什么是上内窥镜,为什么我需要它?

通过詹妮弗·米切尔威尔逊 营养学学士,营养师,健康专家

酸返流性疾病最常见的上消化道疾病在美国。随着发病率的增加,需要通过检测来准确诊断这种疾病,确定其严重程度,并排除其他并发症,如食管炎或巴雷特食管。目前,对胃酸反流并发症的首要检查是上胃镜检查。

什么是上腔镜检查一个胃镜检查是一种可以让你的医生用肉眼检查食管、胃和部分小肠的手术。**在手术过程中,一个带小摄像头的镜从口腔插入食道。这样医生就可以直接看到上消化道了。活检有时是同时进行的,其他一些治疗也是如此。

上腔镜检查通常在门诊手术中心或医院进行,但在某些情况下也可以在医生的办公室进行。但是,如果你有其他的并发症,请咨询你的医生,是否应该在医院进行内镜检查。

这个过程可以持续20到60分钟。大多数病人处于轻度镇静状态。在某些情况下,可以用镇静剂使病人入睡。(例如,我们的女儿在接受内窥镜检查时,为了防止她在不合适的时间受到惊吓和移动,她被置于麻醉状态。)

什么时候需要上腔镜检查?

有几个原因可能决定你的医生需要做胃镜检查。例如,你的医生可能认为有必要:

  • 进一步检查上消化道症状,如恶心、呕吐、出血、疼痛、体重减轻或吞咽问题。

  • 寻找贫血或维生素和矿物质缺乏的原因。

  • 诊断疾病,如胃食管反流、溃疡、癌症、食道炎、EoE、乳糜泻或癌前病变。

  • 监测食管狭窄或巴雷特食管等现有情况的变化。

上消化道内窥镜是否过度使用?

随着胃酸反流的增加,对上腔镜检查的需求也增加了。然而,测试是不适用于单纯的烧心症状。在没有其他适应症(如上所述)的情况下,美国医师学会(ACP)指出,该筛查不应用于任何年龄的女性,或50岁以下的男性。

根据一项2012年临床指南回顾为了上消化道内窥镜的使用,研究表明,10%到40%的上消化道内窥镜检查没有“一般适应症”。以每个瞄准镜800美元的平均成本计算,这是一大笔不必要的开支。

这个测试,像其他任何程序一样,也携带小的风险一些并发症虽然少见,但包括吸入性肺炎、呼吸衰竭、低血压、心律失常、麻醉剂反应、食道穿孔、心血管事件,甚至在极罕见的情况下死亡。如果一开始就不需要做测试,那么就不值得冒并发症的风险,不管并发症有多小。

和你的医生讨论些什么

如果你对上腔镜检查有任何疑问,一定要向你的医生咨询。在预约之前让她知道你还有其他问题,这样她就能安排足够的时间来回答。你的医生应该能够给你一个很好的解释测试和为什么它是在你的具体情况。如果你觉得你的问题或担忧被忽视了,或者如果你仍然不明白为什么你需要测试,不要害怕寻求第二意见。

满足我们的作家
詹妮弗·米切尔威尔逊

珍妮弗·米切尔·威尔逊(Jennifer Mitchell Wilson)是一名营养师,也是三个女孩的母亲。她的两个孩子患有胃酸反流症、食物过敏、偏头痛和哮喘。她拥有哈丁大学营养学学士学位,并通过东肯塔基大学完成了公共健康和营养方面的研究生工作。除了为HealthCentral撰稿,她还做病人咨询,并担任儿童青少年胃食管反流协会董事会成员。