肝癌病例在上升:你需要知道的事
通过凯萨琳大厅,MBA 健康的作家
根据根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，肝癌的主要类型——肝细胞癌(HCC)的发病率呈上升趋势。从2003年到2012年，肝癌的新病例增加了38%。
“HCC即使不是增长最快的癌症之一，也是其中之一的最快。”亚历山德拉Gangi,医学博士西达斯-西奈医院胃肠道肿瘤项目主任在接受健康中心的电话采访时说。此外，她说，美国的人口增长速度比世界其他地方都快。2018年，将有超过4.1万人被诊断为肝癌。
不仅肝癌的发病率在上升，死亡率也在上升，而与此同时许多其他癌症的死亡率却在下降，他说西奥多·威林。纽约大学朗格尼大学珀尔马特癌症中心肝脏肿瘤项目主任在接受健康中心电话采访时说。这是由于肝癌的病因越来越普遍。
什么导致肝癌?
“肝癌的最大危险因素是肝脏疾病，”威林博士说。事实上，“全世界大约90%的患者都有一些潜在的肝脏疾病。肝病是任何类型的肝硬化(疤痕)或病毒性肝炎(炎症性肝病)的存在，他说。过量饮酒会导致肝硬化，但其他非酒精相关因素也会导致肝硬化。
代谢紊乱。根据美国疾病控制与预防中心的数据在美国，大约60%的肝癌是由我们可以控制的风险因素造成的。其中约有三分之一与代谢紊乱有关，这类疾病包括糖尿病、糖耐量受损和肥胖。
“代谢综合征导致脂肪肝，”威林博士说。患有脂肪肝的病人会发展为脂肪肝伴炎症，称为NASH-nonalcoholic肝病。威林博士说，在美国，越来越多的人受到纳什病的影响，同时我们也注意到，将纳什病作为潜在疾病的肝癌患者数量也在增加。
根据前瞻性研究，体重指数(身体脂肪的一种测量方法)每增加一次，就会增加一个人患肝癌的风险5%。Gangi博士说:“随着肥胖率的增加，我们看到所有实体瘤的数量都在增加。”“其中之一就是HCC。”
肝炎。患有乙型和/或丙型肝炎也是肝癌的重要危险因素。在世界范围内，乙肝导致的肝癌占所有肝癌的一半以上，丙肝导致的肝癌占20%左右。
正如Welling博士所指出的，我们在美国为儿童接种乙型肝炎疫苗，所以它不是肝癌的主要原因，除了那些从乙型肝炎常见的国家移民而来的人口高度集中的城市。
然而，Gangi博士补充说，在全国范围内，丙型肝炎是与发展中的HCC有关。她指出，丙型肝炎相关肝癌的增加并非由于丙型肝炎发病率的增加，而是因为许多婴儿潮一代(1946年至1964年出生的人)患有未诊断和未治疗的丙型肝炎。这些感染已经潜伏了几十年，现在才被诊断出来，因为人们最终出现了并发症，比如肝肿瘤。专家估计350万婴儿潮一代患有丙型肝炎感染，最常见的原因是注射毒品，与受感染的伴侣发生性行为，或者在1992年血库开始检测捐献的血液是否感染丙型肝炎之前输血。
吸烟。最后，吸烟是肝癌和许多其他类型癌症的重要危险因素。Gangi医生说，吸烟的人患肝癌的可能性是普通人的两倍。幸运的是，美国的吸烟率正在下降
预防肝癌
预防肝病会显著降低你患肝癌的风险。
“重要的结论是，美国的饮食调整将是最有帮助的事情之一[降低罹患肝癌的风险]甘吉博士说。“我们有更多的人肥胖，他们没有适当控制体重，最终发展为糖尿病、肥胖症。这些都在上升，我们可以看到它和HCC之间明显的线性发展。所有对你的健康有益的东西都有助于降低肝癌的发病率。”
威林博士补充说，定期对特定人群进行筛查也很重要。“我们有数据显示我们是否对高危人群进行监控[肝硬化或已知肝炎患者]他说:“如果我们有更多的治疗选择，我们就可以在早期阶段识别这种疾病。”
Welling博士说，好消息是，如果你没有肝脏病史，那么你患肝细胞癌的风险非常低，不到5%。
