你是什么类型的酒渣鼻?

酒渣鼻是一种慢性皮肤病会让人沮丧和尴尬,因为大多数症状都集中在你的脸上。但这种情况的症状因人而异,当你试图得到诊断时,这很令人困惑。不要害怕:在皮肤科专家的帮助下,我们将酒渣鼻分为不同的亚型——包括症状和治疗方法——来帮助你找出你可能是在应对哪种类型的酒渣鼻。(剧透警告:可能不止一个!)

Erythematotelangiectatic酒渣鼻
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Erythematotelangiectatic酒渣鼻

是啊,有点拗口。我们就叫它ETR,这是最常见的酒渣鼻类型,洛杉矶加州大学洛杉矶分校医学中心的皮肤科医生丹尼尔·巴赫医学博士说:“这种类型的酒渣鼻表现为面部发红,尤其是脸颊和鼻子发红。你可以把它想象成持续的脸红。芝加哥西北医学皮肤科的医学博士杰西卡·甘迪·拉巴迪(Jessica Gandy Labadie)说,ETR的治疗很困难。那是因为它对消炎药没有那么好的反应。相反,像激光疗法,某些被称为α激动剂的局部药物,以及避免触发可能更有效,她说。

Papulopustular酒渣鼻
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Papulopustular酒渣鼻

巴赫博士说,在ETR之后,丘疹脓疱性酒渣鼻是第二常见的亚型。国家酒糟鼻协会说,除了会发红,脸上还会有小肿块,可能会刺痛或灼伤。事实上,你可能会把这种类型的痘痘误认为是痤疮——但它在一些关键方面是不同的,拉巴迪博士说。“它会突然爆发——人们会说:‘我通常在吃辣的食物或喝红酒的时候脸上会长出小疙瘩。’这将表明是酒糟鼻,”拉巴迪医生说。治疗方法包括面霜、清洁剂和消炎药片。

Rhinophyma

Rhinophyma

巴赫博士说,鼻ophyma不像前两种亚型那么常见,但它可能是最难治疗的,而且它可能会改变你的鼻子外观。这在男性中最为常见。巴赫博士说:“这一特征就是有一个球鼻,有很大的油腺(大毛孔)。”皮肤增厚和炎症是这种亚型的关键问题:“你可能没有脓疱,只是皮肤变红变厚,”Labadie博士说。治疗方法包括用抗生素消炎,用激光或其他手术治疗皮肤增厚;拉巴迪说,有时需要更大范围的手术来重塑鼻子。

眼酒渣鼻
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眼酒渣鼻

另一种不常见的酒渣鼻亚型是眼酒渣鼻,是的,眼和眼睛一样。巴赫博士说,与其他亚型不同,眼部酒渣鼻并不总是伴有皮肤症状。相反,患有酒渣鼻的主要症状可能是眼睛里有沙砾的感觉——就像有什么东西卡在里面了——在某些情况下,眼睛会发红。巴赫博士说:“这类人通常需要全身治疗,如口服抗生素(如强力霉素)来预防这些眼部问题。”这就是为什么如果你有这种酒渣鼻,你的皮肤科医生会和你的眼科医生密切合作。

肉芽肿
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肉芽肿性酒渣鼻

肉芽肿性酒渣鼻与其他酒渣鼻略有不同,仅占酒渣鼻病例的10%左右。“它不是四种主要亚型之一,但可能是一种次要亚型,”拉巴迪博士解释道。“它看起来像酒渣鼻,但它实际上是皮肤上另一种类型的细胞的优势,”所以尽管这种类型看起来非常类似于前两种酒渣鼻亚型,当你放大时,你会看到肉芽肿或免疫细胞簇。尽管这种差异,治疗与其他亚型基本相同,拉巴迪博士说。

检查皮肤
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你能有一个以上的子类型吗?

另一个因素可能会使你更难确定你患有哪种类型的酒渣鼻:你可能有不止一种。巴赫博士解释说:“我认为酒渣鼻更多是一个可以重叠的范围。”“有些人可能在某些时候拥有更多一种类型的基因,而(以后)又可能拥有更多另一种类型的基因。患有ETR和丘疹脓疱的人并不少见。根据国家酒糟鼻协会的研究,即使是罕见的亚型,人们也可能首先患有一种更常见的类型,或者同时患有。

皮肤科医生在看脸
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酒渣鼻世界的变化

许多皮肤科医生谈论酒渣鼻的亚型我们勘探但重要的是要知道,在2017年,国家酒渣鼻协会发布新的指导如何分类酒渣鼻,更少的亚型和更多关注phenotypes-a词基本上意味着任何类型的可以观察到的特征或症状。他们描述的主要表型是持续的面部发红,肿块变化(如皮肤增厚),丘疹和脓疱,发红,可见血管,眼部症状,等等。这个故事的寓意是什么?不要过于纠结于你的亚型——正如巴赫博士所说:你的症状有可能会演变成多种类型。

局部面霜
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治疗方法因亚型而异

拉巴迪说,治疗酒渣鼻的最佳方法在很大程度上取决于你的酒渣鼻亚型和症状,以及轻重程度。“我的首选是抗生素局部霜。我们把它用作消炎药。这是一个很好的起点,大多数保险计划都覆盖了它。”抗菌素药膏和抗生素药片有助于减少所有亚型的炎症,但etre除外——在这种情况下,其他治疗方法可能会更有效。例如,拉巴迪博士说,激光疗法可以减少由急诊室可见血管引起的红肿。

皮肤科医生和病人
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为什么了解特定的酒渣鼻很重要

了解你的酒渣鼻症状——以及你的主要亚型——是非常有帮助的,因为它可以帮助你的皮肤科医生找到最好的治疗方法。“很多医生只是把所有的病人归为一个酒渣鼻的大桶,但这是明显的治疗对某些人来说效果更好,而对另一些人则不然,”巴赫博士解释道。所以不要害怕为自己辩护——当你有疑问的时候,你可以使用国家酒糟鼻协会医师发现者找一个熟悉所有类型酒渣鼻的当地皮肤科医生你的最好的治疗。

满足我们的作家
劳拉DeSanto

劳拉曾是健康中心的数字编辑,内容涉及性健康、消化系统健康、头颈癌和妇科癌症。她继续为健康中心做出贡献,同时攻读婚姻和家庭治疗以及艺术治疗的硕士学位。前世,她曾在美国妇产科学院(American College of obgyns)担任病人教育编辑,并在WTOP.com网站担任新闻撰稿人/编辑。