我们来谈谈湿疹的治疗

你知道每个人都把订单退回去的朋友。单身。时间。你要去吃饭吗?湿疹也是很挑剔的。同样，一种症状并不适用于所有的情况，湿疹也不是一种治疗方法适用于所有的情况，所以要想找到适合你的最佳治疗方案需要一些耐心和毅力(罗马不是一天建成的，对吧?)了解更多关于你的选择，这里。

湿疹的治疗

我们的专业小组

我们拜访了一些全国顶级的湿疹专家，为您带来最新的治疗信息。

玛丽·l·史蒂文森医学博士

玛丽·l·史蒂文森医学博士

皮肤科助理教授

Ronald O. Perelman纽约大学朗格尼医学中心皮肤科

纽约

Alina G. Bridges, D.O.

Alina G. Bridges, D.O.

皮肤科、实验室医学和病理学副教授

梅奥诊所

罗切斯特、锰

约翰安东尼,医学博士

约翰安东尼,医学博士

皮肤科医生

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

快速回顾一下湿疹

众所周知，湿疹是一种你不应该去挠的痒，或者引起皮疹的痒，对于超过3000万的美国人来说，湿疹可能是最令人沮丧的皮肤状况之一。那是因为它永远不会完全消失。

这种情况下经常出现的红色、发痒、发炎的斑块可能会发生变化——在外观和位置上取决于你的年龄——或者实际上，只是因为它们感觉如此(我们能说什么呢，就像这样阴森森的)。但是不要担心，有很多有效的方法可以让事情平静下来，并在症状发作之前阻止它们。从沐浴和保湿到药物外用和光照疗法，这里是所有湿疹护理的指南。

自我保健对湿疹

虽然(希望如此)你已经花了时间进行常规的TLC治疗，但这种自我护理在你患有湿疹时更为重要，因为它有治疗作用——包括缓解瘙痒、刺激和炎症。而且，对于轻度湿疹，它可能足以帮助控制症状。

洗澡

每天浸泡一次你的烦恼，不仅对你的大脑有奇效，对你的湿疹也有奇效(淋浴也可以，如果你不喜欢洗澡的话)。但有一个正确的方法。

1. 使用不冷不热(阅读:不热!)喝水，洗澡时间短5到10分钟——这样你的皮肤就不会干燥。

2. 确保你用的是温和的清洁剂比如Cetaphil(请不要使用含表面活性剂的肥皂)，它是用手指涂抹，而不是用粗糙的毛巾(擦洗是大忌)。

3. 一旦你走出去，帕特的皮肤轻轻用毛巾。

当然，洗个澡就可以了，不过，你也可以在水里加入一些成分，这样可以缓解湿疹症状。这些包括:

• 小苏打:四分之一杯可以帮助缓解瘙痒。

• 胶状燕麦:根据研究，这种燕麦粉被磨成细粉，可以缓解瘙痒等症状。你可以自己用搅拌机把它磨碎(如果你很擅长的话)，然后加一杯到你的水中，或者买一个含有它的产品，比如Aveeno舒缓沐浴护理。

• 盐:我们知道这听起来很疯狂(在伤口上撒盐?)，但如果洗澡或淋浴导致皮肤刺痛，你可以在水中加一杯食盐来帮助减少不适。只要确保你没有任何开放性损伤，否则会更痛。

• 苹果醋:为了帮助杀死皮肤上可能导致感染的细菌，在洗澡水中加入一杯或一品脱的醋，但同样，只有在没有伤口的情况下才可以。

保湿

跟着我们重复:你的皮肤越干，就越痒。时期。

确保你的皮肤保持湿润和水分是感觉舒适的关键，好吧，你自己的皮肤。研究表明，经常使用润肤霜可以减轻湿疹症状。

最好的使用类型是软膏和乳膏配方，因为它们含有较高的油浓度和较低的水含量。根据经验，配方越重，对你的皮肤就越好。

从排名上看，像凡士林和矿物油这样的软膏(被称为闭塞剂)含油量最高，它们能在皮肤上形成一道屏障，阻止水分流失，从而保持皮肤中的水分含量。

其次是面霜(在科学界被称为润肤剂)，它有助于增强皮肤的水合性、光滑性、柔软性和弹性。一个购物小技巧:看看你的保湿霜背面的成分，如果水是第一列的成分，试试其他的成分。

