妊娠并发症和甲状腺
通过玛丽Shomon 病人的倡导者
健康的甲状腺功能对健康怀孕和健康的婴儿至关重要。在怀孕的第一个妊娠期间，正常的甲状腺增大并增加其对母婴的许多甲状腺激素的产出。预先存在的甲状腺病症 - 或在怀孕期间发展甲状腺疾病 - 是一种危险因素多种妊娠并发症。
总的来说，保守估计发现产妇甲状腺疾病的发生率高达所有怀孕的4%，实际数字可能更高。
让我们来看看妊娠期间甲状腺疾病可能导致的一些具体并发症。
甲状腺功能减退症和妊娠并发症
妊娠期间最常见的甲状腺疾病是甲状腺功能减退，即甲状腺激素不足。美国甲状腺协会的官方指南和研究研究发现甲状腺功能减退症未经治疗或治疗不充分与许多妊娠并发症的风险增加有关，包括:
流产，也叫自然流产
胎盘早剥，即胎盘从子宫中分离出来，引起出血、宫缩、早产、胎儿窘迫，甚至对母亲和/或未出生的婴儿造成死亡。
妊娠期高血压（高血压）和预液位而炎，其发生在甲状腺功能减退症的女性正常率的两倍
妊娠糖尿病-一种临时形式的糖尿病在孕妇
死产/胎儿死亡
胎膜早破(PROM)和早产在怀孕不到37周
需要引产
臀位介绍，通常需要外科剖宫产（C-Section）交付
需要C-部分交付
产妇出血
胎儿的心律失常，包括心率升高(心动过速)和低心率(心动过缓)
较低的阿普加评分-新生儿的外观，脉搏，鬼脸，活动和呼吸的评估
产后抑郁症
与没有甲状腺疾病的妇女相比，患有甲状腺功能减退症的孕妇在分娩和分娩期间和之后进入重症监护病房(ICU)的可能性也增加了一倍。
甲状腺功能亢进和妊娠并发症
甲状腺机能亢进——怀孕期间甲状腺过度活跃会增加患以下疾病的风险:
严重晨吐(呕吐)
流产
子痫前期
在妊娠高血压
死产/胎儿死亡
早产
母亲心力衰竭
需要引产
胎儿生长受限和胎儿出生体重低
胎儿心动过速(高心率)
胎儿甲状腺功能亢进
胎儿甲状腺机能亢进
与没有甲状腺疾病的女性相比，患有甲状腺功能亢进的孕妇也是在劳动和交付后和交付之后录取ICU的4倍。
妊娠期甲状腺手术
在大多数情况下,甲状腺手术推迟到孩子出生后。但在某些情况下，如果a癌症肿瘤如果甲状腺生长迅速，或者肿瘤或甲状腺肿损害了你的呼吸或吞咽，在怀孕期间会进行甲状腺手术。
甲状腺手术在第一个三个月期间增加了流产风险的风险，第三个三个月期间的甲状腺手术增加了早产的风险。因此，手术仅在第二个三个月进行，当时它被认为是母亲和婴儿最安全的。
然而，研究人员发现，与未怀孕的妇女相比，接受甲状腺切除术的孕妇术后并发症的发生率明显更高。具体来说,有增加了风险:
低钾血症（低钙水平）
喉神经损伤
流血的
较长的住院和恢复时间
然而，值得注意的是，那些做大量甲状腺手术的外科医生的并发症发生率明显较低。据研究人员说:“需要甲状腺切除术的孕妇似乎是必要的指导大批量的外科医生优化他们的结果。“
你该怎么办？
一些研究表明，更仔细和怀孕期间彻底的甲状腺治疗可以降低你的复杂性和不利结果的风险。
但是，不要假设你正在接受足够的治疗方法。研究显示高达60％的左旋噻嗪治疗的左右妇女在怀孕期间具有升高的TSH水平。这是证据表明，当您怀孕时，您处于经过治疗不足的时期的风险。
如果你怀孕并患有甲状腺疾病，你应该与你的医疗保健提供者合作，以确保你正在接受对你的甲状腺疾病最好的治疗。
至少:
熟悉这位官员2017年美国甲状腺协会妊娠和产后甲状腺疾病诊断和管理指南。这些指南含有关于怀孕期间最佳甲状腺处理的最新建议。
坚持在怀孕期间和之后进行频繁的甲状腺测试。通常情况下，患者在三个月和产后六周都要接受检测。
确保你的团队中所有的医疗保健提供者都知道你的甲状腺状况。
