焦虑:关于焦虑和酒精的真相
想知道你一晚上喝酒后为什么会惊慌失措地醒来吗?我们的专栏作家详细分析了正在发生的事情。
通过艾迪·麦克纳马拉
健康的作家
我过去告诉别人酒精是唯一能帮我缓解焦虑的药物。我是开玩笑说的，就像我是某种喜剧演员，但这可能是我说过的最彻底的诚实的话。这是一个不受欢迎的观点，我甚至不确定我是否可以这么说，但这是事实。
听着酒精是镇定剂在过去，如果我在等公交车的时候突然恐慌发作，我就会去最近的酒吧。我会点一杯啤酒和一杯烈酒，它们能让我更快、更彻底地安定下来，比我所知道的所有呼吸练习加起来都要快。当酒精冲击我的大脑时，恐慌发作带来的焦虑减弱了，末日即将来临的感觉消散了，我感觉比走进酒吧前要柔和得多。
我(和其他高度焦虑的人)饮酒的可能原因是:根据德克萨斯大学奥斯汀分校的研究，酒精能促进血清素受体的功能，这类似于速效SSRI抗抑郁药的效果。你的大脑与多巴胺、血清素和伽马氨基丁酸联系在一起，所有这些都会放松你的中枢(非常非常)神经系统，让你的大脑兴奋起来。这些饮料和抗焦虑药物的作用差不多苯二氮平类药物(阿普唑仑、氯硝平和安定)的作用是抑制紧张和恐惧。
当我超过两杯,然后把直接醉了,额外的酒精阻塞谷氨酸(一种神经递质,与焦虑),所以我不再感觉卑鄙的恐怖,甚至正常的焦虑水平(那种可以健康和防止你做出可怕的或危险的决定你不会让清醒)。我喝得越醉，谷氨酸就被屏蔽得越多，这就是我感到幸福空虚的原因。他们不认为这是毫无意义的自我治疗;这是可行的。
那为什么没有一个有信誉的医生给他们焦虑的病人开几杯酒呢?因为用酒精治疗焦虑是把一个问题变成两个(或更多)的好方法。想象一下，如果在每个角落都有一家羟考酮商店，你可以突然走进来治疗慢性疼痛。最终，你仍然会有疼痛和阿片类药物成瘾。酒精是一种滥用成瘾药物，如果你经常使用它，它会让焦虑问题变得更糟。我知道，因为在我知道之前，我就是这么做的。
当我开始有焦虑问题时，我在几个月内就从一个略微超出社交范围的饮酒者变成了一个在恐慌、焦虑和所有感觉都消失的饮酒者。(有些人可能会用“酗酒者”这个词)一旦我对酒精产生了耐受性，就需要越来越多的东西来达到我想要的麻木效果。但是，一旦我焦虑的身体开始依赖酒精，我的早晨头痛、水腹蛇和宿醉就会带来新的焦虑。这种情况甚至还有个专门的名字:宿醉——由“焦虑宿醉”(anxiety hangover)的合成词而来。而它所带来的一切只是你需要的证据，证明喝酒来平息恐惧是一个非常糟糕的主意。
当你在喝鸡尾酒时，你的大脑喜欢酒精引起的大脑化学物质，尤其是伽马氨基丁酸。所以一旦酒精消失，它就开始像福尔摩斯一样寻找它。当大脑意识到不会再喝了，它的新目标就是回到基本水平——喝第一口之前的感觉。它是通过大量分泌去甲肾上腺素来平衡烈性酒带来的放松效果。然而，这种东西没有寒意。如果你醒来时思绪狂乱，恐慌和焦虑，这可能是由于去甲肾上腺素在你的静脉中流动的过度刺激，就像静脉滴注红牛。
你的宿醉身体也试图调节其他神经递质，如内啡肽、谷氨酸和血清素。随之而来的失调和纠正状态会导致抑郁、恐慌、焦虑、无法放松，它真的会让你处于一种肮脏和好斗的情绪中。意识到反弹的焦虑因为戒断的感觉比你平时的焦虑程度要严重百倍。让我向你保证，这些感觉在现实生活中比它们看起来在纸上要糟糕得多。它们太糟糕了，我因此完全戒了酒，我已经戒酒十年了。
这是一个毒药解药的案例。如果你经常喝酒来安抚焦虑的神经，在反弹的时候，你会经历更糟糕的、潜在危险的焦虑。宿醉是最轻微的神经戒断症状，但有些人实际上会经历癫痫、谵妄和幻觉。Eff这一切。
我最不想做的就是宣扬戒酒的乐趣。说实话，这挺无聊的。你曾经约好一起喝酒的朋友可能在你点了第三杯苏打水和菠萝汁后就不会再打电话给你了。在醉醺醺的时候做的很多有趣的事情，在你清醒的时候可能会让你感到痛苦。这不仅仅是你对酒精的忍耐力下降了——你可能无法忍受平庸的乐队，乏味的喜剧演员，或者古怪的对话。
如果你想喝一杯甚至几杯，那就去吧——只要这能提高你的生活质量。而我的情况完全不是这样。我喝了酒，让自己麻木在惶恐不安的思绪中。没有一种健康或社会可接受的方式来做到这一点。我整天都处于非常焦虑的状态，然后喝醉了，表现得像个混蛋，醉倒了，醒来时又陷入了更多的焦虑。然后我就会一遍又一遍地这么做。这不是生活。有一天我醒来发现手抖得很厉害，我在乐队练习时搞砸了，我有一种强烈的冲动，想要向前一晚和我在一起的每个人道歉(为什么，我不知道)。那是我最后一天喝酒。我试着有一天不喝酒，结果变成了十年。 If you can’t do it on your own, try a therapist or a 12-step program.
如果你因为焦虑而进行自我药物治疗，那么是时候预约精神科医生并接受合法治疗了。当你这么做的时候，要完全诚实地告诉他们你有多真的饮料。事实上，这是他们在设计治疗方案时要考虑的一个重要因素。如果你碰巧拿到了处方，请向我保证你不会成为那种一边喝酒一边服用精神药物的人，死亡和灾难随时会发生。如果你需要戒酒，那就去找我。如果你认识的人需要帮助，给他们一些鼓励。作为一个清醒的人，我需要治疗师，我的妻子，还有大量的瑜伽来应对焦虑。如果我能做到，你也能。走吧!这样做。从今天开始。
Hangxiety定义:城市词典。urbandictionary.com/author.php ?作者=过头了
Hangxiety背景:《爱尔兰时报》。(2019)。“为什么酒精会让你宿醉和焦虑?”irishtimes.com/life -和- style/health family/hangxiety为什么酒精——给——你——-宿醉和焦虑- 1.3773132
酒精和速效抗抑郁药:自然通讯。(2016)。FMRP调节GABABR功能和表达的乙醇依赖转移，具有快速抗抑郁特性。nature.com/articles/ncomms12867
酒精和GABA:精神病学与神经科学杂志。(2003)。GABAA受体在调节酒精在中枢神经系统中的作用ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC165791 /
酒精和神经递质:印度遗传学杂志。(2014)。酒精中毒中的神经递质:神经生物学和遗传学研究综述ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4065474 /
酒精和心理健康的不健康结合:卡姆登和伊斯灵顿NHS基金会信托基金。(无日期)。“酒精和心理健康的不健康结合。”candi.nhs.uk /新闻/ unhealthy-mix-between-alcohol-and-mental-health
