冠心病的症状

许多人他们不知道自己患有冠心病或容易患冠心病,特别是如果他们没有定期去看医生进行常规的筛查测试,比如血脂测试,它可以测量血液中甘油三酯和“好”和“坏”胆固醇的含量。事实上,有多达300万至400万人没有任何症状,尽管他们的心脏供血不足——这种情况被称为隐性冠状动脉疾病。

然而,大多数冠心病患者最终都会出现症状。最常见的首发症状是胸痛。胸痛可能是稳定型心绞痛的迹象,也可能是不稳定型心绞痛或心脏病发作等更严重疾病的征兆。不稳定型心绞痛和心脏病发作也被称为急性冠状动脉综合征。

稳定心绞痛

心绞痛是心脏需要更多氧气的警告信号。从技术上讲,这些症状是心肌缺血的结果——斑块积聚导致冠状动脉部分阻塞导致心肌血液和氧气短缺。

稳定型心绞痛最常发生在体力活动时,此时心脏比休息时需要更多的氧气,但由于冠状动脉狭窄而不能获得足够的血液供应。当动脉狭窄约70%时,症状就会出现。

类型的症状

稳定型心绞痛最常见的症状是胸骨下方有压力。有些人会感到胸闷、挤压、灼烧、疼痛、沉重或窒息。心绞痛还会引起左肩疼痛,疼痛会扩散到脖子和下巴,也会引起左臂内侧的疼痛,疼痛会一直延伸到手指。不适的强度通常会逐渐增加,达到一个平台期,然后在休息后逐渐减弱——所有这些都在几分钟内发生。

有些女性的稳定性心绞痛与男性不同。他们在休息或情绪紧张时更有可能出现症状。女性也可能会感到稳定的心绞痛,如下巴疼痛或胃灼热。女性常见的其他模糊症状包括呼吸困难、恶心和疲劳。

因为心绞痛通常是由体育活动引起的,你可能会在走路或擦洗或耙的活动中出现症状。性活动排便也是可能的诱因。愤怒、恐惧、焦虑和兴奋也会导致心绞痛或减少产生心绞痛所需的体力活动。然而,如果你像大多数稳定型心绞痛患者一样,你就能够预测哪种强度的运动会产生症状。

为了缓解心绞痛,你的医生可能会建议休息直到症状消退或使用硝酸盐药物。在某些情况下,你的医生可能会要求你在参加过去曾引起胸痛的活动之前服用硝酸酯药片。

不稳定性心绞痛

不稳定型心绞痛的严重程度介于稳定型心绞痛和心脏病发作之间。如果你患有不稳定型心绞痛,这表明没有足够的血液和氧气到达心脏,很可能是因为血栓或痉挛使冠状动脉变窄了——但没有完全阻塞。

和心脏病一样,不稳定型心绞痛也是一种紧急医疗情况。事实上,这是心脏病即将发作的征兆。

区分不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛的三个特征:

意外的胸痛,可在休息时发生

更严重的胸痛,持续时间超过20分钟

休息或药物不能缓解的胸痛

如果你认为你的胸痛不仅仅是稳定型心绞痛,请立即拨打911。你会被送往医院,医生会对你的胸痛进行评估。如果确诊为不稳定型心绞痛,你可能需要在医院呆上2到5天接受治疗,以防止心脏病发作。

心脏病

不像稳定型和不稳定型心绞痛,冠状动脉部分阻塞心脏病当冠状动脉完全阻塞时发生。这种阻塞的原因通常是血小板撕裂或破裂时形成的血块。斑块和血凝块可以完全阻塞动脉。

许多心脏病发作的人都有心绞痛的病史,有些人在心脏病发作前的几天经历过更频繁或更严重的心绞痛。其他的可能有不那么明显的警告症状,如日益疲劳和呼吸短促。然而,在很多情况下,心脏病突然发作,而且没有任何征兆。

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《健康后50》由加州大学伯克利分校公共卫生学院出版,提供了最新的循证研究和专家建议,对影响中年及以上成年人的广泛健康状况进行预防、诊断和治疗。它以前是Remedy Health Media数字和BoB体育官网下载印刷出版物网络的一部分,其中还包括Health central;艾滋病毒/艾滋病资源的身体和身体亲;加州大学伯克利分校健康信;还有伯克利健康网站。2018年,HA50的所有内容合并到Healthcentral.com。