哮喘行动计划步骤

通过约翰Bottrell 卫生专业人员

大多数哮喘专家建议每个哮喘患者都有一个哮喘行动计划,有时称为哮喘管理计划。这是一个你和你的医生一起工作的计划,以决定你应该采取什么行动来管理你的哮喘,包括长期和短期。

哮喘患者的气道有一定程度的慢性炎症(总是存在的)。这使得你的肺对你周围的某些哮喘诱因极度敏感。要了解更多关于哮喘诱因的信息,请查看我的帖子:“学习如何避免哮喘病诱因。”

当暴露在哮喘诱因下,这种炎症可能会恶化,导致急性(现在就在发生)哮喘发作(发作,恶化)。

这将导致:

  • 连接气管的肌肉会痉挛或收缩,这会阻塞气管,导致呼吸短促。

  • 排列在呼吸道上的杯状细胞分泌的分泌物也会阻塞呼吸道,导致呼吸急促。

所以哮喘有两个阶段:慢性和急性。这些与哮喘行动计划的两个部分有关:**A.长期管理**:计划的这一部分包括你对潜在慢性炎症的治疗,从而防止哮喘发作的行动。它包括您每天服用的所有药物,如弗洛芬,Qvar,舒韦尔,辛巴科,杜鲁拉和布雷奥。

B.短期哮喘管理:计划的这一部分包括你们治疗急性哮喘症状的行动。有两种方法可以监测你的哮喘,帮助你确定你需要采取的行动。

  1. 最大流量监控这是你使用峰值流量计来帮助你确定你的肺的工作情况。这种类型的监控非常有用,因为它提供了一个客观的数字,帮助你决定采取什么行动。

  2. 症状监测:在这里您可以监测您的哮喘症状和体征,以帮助您确定肺部的工作情况。这种监测是主观的,不需要使用设备。

  3. 这两个这是你使用峰值流量监测和症状监测来帮助你确定你的肺的工作情况。一个理想的计划将包括这两方面。

哮喘的日报:任何计划的重要部分都是哮喘日记,可以是一些简单的螺旋记事本。在本日志中,您将记录每日的高峰流量和每日的症状。

一旦你有了日记,当你感觉良好的时候,你应该每天向你的峰值流量计吹气,连续两周,并在日记中记录结果。在这段时间内最高的峰值流量值将成为你个人的最佳值。然后使用这个值来确定以下内容:

  • 绿色的范围: 80%或更高意味着您处于安全区域,不需要采取任何行动(见下文)。

  • 黄色的范围: 60% -80%意味着你已经进入警戒区,需要采取行动。按照你的计划采取正确的行动。

  • 红色范围:少于60%意味着你处于危险地带,需要采取行动。按照你的计划采取正确的行动。

然后,您将继续每天使用峰值流量计,并继续监视您的哮喘症状,以帮助您决定采取什么行动。

一个典型的计划是这样的:

早期预警症状这些可能包括感到疲倦、易怒、焦虑、下巴发痒、胸部感觉奇怪、咳嗽、睡眠困难、感冒症状、打喷嚏、头痛、痰液增多、无法锻炼、呼吸变化,你的高峰流量是你个人最佳流量的80%或以上。(关于婴儿哮喘的症状和体征,请查看我的帖子"婴儿哮喘的症状和体征是什么?“

行动:

继续服用所有推荐的药物,作为你的长期哮喘行动计划的一部分。如果你的医生建议你这样做,那么在你运动之前先对自己进行治疗。如果有必要,远离哮喘的诱因。

急性哮喘的症状:这些可能包括喘息、咳嗽、气短、胸闷,以及流量峰值是你个人最好水平的50-80%。

行动远离触发你哮喘的东西。也可能包括服用你的救援药物,例如喷4-8次沙丁胺醇救援吸入器间隔2-5分钟,或者服用沙丁胺醇吸入治疗。如果您的症状没有改善,或者您的峰值流量值没有恢复到您的绿色范围,您的计划可能包括上述药物的第二剂。如果在采取行动的20-30分钟内,你的症状或血流量峰值没有改善,你应该打电话给你的医生,他可能会建议你增加使用急救药物的频率(比如每四小时服用一次,一段时间)。全身性类固醇也可以推荐使用。

后期哮喘症状:这些可能包括无法控制的咳嗽、胸闷、靠在物体上呼吸、耸肩、无法移动或行走、嘴唇和手指周围皮肤发青、吸胃和抬起肩膀呼吸(反常呼吸)。它还包括少于你个人最好成绩的60%的峰值流量值。

行动:立即使用吸入器或喷雾器服用救援药物。你的计划可能包括反复服用。马上打电话给你的医生或911。如果你病得这么严重,你需要找个专家看看。

确保你每天持续监测你的高峰流量和症状,并将它们记录在你的哮喘日志中。当你去看医生的时候,随身携带这本日记是很重要的。这将帮助你和你的医生认识趋势,比如当你在马周围时,你的哮喘变得更严重,或者在春天或夏天更严重。通过这种方式,你和你的医生可以在必要时改变你的计划。

底线哮喘行动计划对良好的哮喘控制至关重要。它应该包括你每天服用的控制和预防哮喘症状的药物,以及当哮喘发作时必要的治疗措施。

计划也应该简单,写在一张纸的一面,并放在一个容易拿到的地方,如冰箱或床头柜上,钱包或钱包上。这样在你需要的时候就很容易找到它。看看nationaljewish.org例如哮喘行动计划适用于成人、儿童和婴儿。

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约翰Bottrell

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他以健康专家的身份为健康中心撰写了关于哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的文章。