心脏肿瘤学：心智癌症护理

一些癌症疗法会损害心脏。由于某些治疗的心脏毒性作用往往被延迟，医生只有在癌症治疗的进步提高了患者的长期生存率后才发现这些心脏风险。这一发现带来了创新:心脏肿瘤学的亚专科，以防止心脏毒性癌症治疗带来的损害。心脏肿瘤学家与患者的整个护理团队一起工作，以预防和减少放疗和某些抗癌药物对心脏的损害。

虽然它是一个重要的器官和强壮的肌肉，但心脏有极限。心脏细胞很少重现，而且心不容易愈合。心脏的某些部位更容易受到心脏毒性治疗的伤害，包括:

1. 心肌(肌中层)
2. 心包(外，双壁囊)
3. 阀门（“门”，让血液通过心脏在一个方向上流动）
4. 冠状动脉(向心脏供应血液和氧气)
5. 大血管(输送血液进出心脏)

某些疗法可以导致缺血，这发生的是没有足够的血液到达心脏的一部分，导致细胞死亡。一些疗法可以导致心律失常（心率异常）和高血压，这可能会强调心脏。还可以发生左心室功能障碍（LVD），导致首席血液泵室工作过于努力。心脏衰竭当心脏无法泵送足够的血液以进行身体的需求，触发呼吸短促，疲劳和腿部肿胀时会发生。

放射治疗的目的是杀死癌细胞。国际辐射剂量单位是灰色，缩写为GY。超过30 GY的胸部的辐射可能会对10年来损坏可能不会变得明显的心脏。辐射损伤通常影响大、小血管和瓣膜。如果你在更年轻的年龄接受辐射，或者你有其他心血管风险因素，那么你受到伤害的风险就会增加。

低剂量和短时间的辐射可以降低患心脏病的风险。对已存在的心血管危险因素的认识可以被纳入癌症治疗计划。在护理团队中有一名心脏肿瘤学家可以确保采取措施将风险降到最低，这包括持续监测，以观察治疗对癌症和心脏的影响。

心动肿瘤学家可以防止和最小化以下潜在的心脏损坏已知的癌症药物会造成心脏病风险:蒽环霉素,如阿霉素和柔毛霉素,HER2抑制剂,如曲妥珠单抗有丝分裂抑制剂如多烯紫杉醇或紫杉醇,如环磷酰胺或烷基化剂异环磷酰胺、蛋白酶体抑制剂如bortezomib或carfilzomib,小的酪氨酸激酶抑制剂,如舒尼替或伊马替尼,和免疫调节器ipilimumab或nivolumab等。

除了了解您的心脏健康历史之外，心动肿瘤科医生将在治疗期间监测您的心脏。如果有左心室功能障碍的症状，可以调整化疗或停药，可以规定矫正药物。在癌症治疗结束时，监测将继续，每次患者心脏问题的风险都会继续。

心脏肿瘤学家可以在癌症治疗对心脏造成损害的早期检测到其影响。他们通过与肿瘤学家合作进行监测和干预。他们可能会建议减少化疗的剂量和频率，可能会开一些药物来预防心脏损伤。心脏肿瘤学家对风险进行评估并做出积极反应，以支持一个成功的、不间断的维持心脏健康的癌症治疗过程。这使他们成为长寿和生活质量的关键贡献者。

有几种方法可以找到心脏肿瘤医生。向你的初级保健医生、肿瘤专家或心脏病专家寻求建议。做一个计算机搜索或打电话给治疗中心，询问他们是否有心脏肿瘤项目(COP)。警察出没于大型学术医疗中心和癌症设施。心脏肿瘤学家与肿瘤学家和心脏病学家一起工作，以确保双赢的治疗，控制癌症和保持心脏健康。