你应该去看盆底治疗师吗?
这种鲜为人知的医疗干预厂可以帮助尿失禁，肠功能障碍或骨盆疼痛。
选择ob / gyn是十分困难的。所以，想再找一个能让你舒服地分享你私密的性健康细节的人吗?这不是最诱人的前景。但是对于那些处理盆腔疼痛、尿失禁或性交疼痛的人来说，盆腔底治疗师可以成为你医疗团队中改变人生的一员。
如果你从未听说过这个 - 与盆景相当的物理治疗师，你就不孤单？是的！骨盆楼层疗法是一种官方专业，可以通过物理治疗师或职业治疗师来治疗盆腔疼痛或骨盆功能障碍。它用于帮助患有各种条件的人，从子宫内膜病到尿失禁或慢性疾病引起的肠梗阻。
“关于物理治疗的伟大事物是它是保守和安全的，因此对于大多数人来说通常是一个很好的选择，”南弗朗西斯科的骨盆骨盆卫生专家和骨盆健康与物理治疗的所有者。“那些经历尿液，肠道或性功能障碍的人可能会受益于与盆底治疗师一起使用。”如果是你，可能值得伸出援手，找到一个你可以信任的亲。
什么是盆底治疗师?
骨盆底治疗师就像这个名字一样:专门研究骨盆底的物理或职业治疗师。“他们可以是物理治疗师或接受过盆底物理治疗高级培训的职业治疗师，”Paul Tulikangas医学博士说，他是位于法明顿的康涅狄格大学医学院副教授，CT，哈特福德医院妇科泌尿科和盆腔外科的部门主任。
“骨盆楼”是一个奇怪的术语（嗯，是我的骨盆，就像房子里的房间一样？），但这是一个非常准确的描述。“骨盆底是一碗骨盆内的肌肉，支持骨盆器官：膀胱，结肠和前列腺或子宫，”格尔曼解释道。这些肌肉沿着骨盆骨中部右侧坐在腹部区域。它们像吊床或吊索一样延伸穿过核心，以保持你的器官安全地，他们控制你持有或推出身体浪费的能力。
与任何其他肌肉组一样，由于损伤，先前的创伤或慢性胁迫，您的骨盆底部肌肉可能会削弱。当您的肌肉不像他们应该相对时发生骨盆功能障碍，这可能导致腹部区域造成各种问题。例如，如果您无法挤压这些肌肉，您可能有某种形式的尿或碗尿失禁。或者，如果它们紧绷并且无法放松，这导致骨盆疼痛条件如外阴。Tulikangas博士说：“大多数骨盆楼层PTS将治疗低尿路功能障碍，肠功能障碍，性功能障碍和慢性疼痛障碍。”并且取决于个体，治疗技术可能完全不同。
谁能从盆底治疗中获益?
这种治疗范围很广，可以帮助各种不同的生殖和性健康问题的人，包括:
尿失禁
肠尿失禁
骨盆疼痛
慢性腹痛
子宫内膜异位症
外阴疼痛
间质性膀胱炎
疼痛与性
产后盆腔功能障碍
骨盆底治疗是如何起作用的?
盆底肌肉与身体的几个不同器官相连，治疗方法根据病情而异。图利甘加斯医生指出，“盆底PT可用于所有这些情况，但根据患者的需要，它是不同的”。让我们将其分为两大类:
尿或肠尿失禁。根据全国控制协会的数据，目前至少有2500万人患有尿失禁，然而只有1 / 12的人为此寻求帮助。这没什么好羞愧的，你也不应该觉得这是你自己的事。失禁可能是由过去的伤害或手术，分娩创伤，衰老，或慢性疾病如炎症性肠病或多发性硬化引起的。在大多数情况下，盆底治疗可以帮助。
为了治疗尿失禁，你的盆底PT将从介绍你凯格尔运动开始。这是当你收紧你的尿道周围的区域几秒钟(想一下当你要小便的时候“憋住”的感觉)，然后放松。凯格尔运动可以像其他日常运动一样融入你的日常生活，特别是针对你的盆底。图里甘加斯医生说:“一种常见的方法是做10次收缩，并试着将收缩保持10秒钟。”“每天做3次挤压运动，每次10次，持续4到5个月。”研究一直表明，这可以“再训练”你的盆底肌肉，使其按照你的意愿扩张和收缩。把这看作是骨盆底的力量训练。
如果家庭训练不适合你，你的盆底治疗师可能想尝试一种叫做生物反馈的方法。他们会将探针插入你的阴道或肛门，近距离观察你的肌肉收缩，弄清楚发生了什么。他们可能会用电刺激来帮助你的肌肉学会以正确的方式收缩。
盆腔疼痛障碍。“大多数盆底治疗师也接受过治疗女性肌筋膜疼痛综合症和盆腔疼痛的培训，”图里甘加斯博士说。“这些不同的盆腔疼痛综合症可能与之相关子宫内膜异位，外阴，先前的性创伤，膀胱疼痛障碍或直肠疼痛障碍。“骨盆疼痛属于尿失禁的单独类别，因为Kegel练习不一定是正确的方法。在这种情况下，您的肌肉需要学习如何放松而不是合同。
Bifeedback在这里可以有所帮助，以及手动疗法，骨盆楼层治疗师将在肌肉上使用按摩和拉伸技术。如果该区域在性交过程中是超紧和渗透性的，您的提供商可能会建议使用阴道扩张者。这些是管状装置，可以插入阴道，随着肌肉学会伸展而逐渐增加。
这些技术可能听起来侵入性，并且有点令人生畏，但是对于正确的提供者和治疗，骨盆楼层治疗可能非常有影响降低疼痛和不适。“骨盆楼层物理师和患者之间的债券对于成功至关重要，”Tulikangas博士说。“这是一个亲密的考试，债券(病人)他们的治疗师真的确实改善了他们对该计划的遵守情况。我认为它也提高了结果。“
如何找到骨盆底治疗师?
第一个要问的人是你的初级保健医生或妇产科医生。“大多数服务提供者都熟悉骨盆底治疗师，”图里甘加斯医生说，他们可以提供初步的转诊。如果你更愿意自己搜索供应商，你可以尝试这样的网站骨盆康复或者是盆腔健康学院物理治疗，它们都包含搜索工具，可以找到附近的提供商。
盆底疗法并不是适合所有人的完美方法，但如果你好奇的话，也许值得一试，了解更多。Gelman说:“许多盆底PTs提供咨询，以确定患者是否适合进行盆底PTs。”她还建议与你的医生沟通，以排除活动性感染的可能性，或任何需要立即治疗的情况。重要的是要知道，你不必忍受像痛苦的性或失禁的事情自己。在那里是帮助您在那里，您只需要采取这一初步步骤并要求它。
- 骨盆楼层疗法：国际性医学协会。（N.D.）“什么是盆地地板物理治疗？”issm.info/sexual-health-qa/what-is-pelvic-flooro -physical-therapy/
- 尿失禁：全国大陆协会。（N.D.）“来自A-Z的失禁条件”nafc.org/conditions-overview.
- 凯格尔练习禁止：StatPearls。(2020)“凯格尔运动”。ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK555898 /
- Kegel运动方法：医疗在线。(无日期)。“凯格尔exercises-self-care。”medlineplus.gov/cy/patientinstructions/000141.htm.
