转移性乳腺癌:我该如何应对体重增加?

研究发表在《世界临床肿瘤学杂志发现大多数女性在接受乳腺癌治疗后体重会增加。年轻女性、接近理想体重的女性以及接受化疗的女性患病风险最高。体重增加通常约2-11磅，与身体组成的变化有关——比如脂肪量的增加和瘦肉量的减少。化疗也会导致更年期提前并导致体重增加。激素疗法也与体重增加有关。

像类固醇药物会因为饥饿而导致体重增加，但也会因为水分滞留而导致腹胀。如果是这样的话，监控你的钠摄入量可以帮助限制多余的液体潴留。如果你由于药物治疗而暴饮暴食，或者增加了脂肪磅，那么你确实想要阻止这种类型的体重增加。过多的脂肪会导致乳腺癌的扩散(以及卵巢癌，结肠癌，肾癌，肝癌，胰腺癌，胆囊癌，子宫内膜癌)，所以你要限制这些影响。

重要的是要明白，肥胖会导致轻度炎症，而这种炎症会损害免疫反应，还与包括癌症在内的几种疾病有关。就乳腺癌而言，过多的脂肪加上更年期会导致三阴性乳腺癌。这种类型的乳腺癌具有侵袭性(转移性)，治疗反应不佳。在MBC存在的情况下，目标应该是减肥，如果你超重或肥胖。

生活方式的改变包括饮食、锻炼、减压和睡眠行为。如果你的目标是减肥，那就根据你接受的其他治疗来调整你的计划，因为你可能会有食欲波动、感到精力充沛的日子，也可能会感到疲劳。你制定的任何计划都应该考虑到你的年龄、药物、辐射和手术的影响。考虑与营养师和有处理MBC经验的私人教练一起工作。明确的饮食和与你的医生一起锻炼。

专业人士可以帮你减肥目标。与肿瘤医生一起解决药物副作用，如体重增加和腹胀。在基本的饮食策略方面，你应该避免的食物包括:频繁的红肉餐(和烤肉)，全脂乳制品(牛奶，奶酪)，富含饱和脂肪的食物，高度加工的食物，酒，和含糖饮料。然后努力保持平衡。强调水果和蔬菜，每天尽量吃8到10份。选择完整的水果，而不是果汁。

瞄准吃瘦肉和主要植物性蛋白质:去皮的鸡肉和火鸡肉，鸡蛋和蛋清，豆类，坚果，种子和豆类，豆腐，豆豉，低脂希腊酸奶，豆类面食。选择野生鱼，简单烹调。试一试健康脂肪:未加工的坚果、坚果酱、橄榄油和鳄梨。限制椰子油的使用。至于大豆，少加工的(毛豆，豆腐)更好，每天不要超过3份。关于大豆的摄入量，请咨询你的医生。

假设你已经和专业人士讨论过每天的卡路里需求，特别是如果减肥是你的目标，那么重点应该放在谷物上。这类食物需要特别注意，因为加工过的碳水化合物已经压倒了美国人的饮食。选择全谷物作为主要成分，并确保成分列表很短。标签上应该写100%的全麦或未加工的谷物应该是第一和主要成分。控制份量，决定每天吃多少份。

饮食和锻炼目标应该包括减掉多余的脂肪或保持体重和保持或建立瘦肌肉。添加建筑的力量作为一项具体的成就。如果你在乳房切除术后手臂运动有问题或者肿胀，那么改进的活动范围也应该是一个重要的焦点。有氧运动将有助于燃烧卡路里-试着爬山，快走，游泳。随着时间的推移增加强度和持续时间，交叉训练以保持挑战性。考虑一下像尊巴舞这样有趣的课程。

阻力训练能锻炼肌肉。从轻重量开始，考虑使用橡皮筋，因为橡皮筋有各种阻力。保险可以包括理疗师的锻炼。如果是这样，在结束这种关系时，请确保创建了一些您自己可以遵循的程序。看看附近或当地医院是否有mbc特有的锻炼和健康项目。例如,JCC曼哈顿与西奈山和BreastLink合作，纽约有一个强大的项目。

长期的压力与低水平的一般性炎症有关，所以了解你的压力水平并解决它们很重要。添加瑜伽或太极可以帮助减轻压力，冥想也可以。这里的关键是找出压力源:是经济上的压力，是担心你的疾病可能会导致你失去工作，还是对未知未来的恐惧?有些问题可能还没有现成的解决方案，但是有一些技巧可以用来应对压力。参加一个互助小组也会有帮助。

研究继续发现缺乏充足、休息、稳定的睡眠与最佳健康和体重增加之间的联系。研究显示MBC导致睡眠障碍，特别是如果有骨转移疾病，抑郁，或缺乏社会支持。一个2015妇女健康研究协会的文章发现睡眠质量差是乳腺癌的无声致残来源。癌症相关疲劳也会导致睡眠障碍。和你的医生谈谈睡眠问题。

你爱的人关心你的健康。即使是最善意的人有时也会说错话说错话。“你长胖了，这是件好事，对吧?”或者“你是肿了还是胖了很多?”或者“看起来我们可以去买新衣服，玩得很开心，对吧?”要诚实如果这些评论伤害了他们，让他们知道:“我知道你是好意，但我的体重真的很困扰。然而，你要意识到他们爱你，而且很担心。

医学上有句谚语:“你的情况不能定义你。”“你和MBC生活在一起，这可能意味着一些艰难、甚至残酷的治疗和恢复期。按照这张幻灯片上的建议，可以帮助你对一些需要日常承诺的行为进行优先排序。你应该以你觉得舒服的速度去拥抱这些习惯。值支持并要求得到它。找一个朋友或团体他们可以与你分享保护和改善你健康的旅程。