关于溃疡性结肠炎,你应该问医生的10个问题

通过希拉·m·埃尔德雷德 健康的作家

一个溃疡性结肠炎(UC)近期诊断随身带着一大堆提问,也就是说,直到你站在检查室里,一个也记不起来。

这就是为什么有一个明确的询问你的护理团队可以帮助你理清你的想法,成为你自己最好的拥护者。Gina Lin,医学博士,圣塔克拉利塔Kaiser Permanente消化内科医生,分享了你最想马上提出的10个问题。

女性消化道疼痛
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我的UC影响消化系统的哪个部分?

这是一个大问题,因为不是每个人的UC都会干扰肠道的同一部分。

“溃疡性结肠炎可累及直肠(直肠炎)、结肠下端和直肠(直肠乙状结肠炎)、左侧结肠(左侧结肠炎)或整个结肠(结肠炎),”林医生说。

因为UC的表现因人而异(美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)做了一个有益的说明),从根本上说,熟悉你的消化系统和每个器官的功能是有帮助的。但更重要的是,由于消化系统的不同部分对每种治疗和药物的反应都不一样,所以你的医生需要确定最好的治疗方法。

医生给病人列出治疗方案
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你对我的UC推荐什么治疗或药物?

如果你谷歌“溃疡性结肠炎治疗”,将会出现无数的链接——各种可疑的链接(记住:谷歌医生实际上并没有医学博士)。治疗都是因人而异的,所以,对别人有效的方法可能对你并不适用。你的治疗可能包括药物治疗、特殊饮食、类固醇治疗,有时还会进行手术克罗恩和结肠炎基础

我的UC症状何时会消退?

你当然希望他们消失,比如,现在-尤其是当你在耀斑最密集的时候,感觉什么都不会改变。有些药物和治疗需要比其他药物更长的时间才能见效。例如,有一种Rx叫做an免疫调制剂在这种情况下,可能需要几周到三个月的时间。虽然你的护理团队无法让症状更快地消失,但至少知道你什么时候可以期待好转,这能给你一些安慰。它还提醒你,如果你的症状仍然没有好转,什么时候应该重新联系医生。

站在秤上的女人
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我的UC治疗可能有什么副作用?

无知在这里当然不是福气,无论是身体上还是精神上。询问有关各种治疗和药物如何影响你感觉的详细信息。例如,如果你正在接受类固醇治疗,副作用可能包括痤疮、情绪波动、体重增加等美国国立卫生研究院。了解一种特殊治疗的风险和好处可以帮助你和你的医生为你做出最好的选择。

男人和他的儿子在奶制品通道购物。
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有哪些食物我应该避免UC?

与UC生活有关的最令人困惑(坦率地说,也是最令人抓狂的)的事情之一是调整你的饮食——找出你的触发食物可能是一个长期的尝试和错误的过程。首先,你的医生可以给你一个大概的概念你可能想要避免的食物类型(例如,你可能需要减少乳制品和酒精)。要求打印或在线资源,你可以随时准备在杂货店购物或烹饪。记录餐后症状也是个好主意,这样你就可以开始确定症状模式;这是如何整理你自己的饮食日记

男人因消化疼痛而醒来
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我应该注意哪些UC症状?

找出预期的症状或反应哪些症状需要治疗。你可以避免不必要的担心,通过了解什么时候应该大步前进,什么时候该打电话给你的医生。

女人在家里做瑜伽
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我还需要在生活方式上做哪些改变?

除了饮食的改变,其他的生活方式的调整也可以减轻你的症状。例如,你的GI可能会推荐你得到更多的锻炼-锻炼可以帮助身体对抗炎症。此外,UC患者出现抑郁和焦虑等问题的风险更大,锻炼也可以缓解这些问题。你也可以考虑开始治疗,它可以帮助你处理慢性病带来的复杂情绪。

拿着内窥镜做结肠镜检查的医生
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我应该多久看一次医生进行结肠镜检查之类的后续治疗?

正如你可能已经猜到的,UC患者将需要更多的结肠镜检查(a检查结肠癌或息肉的一种检查方法他说,一个健康的成年人应该从50岁开始每10年做一次结肠镜检查疾病控制和预防中心但如果你患有UC至少8年,你就需要每次都做结肠镜检查用一到两年的时间检查结直肠癌

询问你的医生你应该多久接受一次其他的后续治疗,包括血液检查。这个时间表会随着你病情的变化而变化——例如,如果你处于缓解期,你可能就不需要经常去看医生了。

医患讨论
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我需要担心UC的严重并发症吗?

早期识别和及时治疗是避免UC最严重并发症的关键,根据克罗恩和结肠炎基金会,所以事先知道有哪些可能性是很重要的。两种更为严重但罕见的并发症包括中毒性巨结肠(一种需要立即治疗的危及生命的情况)和肠道破裂。

另一个主要问题是什么?“溃疡性结肠炎患者患大肠癌的风险增加,”林医生说。

癌症的风险从在UC学习八年(这就是为什么结肠镜检查的频率也开始增加的原因)。你的风险还取决于你的结肠炎症的严重程度,你的家族结肠直肠癌史,以及你的结肠或直肠是否有细胞改变的迹象,根据克罗恩和结肠炎的基础。

手术中的外科团队
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UC什么时候需要手术?

手术的想法可能是可怕的,但如果你有严重的并发症或你的药物不能有效治疗UC,手术是一种非常有效的治疗方法。大约20%的UC患者在患病期间接受了手术,根据克罗恩和结肠炎基金会

一些UC手术类型包括:

  • 狭窄成形术:如果你的肠壁因UC而狭窄或增厚,手术可以扩大肠壁,防止病情恶化,防止你排便。
  • 肠切除术:有时,你的部分肠道因UC而受损,无法发挥功能;在此过程中,将删除该部分,并将正常的两端重新连接在一起。
  • 结肠切除术:你的结肠(大肠)可能需要完全切除,小肠连接到你的直肠,这样你仍然可以大便。有些人认为这是对UC的一种“治疗”,但这在一些患者中存在争议。虽然结肠切除可以提供大量的缓解,但消化系统的其他部分可能仍然会松弛。
满足我们的作家
希拉·m·埃尔德雷德

埃尔德雷德毕业于哥伦比亚大学新闻学院,曾是一名报社记者。作为一名自由撰稿的健康记者,她的文章从危及生命的疾病到顶尖运动员,无所不包。她的故事出现在《纽约时报》、《自然》、《FiveThirtyEight》、《太平洋标准》、STAT News等出版物上。业余时间,她和家人喜欢在明尼阿波利斯跑步、越野滑雪和山地自行车。