让我们谈谈糖尿病

无论你只是被诊断出患有糖尿病或认为自己可能患有糖尿病，你可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这很正常，每个在HealthCentral上出现的慢性病患者的感觉都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。仅在这一页，你将发现不仅是现实和条件的挑战，但也最好的治疗，有益的生活方式的改变，从人谁已经在你现在，和所有关键的信息，以帮助你管理，但茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们就是来回答这些问题的。

糖尿病

我们的专业面板

我们去了一些国家的糖尿病顶级专家，为您带来最新信息。

Katherine Araque，M.D.

内分泌主任

Providence Saint John的健康中心的太平洋神经科学院

加利福尼亚州圣莫尼卡

Stelios Mantis，M.D.

儿科内分泌学家

拉什大学医学中心

芝加哥，IL.

彼得•Goulden医学博士

内分泌和代谢科的医务主任

西奈山圣路易斯的

纽约，纽约

糖尿病到底是什么?

每个人都听说过糖尿病。它是世界上最常见的慢性病之一，发病率仍在上升。然而，大多数人并不完全了解它的成因，或者它是如何影响日常生活的。许多人认为，由于这种疾病是如此普遍，所以并不严重。但如果不及时治疗，糖尿病会导致心脏病、视力下降，甚至截肢。

从最基本的意义上说，糖尿病(官方名称)是一组导致人们血液中糖(或葡萄糖)含量高于正常水平的疾病。葡萄糖来自蛋白质、碳水化合物、你吃的和喝的脂肪，以及制造和储存这些物质的肝脏。

如果一切都根据计划进行，胰腺释放称为胰岛素的激素，有助于将葡萄糖从血液中移动到您的身体的一些细胞中以用于能量。但如果你的身体对胰岛素有抗性，或者没有足够的，那么葡萄糖就会陷入困境。那是你的医生告诉你你有“高血糖”。随着时间的推移，血液中的额外糖会导致炎症和其他主要的健康问题。

美国约有3000万人有糖尿病，但其中近四分之一不知道。让我们仔细看看。

Nikki Cagle.

最常见的糖尿病类型

有几种不同类型的糖尿病，每个类型都有自己的原因。对于您所拥有的疾病的一种形式进行准确诊断是很重要的，因为治疗取决于类型。以下是您应该知道的基础：

前驱糖尿病

如果某人的血糖高于正常水平，但又没有高到足以被诊断为2型糖尿病，那就被认为是糖尿病前期。这意味着A1C血液检测结果在5.7%到6.4%之间。根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，在美国，超过三分之一的成年人患有前驱糖尿病，而且他们中的大多数人不知道。

这是个问题，因为前驱糖尿病患者发展为2型糖尿病的风险更高。幸运的是，前驱糖尿病是可以逆转的:通常通过运动和饮食的改变来降低血糖和降低风险。在某些情况下，医生还会开二甲双胍，一种降低血糖的药物，帮助预防ii型糖尿病。

如果你：你有冒着前锋的风险：

• 有父母或兄弟姐妹，患有2型糖尿病

• 有过妊娠糖尿病吗

• 是45岁或以上

• 超重

• 每周至少存在至少三次

1型糖尿病

也被称为“少年”糖尿病因为它经常被诊断为儿童时期，所以1型糖尿病大多是一种自身免疫性疾病，其中您的免疫系统攻击和破坏胰腺中的胰岛素制剂细胞。因此，您的身体不再产生自己的胰岛素，因此您每天需要胰岛素注射。它认为遗传和环境因素的组合可能导致疾病首先发展。

大多数人与1型糖尿病在儿童期或青年期被诊断出，但少数人可能直到30岁、40岁甚至50岁才患上此病。

1型糖尿病并发症

拥有1型糖尿病也为您面临其他健康问题的风险，特别是如果未经治疗。一些可能的并发症包括：

• 心血管疾病:糖尿病患者患心脏病、中风和高血压的风险更高。

• 糖尿病神经病变:随着时间的推移，具有高血糖可导致神经损伤，称为糖尿病神经病变。这种表现出刺痛，疼痛，麻木或燃烧的症状，并影响糖尿病的一半人。另外，脚部发生的神经损伤可能导致血流不良，这可能导致伤害和水泡的主要感染等脚部问题的风险增加。

• 肾脏疾病(肾病):糖尿病会让你更容易患慢性肾病。这是因为糖尿病会破坏肾脏中过滤血液废物的系统。

• 眼睛的问题:你的眼睛患糖尿病的风险也会增加，如青光眼和白内障。你的眼睛视网膜的血管也可能受损，这种情况被称为糖尿病视网膜病，会导致失明。

• 皮肤问题:患有糖尿病的人更容易发生皮肤感染和其他疾病。

• 妊娠并发症:如果你怀孕了，1型糖尿病会给你和你的宝宝带来问题。例如，如果你的糖尿病在怀孕期间得不到控制，你流产、死产和出生缺陷的风险会更高。

2型糖尿病

人们2型糖尿病确实产生自己的胰岛素，但他们的身体不会很好地使用它。它们是耐胰岛素的。

2型糖尿病，也称为“成人发病型”，是糖尿病最常见的形式。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常发生在中年，但有时在大一点的孩子或青少年。大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素，但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖。

2型糖尿病并发症

治疗类型2糖尿病是很重要的，因为如1型，它可以以其他方式造成严重破坏。2型糖尿病的人经历与1型的糖尿病的长期并发症（见上文列表），包括糖尿病神经病变，皮肤问题，肾病，眼问题，心血管疾病等。

妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病指的是仅发生在妊娠期间的暂时性高血糖。医生怀疑这与这段时间发生的荷尔蒙变化有关。美国疾病控制与预防中心的数据显示，美国每年约有2%至10%的孕妇会患上妊娠糖尿病。

