帕金森氏痴呆的阶段

经过Claire Gillespie 卫生师

当谈到到帕金森病(PD),有五个不同的阶段,在这个阶段,症状如震颤和肢体僵硬会逐渐恶化。但是帕金森氏症痴呆症(PDD)的阶段并不清楚。随着帕金森氏症的发展,许多患者也会出现认知能力下降,以至于难以独立生活。这就是所谓的帕金森氏症痴呆症,”医学博士Melita Petrossian说,他是加州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心运动障碍中心的神经学家和主任。但并不是每个人都以同样的方式体验PDD。

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帕金森病痴呆的早期迹象

一开始,PDD可能很微妙。“早期,可能会出现失忆和日常活动困难,”医学博士迈克尔·s·奥肯(Michael S. Okun)说,他是盖恩斯维尔市佛罗里达健康大学诺曼·菲塞尔神经疾病研究所的执行主任。妄想或幻觉也可能开始发生。彼得罗相博士指出,痴呆症的早期症状和帕金森氏症引起的轻度认知损伤可能存在重叠,这种疾病会让人难以学习新技能、回忆信息或对话。

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识别PDD

对于PDD没有单一的测试。“识别帕金森氏症痴呆症的最好方法是进行一次完整的神经心理学检查,”奥肯博士说。这是一个由训练有素的神经心理学家进行的深入过程,涉及多个脑力任务和数小时的测试。评估帕金森氏症患者认知衰退或痴呆症的其他方法包括蒙特利尔认知评估(MoCA)或福尔斯坦小型精神状态检查(MMSE),这两种短(10分钟左右)的纸笔测试,着眼于执行功能、语言、视觉和言语记忆、空间技能、处理速度和情绪症状。

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PDD的典型时间尺度

根据帕金森的基础,当帕金森病的人经历一年或更多的运动症状后,PDD通常被诊断出现。但在大多数情况下,人们经历了多年的震颤,运动缓慢,并且在表现出显着认知下降的迹象之前,肌肉痉挛。神经科学院的神经科学研究所估计了运动问题对发展痴呆的平均时间是10年。Alzheimer的协会表示,据估计,帕金森的50%至80%的人最终会发现帕金森病的疾病痴呆症。

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治疗帕金森病痴呆症

彼得罗西安说,PDD的治疗方案通常包括提高大脑特定神经递质水平、帮助提高记忆和处理速度的药物。运动也是治疗计划的重要组成部分。彼得罗西安建议,像拳击或舞蹈这样以技能为基础的活动可以促进认知功能和健康。“PDD症状应该由神经学家长期监测,在某些情况下还应该由精神病学家监测,”奥肯博士说。在许多情况下,身体治疗、职业治疗、语言治疗和社会工作治疗也很有用,因为产后抑郁症影响生活的各个方面。

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与PDD一起生活

PDD是一种进步疾病,因此多年来症状变得更加严重。在早期阶段,帕金森的基础建议在所有关于其治疗和关怀的所有决定中包括痴呆症的人。认知和社会刺激对PDD的人来说至关重要,同意Petrossian博士。家庭成员希望安排预定的活动,比如午餐,与朋友,艺术课程,音乐课程和语言课程,在身体活动和讲话练习之上。

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当PDD进展

在帕金森病痴呆的晚期,法律和后勤问题可能会出现。例如,家庭成员可能需要保护他们爱的人,避免因忘记使用助行器而摔倒,并监督他们的药物管理。对于PDD患者来说,当他们有认知能力的时候,有他们的授权(法律和医疗的)是很重要的。

护理人员还应检查他们的州关于痴呆症和驾驶的规定。例如,在加利福尼亚州,如果一个人被诊断为痴呆症,并且患者需要采取另一个驾驶考试,因此需要医生通知机动车部(DMV)。

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你的未来与PDD

帕金森病本身不是致命的(尽管病情的并发症可能是严重的瀑布和肺炎)。平均而言,帕金森病的人们可以预期几乎只要没有它的人。另一方面,“因为痴呆症往往发生在帕金森的后期阶段,与没有它的人相比,痴呆患者的预期寿命是逻辑上短的,”Petrossian博士说。一般来说,PDD的预期寿命比帕金森的寿命比帕金森在没有痴呆症的一年至两年。

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PDD vs.路易体痴呆

另一种类型的痴呆被称为路易小体痴呆(DLB),其症状与PDD相似。DLB与大脑中被称为α -突触核蛋白的异常沉积(又名路易体)有关。路易体也存在于PDD患者的大脑中。

然而,当认知衰退发生在帕金森病的运动症状之前,或者当运动症状和认知衰退发生并密切发展时,就可以诊断为DLB。

阿尔茨海默氏症
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PDD与阿尔茨海默氏症

“痴呆”一词常被用作阿尔茨海默氏症的同义词,但Petrossian博士指出,痴呆是一个通用术语,指的是导致功能独立性丧失的渐进认知衰退。她解释说:“PDD不同于其他导致痴呆的原因,比如阿尔茨海默氏症。这种困难往往与执行功能的丧失有关,比如想象和完成多步骤任务的能力,比如准备饭菜。”

根据Parkinson的基础,PDD比Alzheimer的禁用少。然而,有人有帕金森病的疾病可能有Alzheimer,并且可以拥有PDD和Alzheimer的另一个原因,为什么任何经历PDD以独特的方式经历他们的人。

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Claire Gillespie

Claire Gillespie写了关于心理健康,牛皮癣,银屑病关节炎和IBS的健康中央。她是对心理健康意识的热情,还有关于其他网站的健康和健康,包括副,自我,Zocdoc,读者的摘要和健康线。你可以在Twitter @southpawclaire上关注她。