心脏直视手术后的安全性行为
通过Nicole Van Hoey博士 健康专业人士
一旦你或亲人听到“开放心脏手术”的问题洪水。第一个通常不是关于性和亲密的。最终，尽管如此，你会想知道，在开放心脏手术后的“正确的时间”是什么时候进行亲密关系？
首先，要意识到亲密关系并不仅仅等同于性。即使是在手术后，亲密关系也可以通过牵手来继续。还要知道，医生、护士和护理人员会在你恢复所有正常活动(包括性)时指导你。这些提供者可能只有在你提起时才知道亲密关系是一个问题，但他们总是准备好倾听并帮助你解决任何担忧。
通常，患者手册用于开放式心脏外科提供一致的关于这一主题的建议：在大约四周的恢复后感到舒适，手术后性别被认为是好的。你可能会感到惊讶地知道，甚至在举重或开始康复等事情之前，性别也可以。事实上，性行为不一定是您通常的练习常规的艰苦。
那么你怎么知道你准备或觉得舒适的时候？考虑这三个因素来帮助您决定：
胸骨的预防措施
胸骨支架——一种方法保护破碎的骨头由于它在手术后愈合 - 是op后恢复的长期部分。如果没有这些预防措施，胸骨会在愈合期间将分离，产生感染，或以其他方式刺激周围组织的可能性。至少六到八周，有时长达12周，标准指南表明你应该避免举起;推开自己从椅子上，上楼或床;在你的肘部层面或后面伸手。
在亲密关系中，额外的胸骨预防措施是关于你的舒适和自信的。每个人从伤口中痊愈的方式都不一样，从胸壁损伤中恢复过来也不例外。即使6 - 8周的预防措施已经过去，你的锁骨、胸腔和骨折周围的肌肉仍然可能对压力或突然的运动敏感。同样，同一区域的神经疼痛可能会引起剧烈疼痛，并伴有令人感到恐怖的活动。
这些挥之不去的胸壁疼痛在出院前并不总是被详细讨论，但它们对你的生活质量非常重要。参加一个好门诊心脏康复计划经常从您的活动改善和胸骨疼痛减少时开始。康复的专业人士是有关在亲密安全期间的努力安全和可能发展的胸部疼痛的疑虑的问题。
在等待神经、肌肉和骨骼重建的同时，想要找到一种亲密的方式，试着慢慢地开始性行为保持较低的努力始终。尝试避免胸部顶部的额外压力的位置，特别是在前几个月内。使用额外的枕头来支撑你的肩膀和颈部可以减少压力。女性尤其是女性在胸骨愈合后可能会长时间体验胸部区域的神经或肌肉疼痛;反逆止痛药可以最大限度地减少这些刺激性。
乏力
回到家后，首先要考虑的是保证充足的休息。随着时间的推移，你会变得更强壮，清醒的时间更长，在小睡之间会更活跃。但是，重要的是不要在短时间内做太多的活动，要有节奏。在一些体育活动之后，休息时间尤为重要:在一天中分散活动平衡这些活动期，包括性行为，休息时期，让自己保持健康的恢复轨道。在恢复期间，自发性不太重要，睡眠是优先事项，特别是在整天之后的晚上。考虑在当天早些时候的性别或亲密时刻的时间，或者在你刚刚休息后，在其他事件疲惫不堪之前。
药物
手术后的药物可能是男女亲密关系的令人惊讶的源。许多不同类型的药物会降低伴侣的性欲，甚至会增加感情或亲密感，从而产生性欲。心脏手术后，通常需要药物来维持低血压和稳定心率。
用于心脏压力和速率
两种类型的术后治疗血压药物经常引起性方面的副作用。利尿剂减少额外的身体水分和减少血液流向性器官的男性和女性。这些药物，如HCTZ或螺内酯，也可以减少睾酮的产生，从而降低男性的性欲。像普萘洛尔和美托洛尔这样的受体阻滞药对男性和女性都有影响。受体阻滞剂能使心率保持缓慢稳定，但也会增加疲劳，阻断有助于觉醒的神经。
对回流
当您在手术后在医院时，您可能会收到减少胃酸的药物。H2阻断剂，如Facotidine或Ranitidine（Pepcid或辣椒），通常仅在手术后短时间使用。如果需要更长或高剂量，男性可能会经历阳痿和低精子计数 - 更常见于西乙胺（Tagamet）而不是其他H2阻滞剂。
情感
抑郁和焦虑是正常的经过一个压力的经历，就像开放的心脏手术一样。抗抑郁药可用于治疗两者，似乎减少抑郁或焦虑会改善亲密关系。然而，这些药物可以改变你对个人联系的看法。
两种常见的ssri类药物如氟西汀(Celexa)和三环类抗抑郁药可以减少男性和女性的抑郁亲密的感觉与合作伙伴。SSRIS还造成身体问题，通常在治疗的第一周内：男性的勃起功能障碍，女性阴道干燥，以及在两种性别达到高潮的挑战。
即使不放弃亲密关系，从心脏直视手术中恢复也已经够困难的了。当你增加更多的身体活动和性活动时，记得相信你自己和你的身体。和你的伴侣交谈寻找保持亲密的方法，诚实地宣传焦虑或其他减少亲密的情绪。