大多数孕妇在其第二三个月的妊娠期糖尿病中筛选出葡萄糖耐量试验，这涉及空腹饮用含葡萄糖的饮料，然后患有血液来检查糖水平。

妊娠期糖尿病通常用运动和饮食变化治疗（例如吃少的淀粉和更多蔬菜，水果和蛋白质）。有些女性也可能需要胰岛素注射。

大多数情况下，一旦婴儿出生，血糖水平就会恢复正常;但是如果你在怀孕期间患有妊娠糖尿病，那么你以后患2型糖尿病的风险也会高于平均水平。事实上，大约50%的妊娠糖尿病患者最终会患上2型糖尿病。

妊娠期糖尿病也会使你的宝宝面临健康问题的风险。例如，母亲患有妊娠糖尿病的婴儿低血糖、早产(可能导致呼吸问题和其他问题)、出生体重超过9磅(可能导致分娩困难或剖腹产)以及以后患2型糖尿病的几率更高。

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弗兰克·西林戈医生治疗糖尿病黄斑水肿

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其他类型的糖尿病

虽然罕见，如果留下未经处理的话，这些类型的糖尿病会导致严重的健康问题：

• 单一的糖尿病：这种罕见的糖尿病是由单一基因突变引起的，占所有病例的1%至5%。在大多数情况下，这种疾病是由于一个人的胰腺不能产生足够的胰岛素;这种情况通常发生在儿童身上。如果不治疗，单基因糖尿病会导致眼睛和肾脏血管的损伤。

• 继发性糖尿病:有时，糖尿病是另一种疾病的副作用，比如库欣综合征和囊性纤维症(详见下文)。某些药物，包括烟酸、利尿剂、艾滋病毒药物和抗癫痫药物，也会导致高血糖。这些类型的糖尿病与其他类型的糖尿病有相似的并发症风险。

• 囊性纤维化相关糖尿病：如果你有囊性纤维化，你就有患这种糖尿病的风险。基本上，胰腺在囊性纤维化中形成的疤痕会让胰腺很难分泌你需要的胰岛素。囊性纤维化相关糖尿病具有1型糖尿病和2型糖尿病的一些特征。

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眼睛在糖尿病

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你的生命。你的文化。你的糖尿病。

糖尿病的首要原因是什么?

糖尿病的原因取决于您的类型。不管它是什么类型的问题胰岛素是疾病的核心。患有1型糖尿病，认为环境因素（如病毒）和基因的组合触发身体以开始攻击产生胰岛素的细胞。用2型，生活方式因子和基因有助于胰岛素问题。通常，这从胰岛素抵抗开始，其中您的身体根本不能使用胰岛素以及应该的胰岛素。

第一类疾病的成因

1型糖尿病大多是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，您的免疫系统以相同的方式攻击您的身体可能攻击侵袭细菌或病毒，以误导试图保护身体的胰腺中的某些细胞。这些称为β细胞的细胞是产生胰岛素的细胞。当你的身体攻击并摧毁它们时，你不能再制作自己的胰岛素。

医生认为，1型糖尿病可能是由基因和环境因素的组合引起的。1型糖尿病可治疗每日胰岛素注射，但不能固化;和生活方式更改，如饮食，运动不会扭转它。

第二类原因

2型糖尿病通常是由多种因素共同造成的。它倾向于在家族中遗传，某些基因使你更有可能患此病。在一些种族群体中也更常见，包括印第安人、非裔美国人、太平洋岛民、亚洲人和拉丁美洲人。

你的饮食和运动方式也很重要。携带额外的身体脂肪，特别是在你的腹部，会导致胰岛素抵抗，在这种情况下，你的胰腺产生大量的胰岛素，但不能很好地利用它，所以糖在你的血液中积累，而不是进入你的细胞提供能量。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

有时，2型糖尿病是由不活跃的胰腺引起的，你的身体没有足够的胰岛素。

妊娠期糖尿病的原因

怀孕期间的基因和激素变化是这种类型的罪魁祸首。你患这种糖尿病的风险会增加，如果你:

• 在过去的怀孕中有过它

• 如果你在怀孕前超重

• 有多囊卵巢综合征吗

• 生了一个超过九磅的孩子

• 有2型糖尿病的家族史

由于主要由胎盘释放的激素，所有女性在怀孕后期都会产生胰岛素抵抗。大多数情况下，胰腺会增加胰岛素的分泌以弥补不足，但如果胰岛素无法维持分泌，血糖水平就会上升，从而导致妊娠期糖尿病。

糖尿病的危险因素是什么?

既然我们知道了是什么导致糖尿病的发展，你可能想知道你是否有患这种特殊疾病的风险。确实有一些因素会让你更容易得糖尿病。了解你的风险因素可以武装你的知识——你可以利用这些知识采取措施减少风险，尽可能保持健康。以下是你需要知道的。

1型糖尿病风险因素

与2型糖尿病相比，1型糖尿病的危险因素有点不太了解。也就是说，一些主要的风险因素很清楚：

• 家庭的历史。如果你的父母或兄弟姐妹患有1型糖尿病，你也更有可能患上这种疾病。

• 年轻的年龄。儿童，青少年和年轻人最有可能得到1型糖尿病（这就是为什么它有时被称为“青少年糖尿病”），尽管可以在任何年龄段获得它。

• 种族。在美国，如果你是白色的，你更有可能开发1型与黑人和拉丁裔美国人相比。

2型糖尿病风险因素

2型糖尿病的危险因素包括：

• Prediabetes。拥有Prediabetes大大提高了开发全吹2型的机会。

• 超重。超重会增加患2型糖尿病的风险。

• 45或以上。与类型1不同，更老的人更有可能开发2型糖尿病。

• 家庭的历史。患有2型糖尿病的父母或兄弟姐妹会让你更容易获得这种疾病。

• 妊娠期糖尿病史。如果你在怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病，或者你的孩子体重超过9磅，那么你患2型糖尿病的风险就更高。