虽然如果你有湿疹，保湿再多也不过分，但实际上，谁有时间一整天都涂得厚厚的呢?每天做两次——早上和睡前——是养成常规皮肤护理习惯的好方法。寻找标有“低过敏”和“敏感皮肤专用”的产品。

温和、无香料的公式是你的朋友;你最不应该做的就是用一种花哨的香水使问题恶化。最有效的涂抹保湿霜时间是在淋浴或沐浴后(建议在三分钟内)。这是因为在皮肤湿润的时候(由于温暖的水会打开毛孔，因此比干燥的时候更容易渗透)，保湿霜会更有效地渗透并锁定在你的皮肤上。

当你逛药店的时候，留意一下含有以下成分的保湿霜，它们已经被证明可以帮助缓解症状:

• 神经酰胺:这些是脂质(脂肪酸)，存在于皮肤的屏障中，有助于保湿。患有湿疹的人缺乏某些有助于保持皮肤湿润的脂肪酸，而神经酰胺可以代替它们。

• 尿素:尿素是一种由皮肤产生的天然保湿剂，它能吸收皮肤中的水分，并起到去角质的作用，它能去除表层死皮细胞，露出下面健康的新皮肤。它也被证明有助于保持水分，改善干燥，并减少突发症状。

• 甘油:甘油是一种来自植物的液体，它像海绵一样从皮肤或空气中吸收水分，然后输送到外层。

• 胶体燕麦:胶体燕麦提取物已被证明具有抗氧化和抗炎的特性，这可以帮助改善皮肤干燥、脱落、粗糙和瘙痒程度。

• 透明质酸:它是一种自然存在于皮肤中的物质，它能保持水分，帮助皮肤保持饱满和水润。随着年龄的增长，透明质酸会减少，所以使用富含透明质酸的产品很重要，因为它能吸收并留住水分，让皮肤一整天都保持更好的保湿。

• 甘草次酸:在一项研究中，这种从甘草根中提取的天然抗炎剂在改善湿疹方面的功效是安慰剂保湿剂的四倍。

外用药物

如果你的常规皮肤护理不奏效，你的湿疹症状很严重，向你的医生咨询药物解决方案来扑灭这些火焰。有多种非处方和处方局部类固醇可选择，可以缓解瘙痒和缓解灼烧。以下是提供的411信息:

糖皮质激素

这些非处方抗炎药物，如可的松10(氢化可的松)和Cort-Aid(醋酸氢化可的松)，存在于乳霜和软膏中，可以非常有效地缓解湿疹引起的瘙痒、肿胀和发红等症状。

通常每天使用一到两次，持续两到四周，可用于皮肤敏感和薄的区域，包括脸、脖子、膝盖后部、肘部内部、腹股沟和生殖器区域，以及腋窝。

如果你的湿疹更加严重——在你身体的多个部位，非常痒，并且影响到你的日常生活——你的医生可能会给你开更强的、处方强度的类固醇乳膏，如氟轻松酮0.025%，曲安奈德0.1%，倍他米松，或二丙酸0.05%。

虽然这些经常工作快速、有效缓解瘙痒,红肿,疼痛,他们不建议使用超过两周,因为它们可能导致潜在的副作用,如皮肤变薄,妊辰纹,皮肤变黑,这也是为什么他们不应该用在脸上。它们可以应用于身体的许多部位，但在皮肤较厚的部位比非处方药更有效，比如手掌和脚底。

