500之间)，或者他患有艾滋病。确定艾滋病的条件是:
·念珠菌病
·宫颈癌(侵袭性)
·球孢子菌病、隐球菌病、隐孢子虫病
·巨细胞病毒疾病
·脑病(艾滋病毒相关)
·单纯疱疹(严重感染)
·组织胞浆菌病
·等孢球虫病
·淋巴瘤(某些类型)
·鸟分枝杆菌复合体
·卡氏肺孢子虫肺炎
·肺炎(复发)
·进展性多灶性脑白质病
·沙门氏菌败血症(复发性)
·脑部弓形虫病
·肺结核
·消耗综合征
未感染艾滋病毒的人也可能发展为这些疾病;上述任何一种情况的存在并不意味着此人患有艾滋病。要被诊断为艾滋病，一个人必须感染了艾滋病毒。
有些感染艾滋病毒的人可能会发展成一种不像艾滋病那么严重的疾病，称为艾滋病相关综合症(ARC)。ARC是由艾滋病病毒引起的一种情况，患者的艾滋病感染检测呈阳性，并有一组特定的临床症状。然而，ARC患者的症状往往没有典型艾滋病患者严重，因为免疫系统的破坏程度没有典型艾滋病患者那么严重。
ARC的症状包括食欲减退、体重减轻、发烧、盗汗、皮疹、腹泻、疲劳、对感染缺乏抵抗力或淋巴结肿大。
注意:并非所有感染过HIV的人都会发展成艾滋病。极少数情况下，有些人感染艾滋病毒后，即使感染了20年，仍能保持正常的免疫功能和健康状况。
诊断
艾滋病毒感染筛查最常见的方法是检测血液中的艾滋病毒抗体。一种新的测试，Orasure测试，包括收集脸颊和牙龈之间的分泌物，并评估它们是否有HIV抗体。Orasure基本上和血检一样准确，而且因为不用针头，所以受到很多人的青睐。Orasure可以通过医生办公室和许多公共卫生诊所获得。最后，一种新的尿检可用于筛查，但如果尿检呈阳性，则需要进行血检以确认是否存在艾滋病毒。
1996年，一项家庭艾滋病毒血液检测(称为家庭接入)开始向公众开放。这些家庭工具包可在药店和邮寄。这套工具包括几件叫做“柳叶刀”的锋利工具、一张标有独特识别号码的吸墨纸和一个装有保护袋的预付回邮信封。用刺血针扎手指后，几滴血会被吸在纸上，然后封进信封，寄到信封上的地址。大约一个星期后，这个人打电话给一个免费电话，以得到测试结果。
治疗
抗艾滋病毒(也称为抗逆转录病毒)药物用于控制病毒的繁殖，减缓或停止艾滋病毒相关疾病的进展。当联合使用时，这些药物被称为高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)。鸡尾酒疗法将三种或三种以上的抗艾滋病药物结合在日常生活中，有时也被称为“鸡尾酒疗法”。抗艾滋病毒药物不能治愈艾滋病毒感染，服用这些药物的人仍可能将艾滋病毒传染给他人。美国食品和药物管理局(FDA)批准的抗艾滋病药物分为四类:
1。非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)，如奈韦拉平(Viramune)和依非韦伦(Sustiva)，结合并阻断逆转录酶的作用，逆转录酶是HIV病毒繁殖所需的一种蛋白质。
2。核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)，如齐多夫定(Retrovir)、替诺福韦DF (Viread)和司他夫定(Zerit)，是HIV制造更多自身复制所需的构建模块的缺陷版本。当艾滋病毒使用NRTI而不是正常的构建模块时，病毒的繁殖就会停止。
3.。蛋白酶抑制剂(PIs)，如洛匹那韦/利托那韦(Kaletra)，使蛋白酶失效，这是一种HIV病毒需要自我繁殖的蛋白质。
4。融合抑制剂，如enfuvirtide (Fuzeon)，是通过阻止HIV进入细胞而起作用的新疗法。
(查看更完整的艾滋病毒药物清单)。
你需要吃多少药，多久吃一次取决于你和你的医生选择的药物。
没有一种“最佳”养生法。你和你的医生将决定哪种药物适合你。对于第一次服用HAART的人，推荐的方案是:
Sustiva + Truvada, Sustiva + Epzicom，或Atripla
Kaletra + Truvada、Kaletra + Epzicom或Kaletra + Combivir
一般情况下，不建议只服用一到两种药物，因为没有三种或三种以上的药物，任何病毒载量的下降几乎都是暂时的。例外的是建议孕妇服用康比韦和奈韦拉平，以减少将艾滋病毒传染给婴儿的风险。如果你已经怀孕或正在考虑怀孕，还需要额外的治疗。最近，一些药物已经被开发出来，可以将两种甚至三种不同的药物合并在一片药片中。其中一些，如特鲁瓦达(恩曲他滨+替诺福韦)和爱普济康(阿巴卡韦+拉米夫定)只需要每天服用一次。阿特里普拉(恩曲他滨+替诺福韦+依非韦伦)结合三种药物在一颗药丸，需要每天服用一次，从而提供一个完整的HAART方案，每天服用一颗药丸。