• 种族。黑人美国人，拉丁裔美国人，美洲印第安人和阿拉斯加当地人患有2型糖尿病的风险较高。

我有糖尿病的症状吗？

关于这种疾病的棘手真相：有时，没有症状或症状是如此轻柔，它们很容易错过。这就是为什么所有孕妇都被筛选为妊娠期糖尿病，而美国预防性服务工作队建议筛查超过40岁的成年人，患有腹部肥胖等危险因素。

其他时候，症状是突然和清晰的。以下是你需要知道的。

糖尿病的最初症状

有以下任何一种症状并不一定意味着你有糖尿病。相反，把它们看作是给你的医生打电话的信号:

• 主要的渴望:当你的血液中含有过多的糖分时，你的身体会从周围的组织中抽出水分来稀释它。这会让你脱水和口渴。有些糖尿病患者觉得不管喝多少，都止渴不了。

• 很多小便：当血液中有太多的糖时，你的肾脏会试着过滤掉它。他们把它倒进你的尿里，产生更多的尿。在这种疾病的晚期，膀胱周围受损的神经可能会导致一些人频繁地有小便的冲动，即使很少或没有尿出来。你也有更高的风险尿路感染(UTIs)。

• 视物模糊:高血糖可能导致液体泄漏到您的眼中，导致镜片膨胀。这导致困难的重点。

• 咀嚼：如果你一直饿了，即使在好吃的饭后，也可能是一个标志，你的肌肉和其他组织没有得到能量 - 即。葡萄糖 - 他们需要从你吃的食物中吃，因为它在你的血液中挂了。你的肌肉告诉你的大脑，他们正在挨饿（即使你吃了很多），让你再次渴望并继续循环。

• 增加感染:2型糖尿病使你的免疫系统更难抵抗感染，包括酵母菌感染或尿路感染。伤口愈合也可能需要更长的时间，因为多余的葡萄糖会阻止白细胞进行修复工作。

• 减肥：在不改变饮食的情况下减肥可能是1型糖尿病的标志。如果您的身体无法从食物中获得葡萄糖，它将开始分解自己的脂肪，肌肉和其他燃料组织，导致体重减轻。

• 疲劳:你可能会感到疲惫和虚弱，因为你的大脑、肌肉和其他身体系统无法获得正常工作所需的能量。如果你脱水了，也会让你感到疲劳。

1型糖尿病与型糖尿病症状

当你患有1型糖尿病时，你的症状可能开始得很快，只需要几周时间就会加重。相比之下，2型糖尿病的发展要缓慢得多，可能需要几年时间。事实上，症状可能一开始很轻微，你甚至没有意识到有什么不对劲。这就是为什么定期去医生那里检查很重要的原因——他们可能能够通过血液测试及早发现变化，并帮助防止2型糖尿病恶化。

女性糖尿病症状

糖尿病可以根据你的性别影响你的不同。妇女的风险往往更大，并发症更严重。例如，根据CDC的说法，患有糖尿病的女性具有增加的心脏病风险增加。女性在糖尿病等失明，肾脏疾病和甚至抑郁症中也具有更大的并发症风险。

糖尿病的女性也有着阴道酵母感染和尿路感染的风险增加。保持血糖水平的控制可以帮助减少这种风险。

最重要的是，由于荷尔蒙的变化，经期的人可能会发现他们的血糖水平很难预测。这些激素的变化也会导致你的性生活困难，如果你担心痛苦的性生活或性欲低下，那就和你的医生谈谈。

最后，糖尿病可以使怀孕更难，并提高您对妊娠并发症的风险。在怀孕之前，在控制前得到糖尿病是理想的，在怀孕期间定期检查。

男性糖尿病症状

综上所述，当涉及到糖尿病时，男性并没有摆脱困境。不仅男性在体重较轻的情况下更容易患2型糖尿病，而且实际上男性患未确诊糖尿病的可能性更大。所以不要推迟你的医生的常规检查，如果你发现任何奇怪的新症状，要预约。

您的糖尿病还将您的勃起功能障碍（ED）的风险重叠。值得庆幸的是，有很多护理可以帮助解决这个问题。由于对糖尿病的神经损伤，您也可能经历过度活跃的膀胱或失禁，utis或称为逆行射精的病症，这是当精液释放到膀胱中时。

糖尿病酮症病和糖尿病昏迷

在严重的情况下，您的糖尿病尤其是1型糖尿病 - 可能导致您开发一种称为糖尿病酮酸（DKA）的病症。如果你的身体没有足够的葡萄糖，这可能会发生这种情况，所以你的身体开始燃烧脂肪以获得所需的能量。该过程产生称为酮的化学品。如果酮在血液中累积，它会使你的血液更酸性，高水平实际上可以毒害你。

DKA最早的预警信号包括:

• 不得不撒尿

• 感觉非常口渴或有口干

• 血糖水平高

• 在尿液中具有高水平的酮

全吹的DKA导致以下症状：

• 一直感到疲倦

• 干燥,刷新皮肤

• 恶心，呕吐或腹痛

• 气味闻到果味

• 困惑或难以集中注意力

• 呼吸困难

如果您认为您可能有DKA，请立即获得医疗注意事项。DKA可以导致糖尿病昏迷，这是你长期经过的时候，在最严重的情况下，死亡。

DKA可以影响任何类型的糖尿病的人，但它在2型中很少见。

Nikki Cagle.