钙调磷酸酶抑制剂

对于那些对传统治疗无效的湿疹，可以开局部钙调磷酸酶抑制剂。

这些药物的作用是阻止免疫系统中导致湿疹症状的部分启动，如发红和瘙痒。

医生建议敏感部位使用这种药物，如眼睑、面部、腋下或腹股沟。

这些非甾体药物每天两次应用于受影响的皮肤区域，以帮助减少炎症，改善瘙痒和对抗干燥。

目前有两种外用药物:Elidel (pimecrolimus)，批准用于轻度至中度湿疹;Protopic(他克莫司)，批准用于中度至重度湿疹。

根据研究，长期使用tci是安全的，因为它们不像外用皮质类固醇那样有副作用。据报道，最常见的副作用是短暂的刺痛或烧灼感，通常在使用几天后会改善。

局部PDE4抑制剂

一种较新的局部非甾体药物Eucrisa (crisaborole)于2016年获得美国食品和药物管理局(fda)批准，用于治疗轻中度湿疹。

它通过阻断一种叫做磷酸二酯酶4 (PDE4)的酶来起作用。PDE4由你的免疫系统产生，并控制能引发导致湿疹的炎症的蛋白质。

一项研究发现，使用该药一个月后，近三分之一的人的症状改善程度几乎是使用安慰剂的人的两倍。它是一种2%的外用软膏，每天涂两次。副作用是温和的(只有一些轻微的皮肤刺激报道)，它可以使用在身体的任何地方。

口服和注射药物

当其他治疗无效，湿疹对外用治疗无反应时，可开口服免疫抑制剂药物，如环孢菌素、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。这些物质可以阻止人体免疫系统向皮肤发出炎症反应，从而减少瘙痒、红肿和皮疹。

硫唑嘌呤和环孢霉素传统上用于移植病人，以防止他们的身体排斥新器官，而甲氨蝶呤是一种化疗药物，也用于治疗风湿性关节炎等自身免疫性疾病。这些药物被认为是“标示外药物”，也就是说它们没有被FDA批准专门治疗湿疹。

它们也有潜在的严重副作用，比如高血压和肾脏损伤，它们让你更容易受到感染。因此，大多数皮肤科医生都不喜欢开长时间的处方。它们有不同的强度，通常每天服用一到两次。

在一项研究中，dupilumab被证明有改善作用特应性皮炎的症状和体征,包括瘙痒。它被认为是一种生物药物，也就是说它是由来自活细胞或组织的蛋白质制成的。它的工作原理是阻止两种引发湿疹的蛋白质与细胞受体结合，阻止免疫系统引起炎症反应。

尽管有效，dupilumab非常昂贵(每年3.7万美元，不包括保险!)，需要每隔一周注射一次，并可能导致副作用，如注射部位周围发红，更罕见的是，出现红眼和唇疱疹。

光线疗法

有时，轻微的光照对治疗严重湿疹的人有很大帮助。光疗利用来自特殊灯的窄带紫外线B (UVB)光来瞄准和抑制皮肤上过度活跃的免疫系统细胞，这可能导致湿疹爆发。

这有助于减少瘙痒和炎症，增强抗菌系统。这种疗法通常是在医生的办公室里进行的，患者在经过精确选择的时间间隔内，站在一个展台一样的封闭空间里，持续数周或数月。它还有一个优点，就是可以立即治疗大面积的身体，副作用最小。虽然在短期内通常是安全的，但长期使用会导致皮肤过早老化，并在以后的生活中容易患某些皮肤癌。

我们都知道湿疹有多痒，皮肤有多粗糙，但现在有这么多好的治疗方法，你可能会找到至少一种能让你感觉更好的方法。

满足我们的作家

詹妮弗Tzeses

Jennifer Tzeses是一位作家和内容战略家，专注于健康、美容、心理学和生活方式。她写的《华尔街日报》CNN，身心绿色，建筑消化,《巴伦周刊》,世界性的,《时尚芭莎》Psycom,世界时装之苑,美丽佳人,等等。关注她的Instagram @jtzeses。

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