甲状腺切除术
定义
甲状腺切除术是对胶质甲状腺肿、肿瘤或对碘治疗和抗甲状腺药物无效的甲状腺功能亢进进行的手术切除。
描述
手术切除甲状腺是必要的，在某些情况下，甲状腺肿变得危及生命或在某些癌症的存在。
甲状腺切除术后使用甲状腺激素的常规治疗是为了防止黏液水肿。体内循环甲状腺激素的缺乏会引起一系列的体征和症状，这是一种严重的甲状腺功能减退症(甲状腺活动不足)。由于皮下积液，面部和四肢肿胀。这可能会特别影响到眼睛、手和脚周围的区域。皮肤变得干燥和粗糙，并可能出现一些脱发。这个人表现出行动和思想迟钝，这种精神迟钝伴有说话迟钝，声音可能变得沙哑。嗜睡和虚弱可能与反射减慢、脉搏减慢、新陈代谢减慢和体温低于正常水平有关。黏液水肿也可由甲状腺原发疾病引起。
治疗
手术切除是大多数甲状腺癌的治疗选择。移除的适当程度是有争议的;一些外科医生倾向于肺叶切除术，另一些则倾向于几乎全甲状腺切除术。
患者通过停用甲状腺激素4 - 6周，直到TSH(促甲状腺激素)显著升高，使甲状腺组织对碘的吸收最大化，从而导致甲状腺功能减退。此时给予放射性碘示踪剂量，进行摄取测定和扫描，随后计算并给出131I的消融剂量。这使得手术后残留的甲状腺组织可以显示和治疗，甚至是甲状腺切除术前无法显示的转移。在这个过程之后，病人被放置在抑制剂量的T4(甲状腺素，一种甲状腺激素)无限期。