医生如何诊断糖尿病？

诊断患有糖尿病患者涉及血液测试，并且可能额外的测试来弄清楚你的类型。正确的诊断是重要的，因为治疗因类型而异。

在医生的办公室会发生什么

当你去看医生的时候感到紧张是很正常的。了解你在预约时的预期可以帮助你平静紧张的情绪。你的医生可能会给你做身体检查，询问你的症状和家族史。通常，检测糖尿病的第一步是做血液测试。

糖尿病的血液测试

诊断糖尿病的第一步是验血。有几种可能的类型。

A1C（或糖化血红蛋白）测试

这种常见的测试措施在过去两到三个月内涂有葡萄糖的红细胞含量的百分比。血糖越高，分数越高。a1c结果低于5.7是正常的;5.7 - 6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明患有糖尿病。

空腹血糖测试

血液将在早上绘制一件事，然后吃饭或喝水以外的任何东西。每个解构器100毫克下的结果是正常的;100至125 mg / dl是预先烫伤的;126 mg / dl或更高表明糖尿病。在诊断您之前，您的医生可能会想进行两次测试。

葡萄糖耐量试验

在空腹吸血后，你会喝一杯葡萄糖饮料，然后在一两个小时后再次吸血。如果你的血糖低于140mg / dl，落在糖饮料后两小时，那就正常;140至199人是预先烫伤的;200 md / dl或for and表示糖尿病。

随机血糖测试

无论你最近还吃掉了血液。结果200 mg / dl意味着您可能有糖尿病。

抗体测试

为了帮助区分1型和2型糖尿病，你的医生还可能抽血做“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型糖尿病患者的几种特异性自身抗体检测通常呈阳性，而2型糖尿病患者(或罕见的单基因糖尿病患者)则不会。

尿液试验糖尿病

如果你的医生怀疑你患有1型糖尿病，她可能会检查你的尿液中是否有酮，酮是身体分解脂肪以获取能量时产生的化学物质。

测试可以在家或在实验室或医生办公室进行，通过撒尿进入标本杯。极高水平的酮是酮症中的迹象，糖尿病可能致命的并发症需要紧急治疗。

糖尿病的最佳治疗方法是什么？

无论你的治疗方式如何，最有可能每天检查你的葡萄糖，甚至每天几次，以便做出关于胰岛素剂量，食物和运动的决定。这是一个整体生活方式，在我们谈论其他治疗后，我们会详细介绍它。除了自我监控之外，这里有几种类型的治疗，您的医生将根据您的糖尿病类型考虑：

1型糖尿病治疗

1型糖尿病的主要处理是胰岛素。以下是你需要知道的。

胰岛素

所有患有1型糖尿病的人都需要每天服用胰岛素。有几种不同的方式胰岛素可以送到身体：

• 注:这是服用胰岛素的最常见方式。注射药物，您将使用注射器或“笔”，通常在腹部，上臂，大腿或屁股中。

• 胰岛素泵：每天需要多次注射或酮症酸中毒风险高的人可能更喜欢胰岛素泵，它可以通过佩戴在身体上的微小导管自动输送胰岛素。

• 胰岛素吸入器：一些患有1型或2型糖尿病的成年人也可以使用吸入型胰岛素，这是一种通过吸入器吸入肺部的粉末。

胰岛素过多的危险

意外摄入过多胰岛素是很危险的，它会导致你的血糖急剧下降，导致低血糖。如果你不小心在错误的时间注射了错误的剂量，或者注射了胰岛素后却不吃饭，就会发生这种情况。如果你已经过量使用胰岛素，立即就医是很重要的。在最严重的情况下，胰岛素过量会导致癫痫或昏迷。

给医生的胰岛素问题

如果你的医生给你开胰岛素治疗糖尿病，你可能会觉得难以承受。问问题很重要，这样你才能了解治疗的来龙去脉。你可能想问你的医生的一些问题包括:

• 我的处方有哪些细节?(名称、剂量等)

• 如何安全地存储胰岛素？

• 胰岛素是如何工作的?

• 我应该什么时候开始服用?

• 我怎样服用胰岛素?我还需要其他用品吗?

• 要多久才能感觉到效果?

• 在什么时候我应该服用胰岛素？我如何在它周围计划我的饭菜/小吃？

• 是否有任何食物或饮料（包括酒精），在此药物上不能拥有？

• 如果我忘了吃药会怎么样?

• 如果我的血糖水平过高或过低，我该怎么办?

• 我可能会有什么副作用?

2型糖尿病治疗方法

对于2型糖尿病，有几种治疗方案。它们可以单独使用，也可以相互结合使用。

胰岛素

一些2型糖尿病患者可能也需要服用胰岛素。虽然你可能不需要定期服用胰岛素，但在某些特殊情况下你可能需要胰岛素，比如你怀孕了。

口服药物

几种药丸（或液体），与彼此或胰岛素结合使用，可以帮助2型糖尿病的人中降低血糖。这些是一些常见的药物：

• 二甲双胍:在品牌名称下出售Glucophage, Glumetza, Fortamet和Riomet在美国，二甲双胍可以减缓你摄入的碳水化合物分解成糖的速度，并降低肝脏产生的葡萄糖量。它通常是治疗2型糖尿病的第一种药物。潜在的副作用包括B-12缺乏，你可以服用补充剂，同时还会出现腹胀、恶心、腹痛和腹泻。

• Thiazolidinediones:艾可拓(罗格列酮)和文迪雅(吡格列酮)是减少循环脂肪浓度并提高对胰岛素敏感性的药物。也就是说，它们确实具有潜在的副作用，例如骨折，体重增加，充血性心力衰竭，膀胱癌（吡格列酮）和高胆固醇（Rosiglitazone）的风险。

