手术前处理乳胶和粘合剂过敏

通过斯隆米勒 病人的倡导者

这个月,我要做膝关节镜手术。我有几天的手术和门诊程序,我总是在一开始就提到过敏和哮喘。比如,“我有哮喘,在手术过程中请注意我的呼吸”,“我有食物过敏,所以这是清单,以防万一,这与你给我的任何药物有关,谢谢。”

在我的膝盖手术会诊期间,我说:“我有过敏和哮喘。”我们在讨论麻醉过程,也就是硬膜外麻醉和一些让我放松的药物。外科医生说:“好的。我们绝对不想给你太多的药物。”啊,很好,我想,他在听。然后我和医生助理谈了谈,他问了我的过敏情况。我给了他一张食物清单,并大声回忆起上次在手术部位使用医院级黏合剂时,我浑身发痒、起水泡。他用粗体字写在我的病历上,说:“谢谢,这对我们来说很重要。”

乳胶过敏
我已经写过乳胶过敏但只与服装有关。乳胶过敏是非常真实的,可能相当危险。

有多少美国人受到影响?从美国乳胶过敏协会

  • 8-17%的卫生保健工作者

  • 高达68%的脊柱裂患儿(与频繁手术有关——多次手术的人有风险)

  • 不到美国总人口的1%(约300万人)
    有哪些可能的反应?

美国乳胶过敏协会:

乳胶过敏的定义
I型(立即型)超敏反应
天然橡胶乳胶过敏(NRL)是一种ige介导的对天然橡胶乳胶(Hevea brasiliensis)中的一种或多种蛋白质的直接型超敏反应。组胺释放引起症状这个反应是系统性的。

IV型(延迟型)超敏反应是一种T细胞介导的延迟反应,通常发生在暴露48至96小时后。这通常是对生产天然胶乳(NRL)所用的加工化学品的反应。这种反应通常局限于接触区域。这种反应也被称为过敏性接触性皮炎、t细胞介导的过敏或化学过敏。

刺激性接触性皮炎是非过敏性反应。典型的症状是干燥、刺激和/或裂隙性皮损。

食物过敏和乳胶:
如果你有食物过敏,你可能会对乳胶过敏。美国乳胶过敏协会:
“以下列出的过敏原报告(临床或免疫化学)与天然橡胶乳胶有关:香蕉、鳄梨、栗子、猕猴桃、苹果、
采购产品胡萝卜,芹菜,木瓜,土豆,西红柿,甜瓜。以下过敏原组存在显著水平的过敏原交叉反应:艾草与胡萝卜、芹菜、苹果、花生和猕猴桃;桦树配苹果、梨、桃子、樱桃和榛子;与土豆草;豚草、香蕉和甜瓜。”(请与您的医疗保健专业人员进行适当的过敏诊断。)

胶粘剂的敏感性

除了乳胶过敏,一些人可能对手术用胶布上的黏合剂(粘性物质)有反应。我没有乳胶过敏;然而,最近几次我做了手术,他们在我洗澡时用胶布把我包扎起来,以保持绷带干燥,我就有了反应。网站变得发痒和水泡Eek。最后一次,护士给了我非常明确的指示:下次你要做手术时,告诉你的医生你不能用粘合剂,或者让他们找一种合适的替代品。

我问克利福德·巴塞特医生是纽约的过敏症专科医生对我的反应。

他的回答是:“与使用胶带和绷带有关的皮炎可能是由非过敏性接触性皮炎引起的,包括引起皮疹(水疱等)的刺激物,也可能是过敏性接触性皮炎,过敏性接触性皮炎是对胶带黏合剂中的一种成分的免疫反应。在后者中,通常有一个非常明确的局部发红和局部肿胀,有或没有水疱形成。

在任何情况下,诊断性过敏测试都需要包括过敏原贴片测试和各种标准测试,以确定是哪一种过敏原引起了反应,然后避免使用和替代产品,以获得最佳护理。”

所以,瘙痒,皮疹和水泡,我感觉从医用胶粘剂可能不是由胶粘剂过敏引起的,但如果你有任何类似的经历,你应该告诉你的医生,以确定测试。

满足我们的作家
斯隆米勒

斯隆米勒食品过敏管理专家,作者,创始人和主席过敏女孩资源公司这家咨询公司致力于提高人们对食物过敏的认识。她为私人客户、医疗保健、食品和酒店业、政府和非营利倡导组织提供咨询服务。2006年,米勒开始了她的工作请不要传递坚果,这是一个获奖的博客,内容涉及受食物过敏影响的人。2011年,John Wiley & Sons出版了米勒的书,《过敏女孩:与食物过敏共存的冒险》(Allergic Girl: Adventures in Living Well With Food allergy),这是一本权威的指南。米勒女士将毕生的个人经验和激情与专业知识结合起来,与人们沟通如何安全地、有效地、愉快地面对食物过敏。