糖尿病ketoacidosis：症状，症状和治疗

DKA是一种涉及血液中酮含量高的疾病。如果不进行治疗，DKA可能是致命的。

DKA的原因是血糖水平过高——通常超过250毫克/分升——时间过长。高血糖是由于缺乏胰岛素引起的。没有足够的胰岛素，细胞就不能将血液中的糖作为燃料。细胞转而转化为脂肪。当脂肪燃烧时，它会产生一种叫酮的酸。随着时间的推移，酮的积累会产生严重的影响。

DKA主要发生在1型糖尿病患者中，他们很少或不产生胰岛素。

然而，多达三分之一因DKA而住院的人之前都不知道自己已经患上了1型糖尿病。

周围四分之一的DKA病例是2型糖尿病患者。

如果是，您更有可能开发DKA：

• 你经常想念你的规定剂量的胰岛素
• 你停止服用处方的胰岛素
• 你经常不吃饭
• 你生病了，感染，如肺炎，流感或泌尿道感染，或患有急性疾病，如败血症，胰腺炎或心脏病发作

DKA在2%到5%的病例中是致命的，是24岁以下糖尿病患者死亡的主要原因。

在所有DKA病例中:

• 30 - 36%的人年龄在30岁以下
• 27%的人年龄在30到50岁之间
• 23％介于51到70之间
• 14％超过70

这是估计大约27％的人录取了DKA的医院对糖尿病进行了新的诊断。

的的原因分析包括：

• 胰岛素缺乏来自新出售糖尿病的缺乏
• 因不遵医令、胰岛素泵故障或无法支付胰岛素而导致的胰岛素缺乏
• 因传染病而增加的对胰岛素的需求
• 某些处方药，包括像奥氮平(再普乐)和利培酮(利培酮)这样的抗精神病药，以及类固醇等等
• 非法使用毒品，尤指可卡因
• 酒精滥用

糖尿病酮症酸中毒的体征和症状可以迅速发展，有时只需24小时。它们包括:

• 过度的和无法抑制的口渴
• 干口，“棉口”
• 干燥的皮肤
• 饥饿
• 脱水
• 减肥
• 排尿频繁，尿量大
• 恶心和呕吐
• 胃疼
• 疲劳、嗜睡
• 呼吸急促（气促）
• 果味香味呼吸
• 精神混乱
• 呼吸困难

如果你的血糖高于250 mg / dl或者你有任何DKA症状，你应该用一个家庭尿检进行酮试管。

• 尿酮水平超过5 mmol/L，血糖超过250 mg/dL，使你处于DKA的高风险。打电话给你的医生。
• 如果升高的血糖和酮类不迅速应对胰岛素治疗和口腔补液，请立即前往急诊室。
• 高于10 mmol/L被认为是DKA的指示，需要立即进行紧急治疗。

分析了治疗通常需要急诊或住院，治疗包括:

• 静脉注射胰岛素降低血糖
• 静脉(或口服)补液，恢复电解质平衡
• 需要时补充电解质，包括钾，钠和氯化物

如果不进行治疗，随着时间的推移DKA会让你昏倒，进入昏迷状态脑肿胀，甚至死亡。这意味着糖尿病患者知道如何预防DKA的发展是很重要的。

小心控制血糖可以帮助你避免DKA。

为了帮助预防DKA，你还应该确保:

• 按照医生的指示服用糖尿病药物
• 定期检测和监测你的血糖
• 血糖和症状表明时测试酮
• 有糖尿病治疗的管理计划当你生病的时候
• 如果佩戴胰岛素泵，学习如何检查它是否泄漏或缺陷，并在泵失败的情况下具有备份计划