• 磺酰脲类药物:氨基胺（胶合三角苷），葡萄糖（粘吡啶蛋白）和糖类品牌名称包括糖尿病，甘蓝酶和微酶通过刺激胰腺产生更多胰岛素，有效控制血糖和降低糖化血红蛋白水平。服用这些药物需要注意的副作用包括体重增加，如果你不吃饭，还会出现低血糖。

• meglitinide：prandin（repaglinide）和starlix（基本内酯）还通过使胰腺释放更多的胰岛素，但它们是一种较短的药物，主要用于将血糖保持在餐饮期间的健康水平。潜在的副作用与磺酰脲类类似。

• DPP-4抑制剂：Januvia (Sitagliptin)， Onglyza (saxagliptin)和Tradjenta (linagliptin)是DPP-4抑制剂，也能触发胰腺产生更多胰岛素。也就是说，它们往往只对血糖水平有适度的影响，并可能带来关节疼痛和胰腺炎的风险等副作用。

• SGLT2抑制剂：Farxiga（Dapagliflozin），Invokana（Canagliflozin）和JAddiance（Empagliflozi）提高肾脏可以从血液中移除的糖量。另一个加法：他们可能有助于降低心脏病发作和中风的风险。然而，再次，存在潜在的副作用，包括坏疽的风险，截肢的风险（蜜饯鳞状），骨骨折的风险（羊毛三虫素），阴道酵母感染，低血压，尿路感染和高胆固醇。

• α-葡糖苷酶抑制剂：甘蓝（Miglitol）和Orecose（acarbose）减缓淀粉的消化和分解为葡萄糖，调节小肠吸收葡萄糖的量。它们通常不会导致体重减轻或增加，但也会有消化方面的副作用，比如胀气、腹泻、腹部绞痛和腹胀。

• GLP-1受体激动剂：Victoza (liraglutide)， Trulicity (dulaglutide)和Ozempic (semaglutide)是GLP-1受体激动剂药物的例子。这些药物的作用是帮助你的身体更有效地使用胰岛素，从而降低你的血糖。如果你是高危人群，其中一些可能会导致体重减轻，并降低患心脏病的风险。你可能会经历的副作用包括恶心和呕吐，很少有胰腺炎。

饮食和锻炼

吃得好锻炼无论你有什么类型的糖尿病，都会帮助您的健康。也就是说，1型糖尿病不能通过生活方式改变治疗或治愈。无论你吃得多，你都不能让你的胰腺能够再次产生胰岛素。

然而，饮食可用于帮助治疗2型和妊娠期糖尿病。此外，常规运动还可以降低胰岛素抵抗力，改善您的身体使用胰岛素的方式，保持2型糖尿病检查。

以下是一些关键饮食和运动提示，以帮助管理糖尿病：

• 退出含糖饮料。最重要的饮食之一改变了2型的人可以使可以减少或减少苏打水和果汁的含糖饮料，可能会徒步血糖。

• 改变你的食物团体。吃一系列健康的食物来获得你需要的营养是很重要的。例如，优先考虑瘦肉蛋白、低淀粉蔬菜、有益心脏的脂肪和全谷物。

• 尝试一顿饭计划。一些糖尿病患者可能会与他们的医生或营养师一起制定个性化的饮食计划。这可以帮助你确保你的目标食物，你需要帮助平衡你的血糖。作为饮食计划的一部分，你可能还需要计算碳水化合物，因为它们比其他食物对血糖的影响更大。

• 动起来。每周至少锻炼5天，每次至少30分钟，这对你的糖尿病是很理想的。我们的目标是将有氧运动和力量训练结合起来。找一项你喜欢的活动，比如骑自行车或徒步旅行。古老的散步方式也有同样的效果!

• 锻炼时注意安全。获得体育活动是一种糖尿病的必须，但请确保您知道低血糖的迹象，因此您可以停止并保持安全混淆，弱点，头晕和丰富的出汗。由于患有糖尿病的人们处于跨境的风险增加，因此在运动期间，确保您穿着支持性鞋子。

妊娠糖尿病的治疗

与2型糖尿病一样，饮食和锻炼通常是妊娠期糖尿病的一线治疗方法。如果这还不足以让你的血糖降至健康水平，你可以在怀孕期间服用胰岛素或二甲双胍等糖尿病药物。

你的糖尿病护理团队

糖尿病可能是由你的初级保健提供者或专门治疗糖尿病等激素紊乱的医生诊断出来的。在确诊后，您可能会与其他医疗保健专业人员一起工作，以帮助管理您的病情的不同方面:

• 眼科医生或验光师。这些眼科医生可以帮助你诊断和处理与糖尿病相关的眼科疾病。

• 注册营养师营养师。营养师是营养专家，他们可以帮助你了解最好的饮食计划，以更好地管理你的糖尿病。

• 足。足科医生是足部医生。当你患有糖尿病时，你的脚部血液流动问题的风险会增加，这可能会导致问题，所以与足科医生一起工作可能是特别重要的。

• 心理健康专业人士。与精神科医生、心理学家或治疗师一起工作可能会对应对糖尿病等慢性疾病的生活挑战有所帮助。患有糖尿病会给你的情绪带来负面影响，所以有一个你信任的心理健康专家来帮助你克服这些压力是关键。

• 药剂师。药剂师是药物方面的专家，在使用糖尿病药物时，与药剂师密切合作可能会很有帮助，以确保你知道如何正确服用药物，并知道哪些药物可能与它们相互作用。

• 健身专业。生理学家，私人教练或物理治疗师也可以是糖尿病医疗团队的重要补充。这是他们的工作，帮助您提出适当的锻炼计划，并确保您安全地进行。

血糖和糖尿病

许多糖尿病症状都与血糖水平超出你的目标范围有关，所以监测你的血糖水平，以确保它们在你的范围内是糖尿病的游戏名称。你的医生会告诉你是否应该定期监测你的血糖——这通常是那些正在服用胰岛素或无法控制血糖水平的人的情况。他们可能会希望你严格记录血糖读数，这样他们就可以在预约时和你一起检查。

