了解饮食失调
通过艾米Hendel,公共广播 健康的作家
当你认为关于饮食失调，最常用的术语是厌食症(神经性厌食)和贪食症(神经性贪食症)。饮食失调实际上有八种类型诊断和统计手册，第五版(DSM-5):
神经性厌食症
暴食症
暴食症
回避/限制性食物摄入障碍
其他特定的进食障碍
不明喂养或饮食失调
异食癖
沉思障碍
饮食失调通常不仅仅是关于食物。以下是每种饮食失调的简要详细介绍。
什么是神经性厌食症?
患有厌食症的人没有摄入足够的卡路里，这导致体重显著降低，在最极端的情况下可能导致死亡。患有厌食症的人害怕吃东西，因为对他们来说，增加体重或增加脂肪是被禁止的。如果恐惧得不到解决和控制，它们就会采取阻止体重增加或促进体重减轻的喂养方式。这种障碍的核心是控制——这是他们觉得唯一可以严格管理的生活领域。这些人通常没有意识到过低体重的危险，他们似乎对自己照镜子时的样子有一种扭曲的感觉。他们似乎看不到自己憔悴的身躯。
症状这种疾病可以包括以下一些症状和行为:
戏剧性的减肥
多穿几层衣服来掩饰自己的瘦或最近的减肥
专注于体重、食物、卡路里、脂肪克数和节食
频繁的批评他们的体型或增重的少量
尽管吃得很少，却不感到饥饿
西餐礼仪
在公共场合或别人面前吃饭有困难
过度和严格的锻炼计划
有限的社会自发性和退出社交圈
失去了月经
强烈的控制需求
否认体重情况的严重性
与营养不良或严重低体重有关的一系列当前和不断升级的健康问题(心脏病、贫血、头晕/晕厥发作、伤口愈合不良、免疫功能低下)
身体上的细毛或胎毛
口腔健康问题
经常感到寒冷
厌食症治疗起来极其困难，而且治愈率也不高。不过，还有一个治疗选择数量包括全院住院治疗方案、部分住院/门诊治疗方案、住院治疗方案、各种类型的心理治疗方案，包括接受与承诺疗法(ACT)、认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)、循证治疗、家庭治疗、人际心理治疗与心理动力治疗。
什么是神经性贪食症?
被诊断为这种疾病的人会反复出现暴食。暴食是指一次吃下大量食物。大量的食物通常比一个正常人在两小时内消耗的食物还要多。这个人会感到无法控制，无法停止进食，尽管他意识到自己一口气吃下了大量的食物。暴饮暴食通常意味着吃得很快，直到有一种真正的胃不舒服的感觉。人们在不饿的时候吃东西，他们通常会对这种饮食模式感到尴尬。他们经常会有抑郁和内疚的感觉。其他症状包括:
代偿性行为包括使用泻药、呕吐、过度运动、利尿剂和间歇性禁食。
连续三个月，每周至少一次狂欢。
重点关注体重和大小，饮食和食物控制
西餐礼仪
和别人一起吃饭不舒服
饭后消失(通常是去洗手间)
节食过度时尚
不吃饭或在正餐时吃很少的分量
喝过多的水
过度使用漱口水(以掩盖呕吐后的口腔异味)
因呕吐导致的脸颊肿胀(花栗鼠脸颊)或牙齿糜烂
经常关注外表
情绪波动
明显的体重波动，但通常正常或超重
月经不规律
健康问题与反复呕吐有关
暴食症患者也可能会有自残行为，比如切割，或有药物滥用问题。Diabulimia是一个专门用于糖尿病患者出现贪食行为的术语。这种行为包括过度使用胰岛素来控制体重或减肥以及其他贪食行为。
治疗包括心理治疗(CBT，家庭治疗，人际心理治疗)，药物治疗，包括抗抑郁药，如百忧解，可能有助于直接治疗饮食失调，而不仅仅是相关的抑郁症，营养学家或营养学家的营养教育，在某些情况下，住院治疗。因为压力可以触发发作，识别并帮助个体管理压力是治疗项目的关键元素。
什么是暴食症?
