等等，你能在哪里得黑色素瘤？！

伊斯托克

当它来的时候对于皮肤癌，你可能会陷入两个阵营中的一个：不太担心（或思考），或者在出门前非常主动地涂防晒霜。无论是哪种方式，你可能都不知道你是否可以在你认为“安全”的部位获得黑素瘤。毕竟，如果紫外线（紫外线）会导致皮肤癌，如果你的皮肤某些部位不暴露在皮肤上，你应该是好的，对吧？

错了。我们的专家说，你的身体任何地方都可能得黑色素瘤。是的，你到处都能看到。即使在那些永远看不到太阳的地方。而且，是的（因为它可能会给你带来一些不适），这包括你的私人部分。

巴尔的摩约翰霍普金斯金梅尔癌症中心主任阿什瓦尼·拉吉普特医学博士解释说：“黑色素细胞不仅仅是与太阳相关的区域，在任何地方都可能患上黑色素瘤，黑色素细胞是制造色素的细胞。”。在你身体的每一个角落，裂缝和缝隙里都有黑素细胞。这种棕色的色素被称为黑色素，它使你的皮肤、头发和眼睛有颜色。

黑色素瘤是皮肤癌中最致命的一种，当你的黑色素细胞受损，开始疯狂生长时就会发生。虽然没有人知道究竟是什么导致了这种伤害，但专家们认为，通过太阳或晒黑床暴露在紫外线下是最大的原因。尽管如此，事实上，它可以出现在很少或没有阳光照射的地方，表明紫外线辐射不是黑色素瘤发生的唯一原因。我们会在这里解释原因，以及你能做些什么。

令人惊讶的黑素瘤可能出现的地方

黑色素瘤比其他类型的皮肤癌（包括基底细胞癌和鳞状细胞癌）更为罕见，仅占该国所有皮肤癌病例的1%。然而，黑色素瘤造成的死亡人数最多，仅去年一年就有7200人死亡。这是因为如果不加以控制和治疗，它很可能扩散到身体的其他地方。记住，据凯塔帕尔博士说，大约30%的黑色素瘤出现在人们已经患有的痣中，这意味着另外70%是新的病变。

俄亥俄州克利夫兰诊所的皮肤科医生Shilpi Khetapal医学博士说，男性患黑色素瘤最常见的部位是躯干（背部、腹部和胸部），而女性往往是腿部。但是你可能在一些奇怪的地方患上黑色素瘤，你可能永远也想不到。

例如，你的眼睛会有黑色素瘤，这就是众所周知的眼黑色素瘤. “这是你用肉眼看不到的。你的眼科医生必须做一个扩大的眼睛检查，看看你的眼睛后面，“凯塔帕尔博士解释说。

另一个令人惊讶的是，黑色素瘤可能出现在粘膜的地方，包括口腔内部、肛管、阴道和消化道。这些黑色素瘤常被误认为是别的东西。拉吉普特医生说，肛管内的黑色素瘤可能会被误认为是痔疮。幸运的是，这种黑色素瘤叫做粘膜黑色素瘤是罕见的，仅占所有黑色素瘤的1%。

两位医生都说，你的手掌、脚底、脚趾之间、指甲或脚趾甲下面、耳朵后面以及头发下面的头皮上也可能有黑色素瘤。尽管这种情况极为罕见，但拉吉普特博士指出，在未受割礼的男性中，观察阴茎包皮下面的情况也很重要，以确保那里的一切都很清楚。

拉吉普特博士说，所有这些隐藏的地方，更不用说你自己看不见的地方，就是为什么你的皮肤科医生需要“检查你身体上每一平方厘米的皮肤”。包括即使它可能会让你有点不舒服你的阴部区域。也就是说，不是每个皮肤科医生都会自动扫描你的隐私部位。如果你没有被要求在你的长袍下面脱光衣服，你可能需要特别要求这个。

的确，皮肤白皙的人患黑色素瘤的风险更高，但无论你的皮肤有多黑，任何人都可能患黑色素瘤。事实上，如果你的皮肤颜色较深，那么在一个看不到或很少阳光的隐蔽区域（眼睛、指甲下或粘膜）就更有可能患上黑色素瘤。为什么？因为黑色素可以保护你的皮肤免受有害紫外线的伤害。你拥有的越多，你的皮肤就越受保护做发展成黑色素瘤，不太可能是紫外线造成的。

如何保护那些隐蔽区域

在过去的30年里，黑色素瘤的发病率大大增加。根据赫塔帕尔博士的说法，如果你一生中有五次或更多的晒伤，你患黑色素瘤的风险会加倍。如果你在童年或青少年时期只被晒伤过一次，你的风险也会加倍。

