疼痛管理

纤维肌痛的诊断

通过凯伦·李。理查兹病人的倡导者

2007年5月2日

作者凯伦·李·理查兹，慢性疼痛联系专家

纤维肌痛(FM)的诊断必须由熟悉疾病并有诊断经验的合格医生进行。最常诊断和治疗纤维肌痛的专家是风湿病专家。

1990年，美国风湿病学会建立了诊断标准纤维肌痛症。以下两项都必须存在:

身体四象限均有至少持续三个月的广泛疼痛史
当施加4公斤(约10磅)的压力时，18个指定痛点中的至少11个疼痛。(见图表这里是纤维肌痛点。)
尽管美国风湿病学会没有将纤维肌痛归类为排除性诊断，但还有其他一些疾病也有类似的症状，有时会与纤维肌痛同时发生。因此，医生检查某些共病情况也是很重要的。哪些测试可能是必要的，这取决于每个病人的情况症状和医学历史。可能的重叠情况包括:
偏头痛病
不宁腿综合症
慢性疲劳综合症(肌痛性脑病)
肠易激综合症
红斑狼疮
多发性硬化症
甲状腺功能减退
颞下颌关节紊乱(TMJ)
畸形
间歇性颈脊髓压迫
宫颈狭窄
风湿性多肌痛
睡眠呼吸暂停
雷诺氏综合症
干燥症
肌筋膜疼痛综合征
抑郁症
骨质疏松症
多个化学敏感性
类风湿性关节炎

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凯伦是国家纤维肌痛协会的联合创始人。作为疼痛管理的患者专家，她为“健康中心”撰稿。