甘油三酯和低密度脂蛋白:奇怪的一对
通过威廉·戴维斯,医学博士 卫生专业人员甘油三酯和小低密度脂蛋白颗粒、小的低密度脂蛋白和甘油三酯:就像奥斯卡·麦迪逊(Oscar Madison)和费利克斯·昂格(Felix Ungar)这对奇怪的组合一样，它们一起出现在一个令人不舒服的情况下。
为什么身体里会有这么奇怪的一对?为什么这很重要?
一切都始于甘油三酯。
摄入任何碳水化合物——糖果、饼干、全麦面包——在吞咽后几分钟内就会转化为糖。在肝脏，糖被转化成甘油三酯，然后释放到血液中极低密度脂蛋白或VLDL。
VLDL颗粒富含甘油三酯，通常是30-60%的甘油三酯。由于VLDL进入的血液中充斥着大量的其他脂蛋白，如LDL和HDL, VLDL颗粒会影响这些其他颗粒的组成。VLDL慷慨地贡献甘油三酸酯LDL和HDL颗粒。
一旦低密度脂蛋白和高密度脂蛋白颗粒富含甘油三酯，它们就成为异常代谢途径的靶点，将其转化为小的低密度脂蛋白颗粒和小的高密度脂蛋白颗粒。小的低密度脂蛋白颗粒更容易引起心脏病，因为它们更容易引发炎症反应，更容易氧化。小的高密度脂蛋白颗粒在提供保护功能，包括抗氧化功能方面效果较差。
因此，这一效应的第一个“多米诺骨牌”是由…引起的甘油三酯和VLDL的增加。碳水化合物。
现在，做一个小测试:
问题:全麦面包和士力架巧克力棒，哪个会增加血糖?
答:全麦面包比士力架®巧克力棒更能增加血糖。(全麦面包的血糖指数是72，士力架®巧克力棒的血糖指数是41。)
事实上，除了少数例外，全麦和其他谷物制品比任何已知的食物都能增加血糖。是的，我们被建议多吃“健康的、全谷物”的食物会使血糖升高，比许多糖果棒还高。(干燥的粉状淀粉除外，如玉米淀粉、土豆淀粉、大米淀粉和木薯淀粉。顺便说一句，这些就是用来制作大多数“无麸质”食品的食物。)
所以碳水化合物，尤其是小麦产品，也会增加甘油三酯和VLDL，从而增加小LDL和小HDL颗粒的产生。
任何摄入足够碳水化合物的人都会增加甘油三酯，从而增加低密度脂蛋白。国家指南建议将甘油三酯保持在150毫克/分升以下。低密度脂蛋白小颗粒在甘油三酯水平时开始出现?60毫克/分升或更高。因此，120毫克/分升的甘油三酯“正常”水平可能与小的低密度脂蛋白颗粒明显过量有关。
关于甘油三酯增加是否是心脏病的危险因素的问题已经争论了多年。尽管几乎所有的证据都表明甘油三酯会增加心血管疾病的风险，但持怀疑态度的人认为甘油三酯并不能预测心脏病独立也就是说，超过了其他措施确定的风险，如低HDL和小LDL颗粒。
但事实仍然是:虽然甘油三酯可能不能独立预测心血管风险增高，但高甘油三酯、低HDL和小LDL颗粒的聚集确实与心脏病风险增加数倍有关。
甘油三酯增加到60毫克/分升或更高表明你在形成小的低密度脂蛋白颗粒，奇数对。但与菲利克斯和奥斯卡的争吵不同，甘油三酯和低密度脂蛋白共同导致动脉粥样硬化和心脏病。这是一种你应该避免的表现。
