老年人也可以吃疾病

通过杰夫鲍尔

想象一个人如果你患有饮食失调,你可能会想到一个通过绝食或暴饮暴食来避免体重增加的少女。

虽然饮食失调在十几岁的女孩和年轻女性中最常见,但老年人也有这些疾病,包括在晚年首次患上饮食失调的人,以及那些已经患有这种疾病几十年的人。

触发器

究竟有多少老年人患有饮食失调还不得而知。一项研究发现,在60岁至70岁的女性中,3.8%的人符合饮食失调的标准。一项对48例50岁或50岁以上患有饮食失调的人的病例报告的综述发现,患上这种疾病的平均年龄约为68岁。

有压力的生活事件抑郁症可以引发老年人的饮食障碍。家庭关系的变化,亲人死亡,丧亲丧失,医疗疾病,变得不那么社会活跃,感觉较少的人生,衰老的外观也可能有所贡献。

老年人饮食障碍的症状和健康后果与年轻人的症状类似。然而,年龄较大的成年人更有可能共存药物疾病或认知问题,可能会掩盖或加剧饮食障碍或复杂的治疗。

例如,老年人可能经常遇到吞咽困难(吞咽困难),因此可能会限制他们吃多少或多久。

类型的类型

在美国精神病学协会定义的八种饮食失调类型中,老年人最有可能患有神经性厌食症、神经性贪食症或暴食症。

神经性厌食。患有厌食症的人会严格限制食物的摄入量,结果,他们的体重大大低于“正常”体重。

为了确定一个人的正常体重,医生们计算体重指数(BMI),基于体重和高度。根据疾病控制和预防的中心,BMI 18.5至24.9表示健康的体重。具有厌食症神经症的人的BMI可以从大约17(轻度厌食症)到少于15(极端厌食症神经症)。

但简单体重不重量并不意味着一个人有厌食症神经系统。诊断患有厌食症,您也必须对您的体重和形状扭曲的视野。

患有厌食症的人认为自己很胖,即使他们非常瘦。他们通常对变胖有强烈的恐惧,但节食通常无助于减轻这种恐惧。

事实上,即使在减肥时,一个人可能会更担心疲软。在厌食症的人中,自尊往往与他们的减肥重量被视为令人钦佩,并且获得体重是失败的。

厌食症的其他症状包括脆性头发和钉子;干燥,淡黄色;Lanugo(身体上的细头发的生长);昏睡;和便秘。患有厌食症的人可能会发育肌肉浪费/弱点,稀疏骨骼,低血压和器官衰竭。

神经性厌食症是致命的。每十年,大约有5%的患者死于饥饿并发症或自杀。

暴食症。神经性贪食症患者会出现暴食(在短时间内进食异常大量的食物,通常在两小时或更少的时间内),随后采取行动补偿暴食。

诊断贪食症的人通常每周经历一次此类发作次数大约三个月。在这些剧集期间,一旦他们开始,人们就会感觉他们不能停止吃东西,也不能控制他们吃的东西或多少。

呕吐是暴食症患者最常见的补偿方式。他们也可能误用泻药、利尿剂或灌肠剂;快;或运动过度。和厌食症患者一样,贪食症患者的自尊建立在他们的体型或体重上。

贪食症的症状包括不规则的月经周期,胃问题如酸回流如脱水、频繁呕吐导致牙齿磨损或蛀牙、电解质失衡等。暴食症罕见但潜在致命的后果是心脏问题,中风以及食道撕裂。暴食症患者也有自杀的风险。

暴食症。有狂欢进食障碍的人们经历了狂暴的剧集,他们觉得他们无法控制,而是与贪食症的人不同,他们没有参与行为来弥补他们的暴饮暴食。

其他特定的饮食障碍。这种诊断适用于有饮食障碍症状的人,但没有完全满足任何特定疾病的官方标准。例如,这种诊断可能会给患有厌食症症状但具有正常体重的人,或者对狂犬病的人进行症状,但每周不到一次。

治疗

研究人员尚未对饮食障碍的老年人进行治疗的有效性。一般来说,医生推荐心理治疗为了帮助饮食障碍的人们了解他们的疾病,体重,提高他们的饮食习惯。

一种叫做Maudsley方法的家庭心理治疗适用于饮食障碍的青少年,但它在老年人的效力尚未研究。

其他用于治疗饮食失调的心理疗法包括:

认知行为治疗,重点是改变延迟饮食失调的思想,信仰和价值观

辩证行为疗法,教导技巧用于取代差的饮食习惯,如谨慎,在关系中变得更加有效,宽容忍受痛苦

接受与承诺疗法,强调确定一个人的核心价值观,并致力于创造目标来实现这些价值观,同时承认痛苦和焦虑是生活中正常的一部分

药物治疗通常与心理治疗相结合。抗抑郁药氟西汀(百忧解)是唯一被批准用于治疗特定饮食失调,神经性贪食症的药物。

由于患有饮食障碍的人经常存在抑郁症的症状,抗抑郁药通常用作治疗,包括西酞普兰(Celexa),塞拉葡萄酒(Zoloft),Venlafaxine(Effexor)和Duloxetine(Cymbalta)。

在某些情况下,患有饮食障碍的人可能会被开一些抗焦虑药物,如苯二氮卓类药物阿普唑仑(阿普唑仑)或劳拉西泮(劳拉西泮)。

饮食失调的迹象

如果你认为你或你爱的人可能患有饮食失调症,问以下问题:

你会因为吃得不舒服而强迫自己呕吐吗?

你担心你是否失去了对你吃多少?

你最近三个月减掉了超过14磅吗?

当别人说你太瘦的时候,你是否认为自己很胖?

你会说食物主宰你的生活吗?

一项小型研究发现,对以上问题回答“是”的人很可能患有饮食失调。

其他可能的饮食失调症状包括:偷偷吃东西或害怕在别人面前吃东西、吃完就消失、找借口不吃东西、保持不寻常的饮食习惯,比如把食物切成很小的块或每一口都过度咀嚼,以及强迫性运动。

患有饮食失调症的人可能还会经历抑郁、焦虑和强迫症的症状。

得到帮助

任何怀疑自己有进食障碍的人都应该让医生做一个彻底的评估。由于饮食失调的并发症对老年人特别危险,及时诊断和治疗至关重要。

如果你认为你或你所爱的人可能患有饮食失调,那么国家饮食障碍协会提供热线电话800-931-2237。

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杰夫鲍尔

杰夫鲍尔是一名医疗保健记者,精神病学生专业。他曾担任编辑目前精神病学是一家领先的同行评审临床杂志,用于精神科医生和其他心理健康从业者,以及美国精神病和心理卫生大会的教育内容总监,该国领先的独立心理健康持续教育会议。