凯塔帕尔博士说，你无法保护自己免受与紫外线辐射无关的黑色素瘤的侵害。但是你仍然可以尽你最大的努力来保护那些可能暴露于它的隐藏区域，比如你的头皮、眼睛、手掌、脚底、生殖器区域和指甲下面。据我们的专家说，这是一种方法。

• 远离阳光直射和晒黑床。躺在阳光下或灯下可能感觉很好，但它暴露了许多这些看不见的领域更不用说明显的紫外线辐射。

• 戴帽子当你在外面保护头皮的时候。

• 戴上太阳镜保护你的眼睛。寻找紫外线等级为UV400的眼镜，它可以提供几乎100%的保护，防止有害的紫外线，阻挡波长高达400纳米。

• 试试紫外线防护服如果你不喜欢防晒霜的感觉。

• 考虑购买具有紫外线防护材料的泳衣保护你的生殖器。

• 最后，确保你用了足够的防晒霜当你在户外时，降低紫外线的总摄入量。”对成年人来说，全身涂抹一盎司的防晒霜，相当于一个玻璃丸的大小。如果你用的不够，你就得不到充分的保护。假设你只用了半盎司。凯塔帕尔博士说，这意味着只有SPF15，这就是为什么她建议使用尽可能高的SPF。

拉吉普特博士重申：是的，皮肤白皙的人患皮肤癌的风险最大。但对于那些肤色较深的人来说，采取上述所有预防措施也很重要，因为任何人都可能患上黑色素瘤。

黑色素瘤的明显（不太明显）迹象

既然你知道黑色素瘤可能出现的所有疯狂的地方，你应该注意什么？Khetapal博士说，最简单的方法是记住黑色素瘤的ABCD：

A-不对称性：如果你要把痣切成两半，那一边看起来和另一边不同吗？

B-边框：鼹鼠的边界是不规则的而不是圆形的吗？

C-颜色：有多种颜色吗？

D-直径：鼹鼠比铅笔擦大吗？

电子进化：痣变了形状或颜色还是出血了？

如果你对其中两个或更多的问题回答是肯定的，凯塔帕尔博士说你应该检查一下鼹鼠。

我们的专家说还有一些不太明显的迹象需要注意，例如：

• 你指甲下面有什么奇怪或不同的东西吗

• 头皮上或耳后有肿块

• 梳头时出血

• 任何不寻常的瘙痒、出血或皮肤变化

一旦出现这些症状，就去看皮肤科医生。”我们在办公室做活检。这是一个非常简单的过程。我们知道黑色素瘤的早期发现是关键，所以在出现变化的最早迹象时，你应该寻求医疗照顾。

皮肤检查的相关知识

那么，皮肤检查从何而来？”我们建议每月做自我皮肤检查“Khetapal博士建议道。看看你所有的痣，以确保没有什么变化，并考虑有一个合作伙伴帮助你看，她补充说。“没有人比你更了解你的身体，”拉吉普特博士指出你在寻找不一样的东西，或是身体上发生变化的东西。”

至于多久需要皮肤科医生彻底检查一次皮肤，凯塔帕尔博士说，这要看情况而定大多数黑色素瘤病例是在55岁以后发现的总的来说，对于皮肤白皙、经常晒太阳的人，我们建议在50岁左右做一次基线皮肤检查，这样我们就可以评估他们的风险并决定多久看一次。”

然而，如果你有一级亲属（兄弟姐妹或父母）被诊断出患有黑色素瘤，Khetapal博士建议你在40岁时开始每年的皮肤检查。如果你自己也被诊断出患有黑色素瘤，你就必须经常检查。拉吉普特博士说，黑色素瘤的发病频率取决于被诊断时所处的阶段，但也可能是每三到六个月一次。

Khetapal博士指出，如果你有黑色素瘤家族史或者你已经有过黑色素瘤，每年去看眼科医生、泌尿科医生或妇科医生以及牙医也是很重要的。因为你可能会在不同的时间看到他们比你的皮肤科医生，请他们帮助检查所有这些隐藏的地方（眼睛，骨盆区域，和嘴）的黑色素瘤。

而且，如果你有很多小痣（无论你的皮肤类型或风险水平如何），拉吉普特医生建议你也去看皮肤科医生做一个基线皮肤检查，检查它们，并让医生知道你以后多久需要做一次筛查。

见见我们的作家

莎拉路德维格劳希

萨拉·路德维格·劳希是一位健康作家和编辑，其专长包括心理健康、疾病、研究、药物和慢性病。她是为我写的基督教科学箴言报，美国癌症学会，克利夫兰诊所，心理学日报，MyStudio基金会，ACT测试，等等。

接下来读什么

黑色素瘤辅助治疗的创新

克服黑色素瘤带来的信息过载

你知道黑色素瘤会发生在眼睛里吗？

关于葡萄膜黑色素瘤你需要知道什么