小LDL胆固醇:新世纪的流行病

经过威廉戴维斯,M.D. 健康专业人士

有一个新的危险因素心脏病- 它不是高胆固醇。它是迅速飙升,因为第一名是心脏病最常见的触发器。

问你的家庭医师是心脏病的头号原因是什么,他/她可能会回复“高胆固醇“不犹豫不决。大多数美国人都会回答相同的问题。毕竟,媒体溢出了关于胆固醇的讨论和药物如何减少它

就在30年前,小LDL.不太常见,因为生活方式不同,识别小型LDL的技术不可用。为什么小型LDL模式的激增?两个原因:1)美国在美国的重量和肥胖的爆炸,其触发小型LDL颗粒,2)过度依赖加工碳水化合物,尤其是小麦的便利食品,这增加了小型LDL模式的表达。

小型LDL已成为第一名心脏病原因的第一名。(第二:低HDL胆固醇。)鉴于当前趋势,多达80-90%的心脏病,40-50%的整体成年人口可能涉及这种模式。

像美国心脏协会和美国农业会这样的官方机构随着小LDL的出现而失去了触发,作为心脏病的触发器。例如,USDA食品金字塔建议美国成年人每天吃6-8份谷物。此建议是一种肯定的方法,可点燃小型LDL模式的表达。美国心脏协会的心脏检查标志计划赞同产品,如可可粉扑,浆果kix和饼干酥脆谷物和数百种其他类似产品,作为“心脏健康”,同样充当小型LDL模式的有效触发。

这也是它的磨损建议一个国家淹没在肥胖症中

如果您有小的LDL和/或其频繁的合作伙伴,低HDL,在我看来,它是减少小麦产品和其他加工碳水化合物的时间,而不是一些政治纠正的奇迹增加纤维通过吃全谷物。全谷物创造小型LDL(或者,我应该说,什么通过作为超市货架上的全谷物。)

小LDL是解释为什么有些人胆固醇的人说,130 mg / dl会有心脏病,而其他有130 mg / dl的LDL含量不是。当存在时,小的LDL颗粒更容易触发动脉粥样硬化斑块的形成。估计变化,但估计小型LDL增加心脏病发作风险至少三倍。

你怎么知道你是否有小的LDL粒子?有几个讲标志:在标准胆固醇面板上,低HDL胆固醇(男性<50 mg / dl,女性<50 mg / dl)和高甘油三酯(男性和女性100毫克/ dl)可以发信号通知可能的小型LDL。(即使HDL和甘油三酯不在这些范围内,也可以存在小的LDL,但虽然较少,但仍然不太常见。)过量的腹部重量和饮食过度依赖于加工的碳水化合物,令人恐惧的常见情况,还提供线索。不幸的是,现实是,即使在没有任何这些“红旗”的情况下也可以发生小的LDL。最重要的是,您的医生可以通过“脂蛋白测试”专门检查小型LDL。你的医生可以订购这个测试,但必须指定“脂蛋白测试“通过三种标准方法中的一种(见下文)。

虽然世界对胆固醇的痴迷,但导致心脏病的更加常见的罪魁祸首在大多数医疗办公室都忽略了,但没有媒体时间,因为没有待盈利的治疗(尽管有方法可以大大纠正模式 - 一个话题未来帖子),并继续酝酿一种肯定会产生的心脏病流行,除非我们都开始认识到它。

三个实验室服务在美国提供脂蛋白测试。:www.liposcience.com(NMR);www.berkeleyheartlab.com(拍摄或GGE);www.atherotech.com(超速离心)。您的医生应该能够订购这些测试。然而,请注意,并非所有的医生都意识到这种评估心脏病风险的新方法,在这种情况下,您可能会考虑要求您找到您所在地区的医生提供这些更复杂的测试。

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威廉戴维斯,M.D.

威廉R. Davis是一家基于密尔沃基的美国心脏病学家和作者。他为Health Centernal作为心脏健康和高胆固醇的健康专业写作。