脂蛋白测试:为什么它如此重要,您可以在哪里完成

经过威廉戴维斯,M.D. 健康专业人士

“我的医生说我的胆固醇很好。。。那为什么我心脏病发作了?“

让我们面对它:单独使用胆固醇的价值来预测心脏病攻击是否可能导致失败。是的,它在统计上有着统计学的人口。但将其应用于特定的个人,并且您可能也会滚动骰子。

胆固醇价值的缺点有许多原因来预测心脏病。其中一个原因:

  • LDL(坏)胆固醇通常没有测量,而是计算。所使用的计算是40岁,当测量的LDL不易获得时,恢复到年龄。计算的LDL受到巨大不准确的影响。

  • 心脏病的原因比高胆固醇更多。在任何标准胆固醇面板上都明显存在一些原因,如低HDL或高甘油三酯。其他,喜欢小LDL.(U.S2中心脏病的一种原因。),中间密度脂蛋白(IDL)和脂蛋白(A)()不是标准胆固醇组的一部分。

由于这些原因,脂蛋白检测是一个有用的解决方案,更有信心发现心脏病的原因。在过去,脂蛋白检测是昂贵的,只有那些被认为是高风险的人(有早期心脏病家族史、糖尿病、复杂的胆固醇紊乱)才有资格进行检测。然而,脂蛋白检测的成本已经大幅下降(例如,基本的核磁共振脂蛋白面板低于100美元),很难再根据过高的成本定量使用这些检测。是的,这是超出标准胆固醇测试的额外费用,但如果提供的信息是优越的,更有效地防止心脏病发作、住院和心脏手术,这是不难证明的。

脂蛋白测试中使用三种不同的方法:

  1. 核磁共振(NMR)您的血液(实际上)放置在磁场中,类似于MRI扫描仪的磁场。但在这种情况下,它不是被扫描的头,但你的血液蛋白质。这由北卡罗来纳州公司,Liposcience,Inc。执行

  2. 梯度凝胶电镀(GGE)血液蛋白基于尺寸和电荷迁移在电气化的凝胶中。这项服务由Berkeley Heartlab提供(www.bhlinc.com)。

  3. 垂直自动型材(VAP)血液蛋白通过在离心机中迅速旋转而被密度分开。该服务由Atherotech,Inc。提供(www.thevaptest.com)。

尽管与标准的胆固醇测试相比,这些测试有相当大的优势,但大多数初级保健医生甚至心脏病专家往往不太了解这些测试。因此,许多人在进行脂蛋白检测时遇到了困难。

如果你的医生无法,不可知或不愿意帮助你,那么你能做什么?

有几个选择:

  1. 转到实际执行脂蛋白测试的三个实验室的网站(上图)。虽然他们没有一个人将为您提供实际健康从业者的名称,但他们可以为您提供当地代表的名称,他们应该知道您所在地区的哪些医生熟悉其技术。我更喜欢在可以绘制血液样本的地区的代表识别代表的路线,因为您仍然需要医生来解释结果。除非有人智能地解释它并理解可用的处理可能性范围,否则测试对您无用。如果他/她同意拥有血液,但以前从未见过测试则不要被医生说服。这将是浪费你的时间。这就像希望下一扇门的孩子可以修理你的车,因为他说他曾经修好了他的妈妈的车。脂蛋白的解释需要时间,教育和经验。

  2. 找个脂学专家。脂质学家是一种新类型的医生,他们已经完成了脂质和脂蛋白疾病方面的额外培训和认证。的国家脂质协会维护经过认证的Limidologics数据库,并将为您提供名称和联系信息:一些Limidologists列在黄页中,或者您可以在您所在地区在线搜索。

  3. 如果你的医生真的很想帮你做脂蛋白检测,但不知道如何做,他/她的员工可以联系任何一家脂蛋白公司(如上所述),他们会告诉他们确切的获取血液的方法,等等。另外,实验室可以引导你到全国各地的抽血点,他们会知道如何抽取和处理血液样本。

  4. 做基本测试。碱性脂质以及脂蛋白B和脂蛋白(A)可以提供合理的脂蛋白测试传真。你仍然缺乏小型LDL和餐后(饮食)IDL,但如果您和您的医生旨在获得更多强化目标,您仍然可以合理地做得很好。例如,在我们的心脏病逆转计划中,我们的目标是LDL-HDL-甘油三酯60-60-60实现这些更雄心勃勃的目标可以减少碱性胆固醇价值中存在的不确定性。

最后,如果你很勇敢,只是想看看你的价值观是什么样的,你可以在没有医生命令(或解释)的情况下进行测试www.LabSafe.comwww.lef.com.,两者都提供自我测试。他们会指引你去抽血点,然后把结果返回给你。(我们网站www.trackyourplaque的许多用户将使用我们的软件工具和讨论论坛来获取有关脂蛋白检测结果的信息。)

随着脂蛋白测试可以的乐于乐于忘记,不要忘记存在心脏病的其他风险来源(超出明显的吸烟):25(OH)维生素D血液水平,C反应蛋白(炎症),纤维蛋白原(炎症和凝血),可能是同型半胱氨酸。

迎接我们的作家
威廉戴维斯,M.D.

威廉·r·戴维斯(William R. Davis)是美国密尔沃基市的心脏病专家和作家。他以健康专家的身份为健康中心撰写了关于心脏健康和高胆固醇的文章。