这种疾病与暴食症类似，除了个体通常不呕吐或从事代偿行为。暴饮暴食类似于贪食症。这些人也会因为大量喂食而感到羞愧和尴尬，可能会有超重或肥胖的问题。许多症状和行为与暴食症相似。
的治疗的目标就是减少暴饮暴食的次数并最终帮助个体正常进食。与这种状况相关的心理健康问题(羞耻、自我形象差、负面情绪)的治疗也是治疗方案的一部分。
什么是回避/限制性食物摄入障碍(ARFID)?
患有这种疾病的人很难满足基本的营养或能量需求。个体可能会经历显著的体重减轻，或者他们可能在他们的身体生长模式上有缺陷。人们可能会用营养补充剂代替食物来尝试纠正他们的营养问题可能会干扰社会心理功能。这种疾病通常在医学原因和精神健康原因排除后才被确认。这种现象在儿童或青少年中很常见，值得临床注意，因为它可能会产生终身影响，也会导致其他喂养障碍。
异食癖是什么?
异食癖是一种独特的饮食失调症，指的是一个人至少一个月都在吃没有营养价值的东西。它可以影响儿童、青少年和成年人。它在发展中国家更为普遍。人们摄入的常见物质包括肥皂、布、头发、绳子、羊毛、土壤、粉笔、滑石粉、口香糖、金属、鹅卵石、灰、木炭棉、粘土或冰。这不能与小孩子的行为相混淆，他们通常会用嘴咀嚼某些东西，然后不小心吞下它们。
异食癖经常伴随着其他心理健康问题，尤其是扯毛障碍和抓皮(擦伤)。异食癖常由缺铁性贫血和营养不良引起。怀孕也会引起异食癖。通常通过药物或维生素治疗可以解决这个问题。应评估病情的严重程度，因为并非所有病例都需要密切的医疗注意。
什么是反刍障碍?
这种情况包括至少一个月的反复反刍食物。它包括重新咀嚼、重新吞咽或在吃完后把食物带回来、吞咽和吐出来。食物通常未被消化或部分消化，所以不会像呕吐物那样呈酸性。它通常影响婴儿和儿童。它通常发生在每天吃饭的时候，在吃完一口食物后的30分钟内。原因尚不清楚，但似乎是潜意识而非有意识的决定。
这种情况有时会与暴食症、胃食管反流病和胃轻瘫相混淆。它也存在于有发育障碍的人身上，它可能与食物排斥有关，最初是由于不喜欢味道，这会导致一个更严重的问题。它需要注意，这样个人就不会出现营养不足或体重下降。
什么是其他特定的进食障碍?
有些人符合上述饮食失调的一些标准，但不是所有的标准。在这个条件下，它们可分为五类，包括:
非典型性神经性厌食症——这些人有厌食症的症状，但体重处于或高于正常范围
“较低频率”的暴食症-这不是定期发生，以保证充分的诊断
“不频繁”神经性贪食症——这个人的病情发作频率要低得多，所以他们不符合全面诊断
清除障碍-当个人清除没有暴饮暴食成分
夜宵综合症——一个人在晚餐后消耗了一天中至少25%的热量。他们中的许多人也会在半夜醒来吃东西。
什么是未指明的进食障碍?
这个诊断术语是用来形容那些不符合任何其他标准的疾病，一种失调的喂养行为的细微差别，它仍然会引起很大的情绪困扰或干扰正常的，高质量的日常生活。
睡眠障碍也可能与一些饮食失调有关。我们大多数人都认为，一个人必须有明显的消瘦外貌，或者很容易识别的饮食失调迹象，才值得关注。从这些不同的诊断中可以清楚地看出饮食失调会有不同程度的严重程度。饮食失调的早期阶段可以发展到更严重的程度，甚至出现和消失一段时间。如果你担心自己的饮食习惯你所爱的人寻求医疗专业人士的指导。