典型的目标是餐前80-130毫克/分升，开始用餐一到两小时后低于180毫克/分升。也就是说，这些目标会根据你的年龄等因素而变化，所以你的医生会让你知道你的目标血糖范围应该是多少。

自我监测血糖

为了监测血糖，您可能会使用家用葡萄糖仪用专门的柳叶瓶“笔”戳你的指尖，然后将血液放在仪表中的测试条上。在某些情况下，您的DOC可能提出连续葡萄糖监测器，其中微小的传感器插入腹部，臂或大腿的皮肤下，以定期检查葡萄糖水平。如果水平降低，设备会提醒您。

自我监测你的葡萄糖是方便的，因为你可以随时随地使用它，而没有医生的帮助。但是，如果您使用的是测试条，很重要的是要知道有时他们可以给出不准确的读数。如果测试条存储在太热或太冷的位置，或者它们已过期，则可能发生这种情况。如果您的葡萄糖水平非常高或非常低，您也可能有不准确的读数。如果您在正常范围以外的方式获得阅读，请务必检查您的医生。

如何检测血糖

检查血糖水平的主要方法是使用血糖仪。下面是它的工作原理:

• 洗手，把测试条放入血糖仪中。

• 使用浇筑设备刺破指尖的一侧。这将产生滴注滴的血液，

• 将测试条带到血液中。您的血糖读数将显示在仪表上。

什么时候检测你的血糖

当你测试你的血糖时是一个更复杂的问题，因为它因人的人而异。如果您有1型糖尿病，您可能需要测试级别的典型时间包括：

• 在饭后和小吃

• 在运动之前和之后

• 睡觉前

如果你是2型糖尿病患者，你可能需要在饭前和睡前检测血糖。

有关何时以及您应该如何检查血糖的特定说明，请与您的医生交谈。在包括您所需的药物的因素也会影响您的阅读时间表。

如何使用连续葡萄糖监测器（CGM）

有些人用连续的葡萄糖监测器（CGM）而不是具有试验条的仪表跟踪他们的血糖水平。通常，使用CGM的人有1型糖尿病。使用CGM，有一个传感器插入皮肤下方，每隔几分钟会自动测量血糖。通常，您每周需要更改传感器或两次 - 虽然某些类型的CGM具有可以佩戴的传感器。

高血糖(高血糖)

当你的血糖太高时，它被称为高血糖。如果您的身体没有获得所需的胰岛素量或无法有效地使用它，这可能会发生这种情况。这可能是由：

• 吃太多的食物或更多的碳水化合物

• 脱水

• 没有足够的糖尿病药物（胰岛素或口服药物）

• 其他药物的副作用

• 没有进行身体活动

• 压力，疾病或在你的时期

血糖过高的迹象包括血糖监测器读数过高，尿液中糖含量高，频繁排尿，感觉比平时更渴。

治疗高血糖症是重要的，因为它可以发展成酮症症（糖尿病昏迷），这是一种需要立即治疗的危险疾病。迹象包括呼吸急促，呼吸般的水果气味，恶心和呕吐，口干。

很多次，锻炼可以有效降低血糖水平。那说，如果你的尿液有酮，你不想锻炼，因为它实际上可以让事情变得更糟。因此，如果您的血糖超过240mg / dl，则在锻炼前检查酮类的尿液很重要。如果您有ketones，请与您的医生联系是最好的方式让您的血糖下来。他们可能表明少吃或调整你的药物剂量或时间。

低血糖（低血糖）

当你的血糖水平降得太低时，就叫做低血糖。当出现这种情况时，你需要采取措施让关卡恢复到应有的水平。低血糖的症状包括:

• 紧张或焦虑

• 易怒

• 颤抖

• 出汗或寒冷

• 困惑

• 灯头或头晕

• 饥饿

• 恶心

• 增加心率

• 嗜睡或弱点

• 模糊的视野

• 头痛

• 噩梦

• 缉获

• 这些症状是检查血糖并采取行动的标志。与您的医生交谈：以及饮食，您的医生也可能表明其他方法，如葡萄糖片，帮助您提高您的水平。

糖尿病治疗会引起并发症吗?

任何药物都有潜在的副作用，糖尿病的副作用也不例外。但没有人是严重的，因为没有治疗心脏病，视力丧失，神经疼痛，足溃疡，甚至截肢等IT-效果的替代效果。
以下是一些最常见的糖尿病治疗的副作用:

• 连续葡萄糖监测:皮肤刺激，疼痛，肌肉疼痛。该处理通常用于1型糖尿病，但也可用于其他类型。

• 胰岛素：低血糖，头痛，体重增加，流感样症状。使用胰岛素泵感染输液部位。同样，这是最常用于1型的，但2型的人也可能服用胰岛素。

• 口服药物:对于服用口服药物的2型糖尿病患者来说，恶心、腹泻、嗳气、出汗、感到焦虑或颤抖、体重增加、肿胀可能是潜在的副作用。

如何从胰岛素过量处理低血糖

如果你的胰岛素比你更多，可能是危险的，导致糖尿病休克，这是极低血糖的术语。你的行为如何取决于过量的程度如何。

• 轻微的胰岛素过量。如果血糖低于70毫克/分升。根据美国糖尿病协会的说法，轻度低血糖通常可以用“15-15规则”来治疗。这意味着摄入15克碳水化合物(比如一小块零食或葡萄糖片)，15分钟后检查血糖。如果在这之后你的血糖仍然低于70毫克/分升，再吃一份15克碳水化合物，并重复这一过程。

• 中度至重度胰岛素过量。如果你的血糖严重偏低，你可以使用胰高血糖素试剂盒来治疗。你应该手边有一个，问问你的医生是否可以开这种药。这个工具包允许你向体内注射胰高血糖素(一种激素)，帮助你的身体释放储存的葡萄糖，提高血糖。如果你没有胰高血糖素试剂盒而你的血糖又这么低，马上打911或者去急诊室。紧急医疗机械可以给你药物治疗，帮助你的水平恢复并恢复你，如果你已经过了。如果您与已从低血糖患者传递的人，并且您没有Glucagon套件或知道如何使用它，请立即致电911。

Nikki Cagle.

