我们来谈谈克罗恩病的病因
疯狂但是真的：专家无法指出这种具有挑战性的原因。相反，研究表明，完美的因素风暴汇集在消化道上肆虐。这是我们到目前为止所知道的。
通过斯蒂芬妮林
卫生师
如果你去过被诊断为克罗恩病，你可能会想:我是怎么患上这种病的?这是一个价值百万美元的问题，最新的研究和最博学的克罗恩病专家都不能完全回答。这很可能是由多种因素共同造成的，包括基因、环境诱因和你独特的免疫系统。找出诊断背后的科学依据，以及你能做些什么来让克罗恩病的生活变得更轻松。
我们的专业面板
我们拜访了一些全国顶尖的克罗恩专家，为您带来最科学和最新的信息。
贾米·克宁安，M.D.
胃肠病学家，IBD专家，医学助理教授
密歇根大学医学院
Ann Arbor，MI
Neilanjan南帝,医学博士
炎症性肠病中心主任
Drexel大学医学院
费城
Frank I. Scott，M.D.
胃肠学家，IBD专家，以及医学和胃肠学教授
科罗拉多州大学医学院
奥罗拉，CO.
家族历史并不意味着你将发展克罗恩 - 大多数人没有。此外，因为存在不止一个疾病的原因，因此很难预测谁会得到它。通过避免潜在的环境触发，如吸烟和吃高度加工的饮食，您可以提高您保持健康的几率。
克罗恩的疾病是一种慢性条件，意思是你会为生命而拥有它。然而，这并不意味着你永远遭受痛苦。克罗恩的缓解时期 - 当没有疾病活动并且没有症状而没有症状，当炎症和症状恢复时。通过适当的治疗，您可以留在几个月甚至几年的缓解中。
这取决于您是相同还是兄弟双胞胎。当一个相同的双胞胎发展克罗恩时，另一个双胞胎最终会有一个机会。兄弟双胞胎具有其他兄弟姐妹的风险。
是的!健康多样的饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物、鱼和健康脂肪，避免深度加工、含糖食物。有规律的锻炼和充足的睡眠也能促进肠道菌群的多样性。
什么是克罗恩病了？
重申：克罗恩病导致消化不良的炎症，A.K.A.胃肠道（GI），道。它最有可能在小肠或大肠中袭击，并且由于它可以造成伤害而被称为炎症性肠病（IBD）。根据Crohn的＆Colitis基金会，估计有310万次接受IBD诊断（其中还包括溃烂性结肠炎和缺乏常见的结肠炎和微观性结肠炎）。它同样影响男性和女性，并且在任何年龄可能发生，尽管它在15到30岁之间是最常见的，并且在50多岁和60年代。
克罗恩被免疫系统的白细胞触发，攻击身体健康组织。产生炎症，引起溃疡和组织肿胀，限制肠道加工食品，吸收营养和消除废物的能力。结果：腹痛，腹泻和减肥。
你怎么得到克罗恩的疾病？
虽然科学陪审团仍然出来，但克罗恩根源的线索开始加起来。专家指出可能的因素组合，包括免疫系统，遗传，环境触发器的变化，以及在微生物组中可能的不平衡，或肠道菌群，称为脱敏。让我们一个接一个地看待这些因素。
免疫系统反应
慢性炎症和溃疡是克罗恩病的标志，对GI道对细菌的过度稳健的免疫反应的结果。通常，免疫系统通过将白细胞吞噬外来侵入者并防止造成伤害，保护免疫系统免受肠道衬里 - 从肠道衬里（例如细菌和病毒）等有害病原体等肠道衬里这些白血细胞学会开发抗体，类似于每种类型的有害生物的智能鱼雷。
但在克罗恩疾病中，白细胞被其他方式吸引到肠衬里并攻击是否存在致病侵犯者。随后的炎症会导致溃疡和组织肿胀，限制肠道加工食品，吸收营养和消除废物的能力。结果，患者可能会体验体重减轻，频繁的腹泻和腹痛，以及疾病的并发症。这种异常的免疫系统反应最有可能发生在具有使它们易感的基因的人中。同时，它是频繁引发初始免疫系统反应的环境因素。
克罗恩病和微生物群
数万亿的微生物，也就是存在于你体内的细菌、病毒、真菌和原生动物统称为微生物群。不足为奇的是，这些微生物大多生活在肠道和消化道中。多达70%的免疫系统也生活在消化道中。当所有这些肠道菌群的平衡被打破，这被称为生态失调，一种与肠道紊乱有关的状态。
