你的甲状腺手术后正在恢复

通过玛丽Shomon 病人的倡导者

甲状腺手术,甲状腺切除术是最常用的治疗甲状腺癌的方法,甲状腺癌是一种明显增大的甲状腺或甲状腺结节,在某些情况下是甲状腺过度活跃。如果你正在做甲状腺手术,有一些事情你应该知道,以帮助迅速恢复。

就在你甲状腺手术之后

在甲状腺手术后的最初几个小时里,你可能要在恢复室待上6个小时,在那里你会被监控出血情况,如果需要的话还会给你止痛药。然后你就可以出院了,如果是门诊手术,你就可以出院了。根据美国甲状腺协会在美国,大多数患者可以通过非处方止痛药来控制甲状腺切除术后的疼痛。

甲状腺手术后的潜在副作用

甲状腺手术被认为是安全的,而且发生重大并发症的风险通常很低。然而,手术后可能会有一些副作用,包括:

  • 由于切口和手术中颈部位置的原因,颈部会有疼痛和/或僵硬。止痛药会有所帮助。威斯康星医学院建议你询问你的医生你什么时候可以开始温和的颈部伸展运动防止甲状腺手术后颈部僵硬。

  • 喉咙痛,主要是因为在麻醉下,为了帮助你呼吸而插入喉咙的导管。手术后,医生或护士可以提供含片、咽喉喷雾剂或止痛药来缓解喉咙疼痛。

  • 手术后的声音嘶哑,同样来自手术中插入的呼吸管。

  • 有种哽咽的感觉。

这些手术副作用应该在一到两周内消失。如果你的声音变化持续超过两周,你应该评估喉神经损伤,这是甲状腺手术的少数潜在并发症之一。

你可能还会发现一些肿胀和瘀伤,这些会在六周内消失。

24小时内,你的医生也会检查你的钙水平。这个检查是必要的,因为在甲状腺手术中,对甲状旁腺的操作会导致低钙血症——一种低钙水平——这就需要补充钙和维生素D。

何时联系医生

如果你在出院后发现明显的肿胀,你应该立即联系你的外科医生,因为这可能是出血或感染的迹象。除肿胀增加外,如果您术后出现以下任何症状,请立即联系您的外科医生:

  • 持续24小时以上的发烧

  • 切口处越来越红和/或越来越软

  • 呼吸困难

照顾你的切口和疤痕

手术后,你的医生会用缝合线、可吸收缝合线、外科胶带、无菌带和/或外科胶水来缝合你的切口,你应该把它们放在一边,直到你的医生取出它们。医生通常会用绷带包扎伤口。你应该尽量避免把伤口弄湿,不要游泳或在浴缸里浸泡伤口。如果你的外科医生对液体或出血有任何担心,他或她可能已经在你的切口插入了引流管。你的医生会在你手术后一两天取出引流管。

在手术后的最初几周,你可能会感到切口疤痕周围有些麻木和瘙痒。这是正常的。

在医生拆除缝线或钉针后,你可以使用疤痕膏和治疗来帮助减少疤痕的出现。一个有用的建议:手术后使用至少30防晒系数(SPF)的防晒霜一年,以帮助减轻和减轻疤痕。

开始服用甲状腺激素替代药物

许多做过甲状腺切除术的病人开始接受治疗甲状腺激素替代药物如甲状腺全切除术后立即使用左甲状腺素(Synthroid,左氧基,Tirosint)。有两个例外:

  • 如果你因为甲状腺癌做了手术,在这种情况下,可能需要进一步的治疗,如放射性碘(RAI)。你的甲状腺癌专家将决定你什么时候应该开始甲状腺激素替代,以及适当的剂量。

  • 如果你因为格雷夫斯病或甲状腺机能亢进做过手术甲状腺激素的高循环水平需要几个星期才能消散。你的医生可能会等到你的水平下降后才开始治疗。

如果你在手术后开了甲状腺激素替代药物,你通常需要在手术后6到8周进行血液测试来评估你的甲状腺水平。

出院后

在你手术或出院后的头几天,你可能会发现吃容易吞咽的软食物不会那么疼。

美国内分泌外科医师协会建议您在出院后至少一周内避免剧烈活动和重物。一周内你就可以开车了,但是要记住,如果你因为服用了麻醉止痛药而感到困倦,或者你无法转头,那么开车就是不安全的。

Hypoparathyroidism /低钙血症

甲状旁腺位于甲状腺旁边,控制身体的钙含量。在一小部分病例中,手术中对甲状旁腺的操作会导致这些腺体暂时或永久的损伤。由此产生的甲状旁腺功能减退,或甲状旁腺功能减慢,导致低钙血症,一种钙水平低的状况。

根据约翰霍普金斯甲状腺外科中心在美国,如果你进行了全面的甲状腺切除术、多结节性甲状腺肿或重复甲状腺手术,或者摘除了甲状腺周围的淋巴结,甲状旁腺受损的风险更大。如果你的手术导致甲状旁腺损伤,你通常会在手术几天内开始出现症状。这些症状包括:

  • 嘴巴周围和嘴唇感到麻木和刺痛

  • 手脚麻木,刺痛,还有爬行的感觉

  • 肌肉痉挛,肌肉疼痛,肌肉痉挛

  • 头痛

  • 情绪变化,包括感到更焦虑或抑郁

如果你有这些症状,马上联系你的医生。你的医生会告诉你钙和维生素D补充剂的适当剂量。

在大多数情况下,如果你患有甲状旁腺功能减退,它会在手术后很快消失,通常在两个月内。然而,在某些情况下,解决这个问题可能需要一年的时间。你的医生会告诉你什么时候停止服用补充剂。如果你有永久性的损伤,你将需要长期服用这些补充剂。

喉神经损伤

损伤你的喉神经控制声带和声音的神经很少见,但它可能是甲状腺手术的并发症。如果您有喉神经损伤,您可能会出现以下症状:

  • 一个耳语般的、柔和的声音

  • 难以提高或提高你的声音

  • 声音嘶哑

这些症状通常是暂时的,只有一小部分有这些症状的人会有永久的损伤。

与你的外科医生的随访预约

通常,你的外科医生会在你手术后的两到三周内安排一次随访。此时你的钙水平可能会被重新检查。

满足我们的作家
玛丽Shomon

玛丽·所罗门是一位有耐心的倡导者纽约时报畅销书作者谁授权的信息,甲状腺和自身免疫疾病,糖尿病,体重减轻和荷尔蒙健康从一个综合的观点。玛丽一直是倡导更有效、以病人为中心的荷尔蒙保健的主要力量。玛丽还联合主演了PBS的健康荷尔蒙电视剧。玛丽也在健康中心的健康倡导顾问委员会任职。