当哮喘是由GERD引起的

经过Eli Hendel,M.D. 医疗审稿人

许多情况下哮喘不存在典型可识别的症状。所以你可能不会初步思考哮喘。

您可能认为您有过敏或其他暴露于家庭或工作场所的环境中的物质或产品,这是煽动症状。您也可能不认为这是哮喘,因为特殊时间存在症状,您不会回应传统哮喘治疗疗法分配。在这种情况下,您或您的医生甚至可能决定增加剂量或添加药物,但您仍然没有回应。是什么赋予了?

你看看外部原因的越多,你可能无法诊断真实原因:胃流回流。很难想象胃产生的酸会导致呼吸急促。事实是胃流回流是其中之一慢性咳嗽最常见的原因。

酸反流程如何工作胃产生酸,以便消化蛋白质并杀死通常进入胃肠道的细菌。胃配有厚厚的衬里,称为胃粘膜这有助于抵抗酸度的燃烧效果。这食管是将口腔连接到胃的途径,它不配备这种厚(保护)粘膜层。吞咽后,食物内容通过食道进入胃。两个之间的括约肌阀打开以允许食物通过。然后括约肌关闭,以保持食物,并允许混合食物和酸性胃果汁。

在某些情况下,消化过程不会顺利运行。肥胖的人,尤其是那些带有中央肥胖的人,他们的胃袋被推到了胸部区域,一种称为食管裂孔疝,这可能会干扰括约肌行为。消耗大量酒精或咖啡因的个体具有括约肌对胃的情况并没有完全关闭。在这两种情况下,这使得胃液将追踪到食道(意味着它们在精确相反的方向上流动)引起食管粘膜中的炎症和侵蚀。这就是所谓的胃食管反流病(GERD)。该病症通常用抗酸药物治疗,例如奥美拉唑或雷硝基。这可能会降低酸内容但没有解决主要问题,即括约肌的无能,所以条件经常持续存在。

这种情况如何导致呼吸系统症状?

渗透到腔内的末端食道的同样神经,渗透到身体的许多部位也非常活跃在肺的支气管中。因此,食管刺激对肺部有影响。在某些情况下,有一个由此产生的咳嗽,而在其他时候该人遭受喘息。非常经常,我患有耳朵鼻子和喉咙(耳朵)专家抱怨喉咙痛的患者,患者被诊断出在声带中侵蚀,归因于GERD。

最重要的是在这种情况下哮喘,症状发生在晚上。睡眠期间的哮喘具有非常严重的后果,因为一个人的呼吸是非常浅的,并且一个人对导致氧气和二氧化碳水平的变化不太敏感。当人们用全胃睡觉时,这种情况变得更糟。在睡眠期间,肌肉常然变得松弛,因此含有胃汁的括约肌是开放的。如果胃饱满,它会刺激更多的酸生产,然后由于睡眠期间的水平位置而流退回并导致更侵蚀。这允许酸性流体升高喉咙,甚至甚至落入整个夜晚的肺部。

一个人只会在早上意识到这一点,在经历嘴里的痛苦时。

你能做些什么来避免由GERD引起的哮喘?

  • 避免在晚上饮食

  • 限制酒精

  • 让晚餐较小

  • 避免当天晚些时候含咖啡因饮料

  • 将床头抬起至少六英寸

  • 不要在两到三个小时内躺下

  • 避免碳酸饮料

  • 减肥,戒烟

  • 考虑服用减少胃酸的药物

不幸的是,如果您增加哮喘药物的剂量,或添加额外的哮喘药物,您可能会出现心悸和/或摇晃。如果您的规定了更多的类固醇,您可能会遇到体重增加。然后,您睡眠可能差,仍然具有由GERD引起的哮喘的症状。适当的诊断是解决GERD引起的哮喘的关键。如果您开始展示GERD症状,请与您的医生交谈。

迎接我们的作家
Eli Hendel,M.D.

Eli Hendel M.D.,是一个董事会认证的内科专家,睡眠医学董事会认证。他的地区包括南加州医学院,南加州医学院助理临床医学教授,以及加州工业关系部的合格体检医学院,包括哮喘,COPD,睡眠障碍,阻塞性睡眠呼吸暂停和职业肺病。癖好?玩爵士音乐。