当食物通过你的身体时，人类的消化依赖于肠道菌群来分解和吸收营养。反过来，肠道细菌利用这种营养来自己生长和维持。如果你患有克罗恩病，你的肠道菌群的多样性可能会降低。(患有肠道外慢性疾病的人，比如帕金森病的人，肠道菌群的组成也不太多样。)
原因如下:肠膜是人体免疫系统和白细胞与肠道菌群相互作用的交叉点。如果你的肠道菌群紊乱，它会改变进入白细胞的信号。再加上烟草等其他环境诱因，就会造成肠道炎症，损害肠道内壁。
结论:你的肠道微生物群在克罗恩病的发病中起着关键作用。你可以通过饮食来帮助你的微生物群中微生物的平衡。注意益生元，通常存在于高纤维食物中，它是肠道菌群的食物，可以促进健康的肠道平衡。
遗传学的作用
迄今为止，研究人员已经确定了超过270个基因，可能有助于克罗恩的发展，尽管我们尚未了解他们的确切角色。许多这些基因计划和白细胞表现的方式影响。
然而，没有一种单一基因，甚至是基因组，已被证明是克罗恩的唯一原因。虽然很明显，IBD可以在家庭中运行，但没有保证，你可以获得克罗恩的疾病或溃疡性结肠炎，因为你的家人有人拥有它。查看数据所说的内容：
研究表明，5至20％的IBD患者也有一定程度的相对 - 父母，兄弟姐妹或儿童。
克罗恩病的遗传风险高于溃疡性结肠炎。
克罗恩的遗传风险明显高于36％ - 与父母有IBD的人。
虽然克罗恩发生在每个种族背景的人们中，但在高加索人和某些团体中，它是最常见的，包括东欧血统的犹太人。
非洲裔美国人口的案件数量正在增加。
早发性克罗恩病(发生在6岁以下儿童中)可能比成人更受遗传影响。
环境因素
证据正在安装在你生活的地方，以及你的生活方式，都会影响克罗恩病的发展。我们知道这种疾病更常见：
发达国家比不发达国家
城市是指城市和城镇，而不是农村
北方而不是南部气候
一些解释表明，生活在较少发达地区的人们暴露于更多污垢和细菌，并导致更强大的免疫系统，但专家们很快就承认这种“卫生假设”是最简单的。
尽管如此，克罗恩病和溃疡性结肠炎在非洲和南亚等曾经很少出现的地方的统计数字却在增加，而这些地方正变得越来越现代化。至于地理区域，专家认为北部地区维生素D含量较高可能与日照较少的气候条件下维生素D含量较低有关。
环境因素还包括生活方式选择，例如：
抽烟：经常吸烟的人患克罗恩病的可能性是不吸烟的人的两倍多。
饮食：虽然没有单一的食物会引发克罗恩病的发展，但某些食物可以影响症状。富含加工食品和糖的饮食可能也会导致炎症和肠道细菌失衡。
抗生素：暴露于抗生素，特别是在童年期间，可能会增加风险，可能是因为它们改变了微生物组的平衡。
阑尾切除术：切除阑尾的儿童在以后的生活中患克罗恩病的风险更高。
nsaids：服用非甾体抗炎药，包括阿司匹林，布洛芬和萘普生，可能会增加你发展克罗恩的几率。NSAID也可能加剧耀斑。
避孕药：一些研究表明，服用药丸和发展克罗恩病之间的联系。
化学毒素：虽然远非经过验证，但在与化学污染有关的地区，IBD集群已经过度观察到。
专家认为，当具有克隆氏病遗传易感性的人遇到环境诱因时，消化道内的炎症就会“启动”。但与正常免疫反应不同的是，克罗恩病的炎症永远不会“停止”。正常免疫反应中，炎症会在入侵者被消灭后消退。
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肠道菌群与帕金森病:Neurogastroherogerogy and Portily杂志CHINESE。（2019）。帕金森病：肠道脱泻，抗生素，益生菌和粪便微生物会移植的新兴作用。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6657920/
