不吸烟的人也会得肺癌

经过琳达•罗杰斯 卫生师

每年,大致根据国家癌症研究所的说法,230,000人被诊断患有肺癌,使其成为男性和女性最常见的癌症。虽然这似乎很高,但患有这种疾病的人数在过去10年中一直在下降。例外:在其终身的夜间吸烟少于100支香烟的肺癌中发现的肺癌率。

“We've seen a bump in these patients over the past couple of years,” says Benjamin P. Levy, M.D., a thoracic medical oncologist and clinical director of medical oncology at Johns Hopkins Sidney Kimmel Cancer Center in Washington, D.C. Lung cancer in never-smokers now accounts for 15% to 20% of all cases, he adds. And while no one knows for sure why there’s been an uptick, researchers have identified some possible links and special considerations to be aware of if you or a family member has been diagnosed.

完整的烟灰缸
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你可能已经暴露在二手烟中

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,当你与吸烟者一起生活或工作时,你吸入的有毒化学物质会导致肺部细胞发生变化,这将使你患病的风险增加20%至30%。不仅仅是肺癌。韩国研究人员发现,接触二手烟会让人患各种癌症的风险很大,其中包括乳腺癌(约占四分之一)。

雅各布·桑兹医学博士说,暴露程度是一个程度的问题,他是波士顿丹娜法伯癌症研究所胸(肺癌)治疗中心的医生。偶尔吸一口烟可能不会对你造成伤害。但如果你生活在一个尚未禁止在公共场所吸烟的州(印第安纳州、肯塔基州、密西西比州、南卡罗来纳州、得克萨斯州、西弗吉尼亚州和怀俄明州),你的暴露可能是引爆点。

在旧砖建筑中建造通风爬行空间的准备阶段
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你的房子有氡气泄漏

氡是岩石和土壤自然释放到空气中的放射性气体,是肺癌的另一个已知危险因素。氡无处不在,但当它渗入你的房子(通过地基的裂缝)并聚集在那里时,它就成了一个问题。吸入放射性粒子会损害肺部细胞。

研究表明,在不吸烟者中,氡气体每年导致约2000至3000例肺癌。如果你担心,从五金店买一个氡测试工具,确保你家里的浓度水平不超过4 pCi/L。如果他们是,雇佣一个承包商来解决这个问题。

您的症状可能与吸烟者的肺癌不同

一般来说,不吸烟的人往往不会表现出肺癌的常见症状——持续的咳嗽或喘息、气短和咳血。因为不吸烟者通常更健康(有更好的肺活量),他们经常来医生与肺部症状,如骨痛或严重的头痛,症状真的迹象表明他们的癌症已经扩散到身体的其他部位,Levy博士说。虽然这听起来很可怕,但请记住,这对大多数肺癌患者来说都是真实的。这是一种难以及早发现的疾病。

胸部计算机断层扫描(ct)
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你从没做过肺癌检查

沙滩博士说,肺癌陷入困境时肺癌往往是少于5%的肺癌的原因,少于5%,占风险最大的人,并且保险通常支付筛选的人。“百分之七到80%的患者非小细胞肺癌通过筛选发现具有阶段I或II诊断。那一点,这是一个非常可治愈的疾病,“他指出。

美国预防性工作组推荐用于当前吸烟者和前者的筛查放弃的吸烟者不到15年前。“没有证据表明在从不吸烟者中使用CT扫描进行肺癌筛查,”Sands博士说。然而,在这个空间内发生了很多研究,杜莎博士预计未来几年的筛选标准会显着变化,并且可能成为从不吸烟者的选择。

微克小细胞肺癌
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你的癌症亚型是不同的

许多从不吸烟者在整个棋盘上获得最常见的癌症,这是非小细胞腺癌肺癌。非常罕见,烟草患者均得到小细胞或鳞状细胞癌(在吸烟者中更常见)。原因可能位于毒素的毒素中已经暴露的毒素。“鳞状细胞和小细胞肺癌往往具有更多的突变,”沙博士解释道。

如果没有明显的毒素暴露,就不太可能患上这些癌症,因为毒素会对细胞和DNA造成更大的压力,导致DNA发生错误和突变。如果你还不知道,问问你的肿瘤医生你的亚型是什么,桑兹医生建议。了解这一点将决定你的治疗选择,并帮助你的医生确定你是否适合进行靶向治疗或临床试验。

你的肿瘤有明显的标记

“有时,在从不吸烟者中的肺癌表现得比吸烟者不同,并且具有不同的遗传妆容,”勒博士说。这些ddifferences不对应于您出生的基因 - 它们在肿瘤细胞中发生的变体,并且可以在活组织检查期间鉴定。

到目前为止,科学家们已经确定了几种基因标记,包括EFGR、ALK、ROS-1,这些标记的DNA变化更简单。例如,在许多EFGR突变中,突变只发生在受影响的细胞中,而不发生在非癌细胞中,这使得治疗更容易锁定目标。

资深男子倒药
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你的治疗可能会避孕药

因为从未吸烟者往往具有先前的载玻片中提到的DNA突变,这与吸烟者的癌症更简单,它们是针对目标治疗而不是标准化疗的更好候选者免疫疗法桑德斯博士说。通常,这些药物在缩小肿瘤或阻止细胞分裂时非常有效。许多次,副作用也不太严重。

你可能不仅仅是一个女人

在美国和欧洲的肺癌患者中,20%的女性从不吸烟;在男性中,2%到6%的人从不吸烟马萨诸塞州综合医院和哈佛大学的研究人员。在亚洲,数字甚至更高:60%至80%的非吸烟者是女性,而女性则为10%至15%。不幸的是,没有人真正有这种差异的原因,尽管可能的解释范围从遗传差异到激素。

你有自己的情感障碍来克服

许多吸烟者遭受耻辱和内疚因为许多人错误地认为癌症是他们自己造成的。但从不吸烟的人在接受诊断时也会感到情绪上措手不及。

“他们经历了一个明显不同的心理挑战,因为他们觉得,‘我很健康。我从不抽烟。这怎么可能呢?’”利维博士说。“我告诉病人,这并不罕见,五分之一的肺癌患者从不吸烟。我认为让他们知道这一点很重要。”

你有专门的支持。

Levy博士表示,如果您正在寻找支持,您可以找到宣传群体,甚至基于您所拥有的特定突变。一个好的起点是LUNGevity基金会是一个致力于在早期检测和治疗学的科学研究的组织。

迎接我们的作家
琳达•罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是杂志和数字编辑,后来成为作家,关注健康和健康。她写的读者文摘工作母亲底线健康和各种其他出版物。当她没有写作健康时,她写了宠物,教育和养育。