了解使用IUD的风险

经过Samuel Zev Williams,M.D.,Ph.D. 健康专业人士

首先,它是重要的是要意识到IUD是一种非常安全有效的避孕形式。然而,就像医学中的一切一样,有一些风险。在决定IUD是否是对您的完全控制的正确形式,重要的是要理解这些风险,并将它们与其他形式的出生控制的风险进行比较。

最有关风险的两个是为了感染子宫穿孔。在插入IUD后的前三周,一个女人正在增加发育盆腔炎疾病(PID)的风险。这是有延伸到卵巢和腹部的子宫和输卵管的感染的地方。它可能导致输卵管的疼痛,发热和瘢痕形成,这可能导致不孕症。感染也可以进展引起败血症甚至死亡。然而,IUD不会导致感染。如果在插入IUD(或之后的时间)时存在宫颈的感染,这种感染可以从子宫颈延伸到子宫和输卵管的风险增加。因此,如果您没有感染并且没有暴露于IUD在插入后的前21天导致感染的细菌,则您不会提高开发PID的风险。

另一种风险是子宫穿孔。这通常发生在宫内节育器插入的时候,包括宫内节育器进入子宫壁,有时穿过子宫进入腹部。一旦进入腹部,宫内节育器通常会停在子宫后面,但它也可能到达腹部的其他部位。在宫内节育器穿孔的情况下,需要手术取出宫内节育器。值得庆幸的是,这是一种罕见的并发症,仅发生在约1:100的插入。

在美国(铜和荷尔蒙)的两种形式的IUD也有自己的风险。通常,选择哪种形式的IUD最适合您,涉及在这些风险之间进行选择。铜IUD可以使您的时期(月经)更重。对于具有非常轻微的女性,这通常不是问题,但对于具有非常沉重的女性,这可能导致低血量(贫血)并使保持健康的血液计数更加困难。然而,铜IUD的时期之间出血或斑点是罕见的。相比之下,荷尔蒙宫通常会使时间变得更轻 - 事实上,一些女性完全停止了他们的时期。然而,在使用荷尔蒙IUD时,更常见的是在时段之间发现。所以,对于一个宁愿稍微较重但不在时期之间发现的女人来说,铜IUD可能会更好。但是,对于一个宁愿有一个较轻的女人并且可以容忍某些时间在时段之间的斑点,荷尔蒙宫可能是理想的。

虽然宫内节育器是非常有效的节育方式,但它们并不完美,即使正确插入宫内节育器,意外怀孕也可能发生。如果真的怀孕了,也有可能是宫外孕。虽然这是一个令人困惑的点,但重要的是要明白,如果你有宫内节育器,那么宫外孕的总体风险比没有宫内节育器要低。但是,如果你怀孕了,宫外孕的几率在有宫内节育器的女性中更高。因此,如果你有一个宫内节育器,并且认为你可能怀孕了,立即与你的医生检查。

IUD也可以从子宫排出。这只是意味着它们从子宫中掉出来并进入阴道(通常只是完全掉进身体)。本身这不是危险的,但如果IUD不在你的子宫内,它不能正常运作,作为避孕设备,您将面临怀孕的风险。

IUD也不用于防止性传播感染(STI)。所以,即使IUD在预防怀孕时非常有效,如果你从事一个让你有风险获取STI的性活动,你也应该使用安全套。

有许多额外的,但非常罕见,并发症和禁忌症,所以你应该与医生讨论你的特定情况。

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Samuel Zev Williams,M.D.,Ph.D.

Samuel Zev Williams是一名全国公认的临床医生和研究员在经常性怀孕丧失和不孕症。他为HealthCentral写作作为性健康的健康专业人士。