怀孕期间的糖尿病

无论你是在怀孕前就患有糖尿病，还是在怀孕期间患上妊娠糖尿病，糖尿病都会对你和你的宝宝造成风险。你可以通过在怀孕前将血糖水平控制在目标范围内来降低这些风险。

1型和2型糖尿病和怀孕

如果您有1型糖尿病或2型糖尿病并怀孕，您应该了解某些风险：

• 出生缺陷。在怀孕的前两个月，当宝宝的关键器官形成时，如果你的血糖没有得到控制，你的宝宝就有严重出生缺陷的风险。

• 高生育体重。如果你的糖尿病没有得到很好的管理，那么你的宝宝的血糖也可以升起。这导致他们增长更多。拥有超大婴儿可以使交付困难并提高您的C-Section风险。

• 高血压（预液柱）。糖尿病会增加患高血压的风险。怀孕期间的高血压会导致子痫前期，也就是你有高血压，尿液中含有蛋白质，手指和脚趾肿胀。这可能会导致你和宝宝的并发症，比如早产，甚至有癫痫或中风的风险。

• 早产。糖尿病提出了宝宝将过早出生的机会。这可能导致婴儿的问题，例如呼吸问题，心脏问题，肠问题，大脑出血以及视力问题。

• 低血糖（低血糖）。如果你在怀孕期间因为服用糖尿病药物而血糖偏低，这对你和你的孩子都是危险的。这就是为什么在怀孕期间密切监测血糖很重要。此外，如果你在怀孕期间没有很好地控制糖尿病，你的孩子出生后也会出现低血糖，这需要密切的监控。

• 流产或死胎。患有糖尿病的妇女在怀孕20周前(流产)或20周后(死产)流产的风险增加。

由于这些风险，你在怀孕之前采取措施让你的糖尿病措施 - 在你怀孕之前，也是如此。这样做可以帮助增加健康怀孕的机会。这意味着理想情况下，在怀孕之前，您将在您怀孕之前与您的医生合作，并在展示您在构建之前将血糖拿出血糖。怀孕之前和在怀孕之前，您应该定期查看您的医生，以便他们可以密切监控您的任何可能出现并及时对待它们的问题。对于糖尿病的女性来吃健康饮食并获得足够的身体活动也很重要，这可以增加他们健康的怀孕和出生的机会。

妊娠期糖尿病

妊娠糖尿病是指你在怀孕期间第一次患上糖尿病。患有妊娠糖尿病的妇女面临上述许多妊娠并发症的风险，包括生一个超大的婴儿，剖腹产、高血压和低血糖的风险更高。

许多患有妊娠糖尿病的女性都会通过饮食健康的食物来治疗他们的妊娠糖尿病并定期锻炼。密切观察你的血糖也很重要，并服用你的医生开戒指的药物。

婴儿出生大约六到12周后，您还需要测试糖尿病，因为妊娠期糖尿病提高了发育2型糖尿病的风险。

儿童糖尿病（青少年糖尿病）

这是真的:孩子也会患上糖尿病。以下是你应该知道的关于每种类型的风险。

儿童1型糖尿病

1型糖尿病有时被称为青少年糖尿病，因为它通常首先发生在儿童。儿童可能正在发育1型糖尿病的第一个迹象包括:

• 小便更频繁，甚至在接受过如厕训练后也可能尿床

• 非常渴望饥饿

• 疲劳增加

• 减肥

如果您的KIDDO显示任何这些标志，请将其签出很重要。留下1型糖尿病未经处理的糖尿病会导致主要的健康问题。

儿童2型糖尿病

2型糖尿病可以在任何年龄发生，包括儿童，即使它曾经被称为“成人发病”糖尿病。多年来，随着童年肥胖的速度上涨，它在孩子们变得更加常见。2型风险因素包括超重，拥有一个家庭成员，也有2型，或者出生于有妊娠糖尿病的妈妈。

2型糖尿病的早期迹象类似于上面列出的类型1.此外，您的孩子也可能对其皮肤部分的变暗，如周围的腋窝或颈部。

糖尿病患者的生活是什么样的?

看起来，它是一种疾病 - 和生活在一起可能是压力。有些人不了解这种情况，无法掌握你要做的事情。

但是因为糖尿病是相对普遍的，所以有很多人能够理解并帮助他们让生活变得更容易。

最大的挑战之一可能是你需要做的所谓的“自我管理”量——检查血糖、给自己注射、正确服药、坚持健康饮食。

因此，许多人发现使用认证的糖尿病教育者（CDE）有用。这些医疗保健提供者（通常是注册护士或注册营养师）知道糖尿病治疗的内部和出免受糖尿病治疗，并且能够提出在现实生活中工作的系统和解决方案。

如果您发现自己在糖尿病诊断面前感到沮丧和不堪重负，请不要犹豫，告诉您的医生。你的感觉远离这种方式，并与糖尿病教育者，支持小组或心理健康辅导员一起使用，可以让你回到轨道上。

哪里可以找到糖尿病社区?

