关于黑人和前列腺癌的9个误区

通过希拉·m·埃尔德雷德 健康的作家

有很多关于前列腺癌的误解。其中的一些错误实际上会导致更糟糕的结果,包括晚期诊断,更广泛的治疗,甚至更高的死亡率——尤其是在非裔美国男性中,原因有很多。无论你的种族身份是什么,你可能认为你已经对这种每年影响超过300万美国男性的疾病了解很多,但我们想带你了解一下哪些是真实的,哪些是被广泛误解的,哪些是完全错误的。你准备好了吗?让我们开始吧。

亲密的父子
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误解:黑人侵略性前列腺癌总是遗传的

虽然非裔美国男性确实更有可能被诊断出患有前列腺癌,而且死于前列腺癌的可能性是前者的两倍多,但这种令人沮丧的统计数据可能在很大程度上归因于医疗保健和保险的不公平。即便如此,2021元分析发现了86种新的PC基因风险变异,非洲血统的男人比欧洲血统的男人有两倍的可能性。也就是说,当PC在相同的早期阶段被诊断出来时,美国的黑人男性PC存活下来的可能性与来自不同种族背景的男性是一样的。

前列腺活检istock - 941709026
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谬论:是否患有前列腺癌并不重要

有一种错误的信息认为前列腺癌是如此普遍和无足轻重,以至于包括许多黑人男性在内的一些人都被劝阻不去做前列腺癌筛查,加州喷泉谷橘子海岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医学主任Jack jacob医学博士说。是的,前列腺癌很常见,你可能不需要立即治疗。但早期发现PC是有效治疗的关键。研究表明,推迟筛查在非裔美国男性中很常见,这可能导致诊断延迟、癌症发展到更晚期,以及更糟糕的结果,包括更高的死亡率。

年轻的黑人男子
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误区:前列腺癌只出现在老年人身上

虽然患前列腺癌的风险确实会随着年龄的增长而增加——据美国癌症协会的统计,平均诊断年龄是66岁——“但这并不意味着年轻时就没有风险,”S. Adam Ramin医学博士说,他是加州洛杉矶泌尿科癌症专家的医学主任。研究非裔美国男性比其他群体更容易在更年轻的时候患上这种疾病。此外,拉明说,任何一个男性罹患前列腺癌的风险都是9%至10%,无论他在这个星球上生活了多少年。

计算保险
一些

谬论:全美的前列腺癌治疗是平等的

如果只有这真实的。在美国,高质量医疗保健的最大社会经济障碍之一是负担得起的保险。如果你不能支付良好的健康保险,治疗前列腺癌可能是昂贵的。“不仅仅是筛查,”雅各布博士说。“这需要后续测试和专家。如果没有保险,你要花多少钱?”凯泽家庭基金会的一份报告显示,像医疗补助这样的项目会有所帮助,但并不是所有的医疗提供者都接受它,非洲裔美国人仍然更有可能没有保险。

跟医生
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谣言:无论是否患有前列腺癌,你都不能信任你的医生

我们希望你现在可以,特别是因为信息的流动是如此的透明。然而,非裔美国人有一些正当的理由对医生和研究人员保持警惕——他们可以忘记1932年塔斯基吉研究在那里,黑人男性在不知情的情况下感染了梅毒,研究了多年,却没有使用青霉素治疗,即使这种治疗方法在十年后才研发出来?雅各布博士说,可以理解的是,这种创伤导致了非裔美国人社区广泛存在的不信任,而且这种不信任还在继续。前列腺癌的晚期诊断只是许多代际悲剧性影响之一。

友好的医生
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谬论:你和医生的关系不会改变你的电脑结果

事实证明,事实正好相反。拉明博士说,那些信任自己的医生和医疗服务提供者的男性更有可能接受前列腺检查,这是改变非裔美国男性前列腺疾病结局的关键。有了信任,“他们更愿意接受建议,并遵守治疗计划,”他说。总的来说,“确保(你的医生)是一个你可以联系的人……人类有直觉,这可以帮助他们决定是否信任某人,”他补充道。

血液测试管
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谬论:如果你患有前列腺癌,你会知道的

不一定——一个重要的信息所有男人。根据梅奥诊所的说法,首先,即使你的前列腺特异性抗原(PSA)水平很高,这种蛋白质在所有男性生物体内都存在,并且在癌细胞出现时趋于增加,你也可能没有任何症状。第二,如果你的肿瘤局限于前列腺,没有压迫任何东西,你可能什么都感觉不到。前列腺癌的最初症状往往是尿路:肿瘤可能会使小便困难,或导致尿液中出现血。早期筛查是在症状出现之前感染PC的关键。

成熟的性
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谬论:前列腺癌会终止你的勃起

前列腺癌总是导致勃起功能障碍的观点是错误的。实际的不对吗?“接受前列腺癌手术或放疗的男性可能有勃起功能障碍的风险,”洛杉矶泌尿科癌症专家医学主任S. Adam Ramin医学博士说,“然而,如果一个病人被诊断为早期前列腺癌,那么他接受的手术或治疗的类型有很大的机会保持效力和勃起功能。”换句话说:对于大多数接受治疗的小伙子来说,情况仍在好转。

呼吸
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谬论:前列腺癌需要紧急治疗

在电脑医生中有这样一种说法:如果发现得越早,“你死于前列腺癌的可能性就越大。”那么,对于非裔美国人来说,这里的结论是什么呢?早期筛查意味着许多男性永远不需要治疗PC除了积极监测.这包括定期的PSA检测和活组织检查,以确保缓慢生长、低级别癌症的初步诊断没有改变。积极的监控可以帮助男性避免不必要的副作用治疗。根据丹娜-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的数据,在接受积极监测的男性中,约有40%在确诊后10年内需要接受治疗。

黑人男性前列腺癌的遗传易感性:Nat麝猫.(2021年1月)“前列腺癌的跨祖先全基因组关联元分析确定了新的易感位点,并为遗传风险预测提供信息。”https://www.medicalnewstoday.com/articles/prostate-cancer-in-black-men

黑人男性的前列腺癌:癌症.(2017.)“黑人男性患癌症有不同吗?”答案来自三个自然史模型。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5459620/

前列腺特异性抗原:梅奥诊所。(无日期)。“PSA测试”。https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/psa-test/about/pac-20384731

结果:前列腺癌密歇根大学。(2019.)“研究探索为什么黑人男性前列腺癌死亡率较高。”https://labblog.uofmhealth.org/lab-report/study-explores-why-prostate-cancer-mortality-higher-black-men

积极监测:丹娜-法伯癌症研究所。(2018.)“癌症流言终结者:前列腺癌神话”。https://www.dana-farber.org/health-library/articles/cancer-mythbusters-prostate-cancer-myths/

健康差异:凯塞家庭基金会。(2021年)“2010-2019年各种族和民族的健康覆盖情况”。https://www.kff.org/racial-equity-and-health-policy/issue-brief/health-coverage-by-race-and-ethnicity/69

塔斯基吉研究:疾病控制和预防中心《塔斯基吉时间线》https://www.cdc.gov/tuskegee/timeline.htm

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希拉·m·埃尔德雷德

希拉·穆鲁尼·埃尔德雷德毕业于哥伦比亚大学新闻学院,曾是一名报社记者。作为一名自由撰稿的健康记者,她写的东西从威胁生命的疾病到精英运动员无所不有。她的文章发表在《纽约时报》、《自然》、《FiveThirtyEight》、《太平洋标准》、《STAT News》和其他出版物上。在她的业余时间,她和她的家人喜欢在明尼阿波利斯跑步、越野滑雪和山地自行车。