HIV感染和艾滋病的治疗处于高度动态的状态。有这种情况的个人被建议寻找他们当地社区的专家，他们目前有最新的治疗模式和正在进行的临床试验，以评估新的治疗方法。
艾滋病毒/艾滋病的药物
以下是批准用于治疗艾滋病毒感染的部分药物清单。
非核苷逆转录酶抑制剂(NNRTIs)
Delavirdine (Rescriptor, DLV)辉瑞
依非韦伦，百时美施贵宝
奈韦拉平(Nevirapine, NVP)勃林格殷格翰
核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)
Abacavir (Ziagen, ABC)，葛兰素史克(GlaxoSmithKline)
阿巴卡韦，拉米夫定，齐多夫定(Trizivir)，葛兰素史克
百时美施贵宝(bms)
恩曲他滨(Emtriva, FTC, Coviracil) Gilead Sciences
拉米夫定(Epivir, 3TC)，葛兰素史克
拉米夫定，齐多夫定(Combivir)，葛兰素史克
司他夫定百时美施贵宝
替诺福韦DF (Viread, TDF) Gilead Sciences
Zalcitabine (Hivid, ddC) Hoffmann-La Roche
替诺福韦，恩曲他滨，依非韦伦
齐多夫定(逆转录酶，AZT, ZDV)葛兰素史克
蛋白酶抑制剂(pi)
Amprenavir (Agenerase, APV)， gsk, Vertex Pharmaceuticals
Atazanavir百时美施贵宝
葛兰素史克(gsk)、Vertex Pharmaceuticals
Indinavir (Crixivan, IDV) Merck
洛匹那韦，利托那韦(Kaletra, LPV/r)雅培制药
奈非那韦(Viracept, NFV) Agouron Pharmaceuticals
利托那韦(诺韦，RTV)雅培公司
沙奎那韦(Fortovase, SQV) inirase Hoffmann-La Roche
Tipranavir Aptivus勃林格殷格翰的发言
Darunavir (Prezista) Tibotec Therapeutics
融合抑制剂
Enfuvirtide (Fuzeon, T-20) Hoffmann-La Roche, Trimeris
风险防范
防止从性方面感染艾滋病的唯一方法是，在与明知没有感染艾滋病病毒的伴侣相互忠实的关系之外，避免发生性行为。否则，如果以下情况，风险可降至最低:
不要与任何有艾滋病症状的人或高危人群发生性接触。
避免与任何与艾滋病高危人群发生性行为的人发生性接触。
不要和妓女发生性关系。
避免与有多个或匿名性伴侣的人发生性关系。
避免与伴侣的血液、精液、阴道分泌物、粪便或尿液进行口腔、生殖器和肛门接触。除非她们绝对确定她们的性伴侣没有感染，否则在每次性行为中，从开始到结束都应该使用乳胶避孕套。使用杀精剂可以提供额外的保护。
完全避免肛交。
不要共用牙刷、剃须刀或其他可能被艾滋病病毒感染者血液污染的工具。
在针灸、纹身、耳洞等手术过程中，可能会反复使用针刺或其他未经消毒的器械刺穿皮肤和/或粘膜。
如果采用了正确的消毒方法或使用了一次性针头，这样的程序是安全的。询问在进行这些操作之前采取了哪些预防措施。
如果一个人计划在不久的将来做手术，并且有能力，他们可以考虑献血供自己使用。这将完全消除通过输血感染艾滋病本来就非常小的风险。它还将消除通过输血感染其他血液传播疾病(如肝炎)的风险。
如果吸毒者是静脉注射吸毒者，请遵守上文提到的预防贴士，以及:
寻求专业帮助来戒掉毒瘾。
不要共用针头或注射器。要注意的是，一些街头商贩会把以前用过的针重新密封，然后把它们当新的卖。
使用前请先清洁针头。
有些人在感染了艾滋病病毒后，身体状况明显良好。他们可能没有明显的疾病症状。但是，如果在性接触和/或静脉注射毒品时没有采取适当的预防措施，这些感染者可以将病毒传播给他人。
任何认为自己感染了艾滋病毒的人，或者有高危行为的人，都不应该捐献自己的血液、器官、组织或精子，因为它们可能含有艾滋病病毒。