与了解你正在经历的事情的人交谈可能和找到有效的治疗方案一样重要。这里有一些地方可以让你开始建立联系，寻找资源，结交朋友。

前糖尿病Instagrammers

来自＃T1D和#T2D社区没有缺点的instagrammers - 这是我们共享糖尿病友好的食谱和耻辱式的真实谈话的一些最喜欢的。

• 米拉克莱克·克拉利，@thehangortoman

  遵循,因为:她将她的生活方式与糖尿病（2016年诊断为2型）变成数字讲故事，分享如何与糖尿病一起生活，仍然享受生活中的更精细的事物，就像芝士汉堡和旅行一样。

• 米歇尔·莱恩APRN-BC,@dabadassaprn.

  遵循,因为:这个耶鲁大学毕业，家族护士从业者和泰拳跆拳道爱好者也是1型糖尿病患者。Laine不糖（原谅双关语）她的疾病，但她确实承诺永远不要让它抱着她。

• 嘉莉巷，@OfficialCarrielane.

  遵循,因为:作为一个妈妈，有1型糖尿病的Laine，股票的所有关于准备孕妇，你怀孕期间的理想A1C水平，以及你的身体（和思想）如何变化。毫无疑问，她不会通过母性分享，所以没有更好的时间来前进并给她一个追随者。

• 卡尔富兰克林和凯莉·棕色，@ 2ketodudes.

  遵循,因为:很多人都在谈论食物，这一点都不奇怪，因为糖尿病——尤其是2型糖尿病——在很大程度上取决于你如何给身体补充能量。他们的食谱从美食糖果到“嘿，我能做那个!”

• Christel Oerum，@diabetesstrong_ig

  遵循,因为:她将一篇关于锻炼和营养的个人博客，以1型糖尿病进入最大的糖尿病健康网站之一，并创建了电子书适合糖尿病患者激励任何依赖胰岛素​​的人。

顶级糖尿病相关播客

如果你是一个听证体，你就有运气 - 有一个关于生活在糖尿病的播客，以帮助你感到不那么独自一人，更加与这个欢迎社区相连。

• 2酮子弟。本播客跟踪报道了卡丽·布朗和她的朋友卡尔·富兰克林从代谢综合症和2型糖尿病到更清洁、更健康的生活的旅程，他们将这归功于坚持生酮饮食。期待关于生酮利弊和争议的会议。

• 果盒。斯科特比纳是一个作者，博主，骄傲的留在家里的一个糖尿病的女儿爸爸。虽然他没有糖尿病本人，但他必须学会管理糖尿病，好像这是他自己的，因为他的女儿被诊断出来的时候只有2。

• 我的懒惰胰腺。1型糖尿病不必让你从运动员身上拿回。Kyle Masterman，其目标是在澳大利亚循环循环，为患有糖尿病患者的体育和健身障碍的客人带来宾客。让它听到健身房的路上，以帮助你的屁股踢进齿轮。

• 糖尿病日常研磨。琥珀人追索，自童年以来患有1型糖尿病，汇集了一支带1型或2型糖尿病的人团队，在这种接触的播客中。重点：关于日常生活的真正建议。没有绒毛，只是现实。

顶级糖尿病支持组织和非营利组织

想和其他糖尿病患者有更多的联系吗?这些非营利组织提供了似乎无穷无尽的资源，包括虚拟和现实支持小组，直接与那些刚刚得到它的人联系。

• 美国糖尿病协会。这一非营利组织拥有超过565,000名志愿者，540,000名志愿者和400名员工，这是一种旨在估计的力量。在其使命的核心：提高对胰岛素价格的影响和治疗患有糖尿病，并倡导政策变革的影响。

• 糖尿病研究所基础。它在这里与正在为患有糖尿病生活的人寻找治愈的科学家们开始。他们的目标是一点非常规，是让自己摆脱困境。治疗意味着他们的工作已经完成了！

• JDRF（以前称为幼年糖尿病研究基金会）。这是为孩子们准备的——或者，通常情况下，为那些患有1型糖尿病的孩子的父母准备的。该非营利组织是全球领先的1型糖尿病研究资助机构，迄今为止已经筹集了20亿美元用于研究。

• 控制你的糖尿病。这个非营利组织的创始人是一名内分泌学家，他在15岁时被诊断出患有1型糖尿病。史蒂夫埃德尔曼，医学博士，在会议上汇集了患者和专家在美国各地，以帮助他们更好地理解和管理他们的生活与糖尿病。

• DiabetesSisters。嘿女士，欢迎来到姐姐的时期。虽然糖尿病没有歧视，但疾病的全世界只会影响女性（Hello怀孕，更年期和其他激素 - 不平衡的时刻）。来到这里寻求同伴支持，教育和希望的故事。

外表

虽然糖尿病的诊断肯定会在某种程度上肯定会使您的世界脱落，但您可以学习管理条件并回到养活您想要的生活。如今，有很多高效的方法可以在治疗中获得血糖水平，从试验和真菌药物到您的饮食和运动常规的有意义的变化。并记住，你并不孤单：当你导航这个条件时，不要犹豫与那些可以帮助你的人 - 无论是那是一个被爱的人，你的医生，还是糖尿病社区中的其他人。我们都在这里为您服务。
-劳拉·德桑托(Lara DeSanto)补充报道

迎接我们的作家

阳光海金

Sunny是一个健康记者，在妇女和儿童健康方面具有深刻的专业知识，他们为美国的一些最大和最着名的印刷和数字出版物编写了一份。她也是这本书的作者食物：好女孩的药物，撰写关于身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康的文章和报告。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州波特兰。

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