鱼油和心脏病

经过Glenn Gandelman,M.D.,M.P.H. 健康专业人士

鱼油中含有Omega-3脂肪酸,这种物质对心脏病有显著的有益作用。

欧米伽- 3脂肪酸经常被误称为“替代”或“自然”药物。当然,盘尼西林是从活的有机体中提取出来的,因此它是“天然的”,就像omega -3脂肪酸是天然的一样。目前,欧米伽-3补充剂主要是从鱼类中提取的,和青霉素一样,它们有治疗作用。

Omega-3脂肪酸通常被称为“必需的”脂肪酸(EFA),因为它们是人体健康所需的,但不充分产生身体。

促进健康的两种主要Omega-3脂肪酸是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。EPA和DHA天然存在于某些冷水脂肪鱼中,如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼。它们还可以在体内从α -亚麻酸(ALA)中提取,这是一种在某些种子和植物油中发现的-3脂肪酸。

然而,人体将ALA转化为EPA和DHA的效率非常低,这就是为什么仅从植物来源通常不能获得足够的omega -3脂肪酸的原因。

在过去的一个世纪里,现代饮食已经充斥着不健康的ω -6脂肪酸(尤其是花生四烯酸),而健康的ω -3必需脂肪酸基本上被耗尽了。植物油、起酥油、牛肉和奶制品消耗量的增加是造成这种不平衡的主要原因。西方饮食中Omega-6脂肪酸含量高而Omega-3脂肪酸含量低被认为是导致整体炎症状态的原因,并可能导致心脏病。特别是北美人,他们的饮食中omega -3的摄入量是世界上最低的,而有害的omega -6的摄入量是世界上最高的。

最近的科学发展表明,omega -3脂肪酸,特别是EPA和DHA,在健康的心血管和中枢神经系统,以及认知、关节、免疫和代谢功能中发挥着重要作用。EPA和DHA不仅可以保护身体和情绪的整体健康,还可以降低心脏病的风险,发挥强大的抗炎作用,可以帮助治疗许多疾病。

Omega-3S的心血管益处包括:

  • 降低心脏病发作后的死亡率

  • 减少甘油三酯和其他不良胆固醇,如LDL

  • 增加良好的胆固醇或HDL

  • 防止心律失常

  • 防止心脏动脉堵塞的。

ω -3脂肪酸可能有助于治疗的其他疾病包括高血压、关节炎、背痛、骨质疏松症、牛皮癣、狼疮、克罗恩病、背痛、干眼症、抑郁症、双相障碍、注意力缺陷多动障碍和与压力相关的疾病。-3脂肪酸对孕妇和婴儿也很重要,它们的缺乏可能会导致儿童的视觉或中枢神经系统问题。

心血管福利几十年来,人们都知道格陵兰岛的爱斯基摩人吃鱼,他们患心脏病的几率比其他人口要低。它们的饮食包括冷水鱼、海豹和鲸鱼,ω -3含量很高。据观察,大量食用鱼类的人群患心脏病和其他健康问题的几率较低,科学证据表明,ω -3必需脂肪酸EPA和DHA有助于预防心血管疾病。

美国心脏协会(AHA)现在建议,无论是否患有心脏病,都要在饮食中摄入ω -3脂肪酸。美国食品和药物管理局还声称,omega -3脂肪酸在减少冠心病方面发挥着重要作用。最后,FDA批准Omega-3可以治疗高水平的甘油三酯——一种会导致心脏动脉堵塞和心脏病发作的物质。

许多临床试验表明,Omega-3脂肪酸补充剂可以降低一系列不同心血管事件的风险,包括猝死、心律失常、心脏病发作和中风。对心脏病幸存者的研究表明,欧米茄-3脂肪酸可以将第二次心脏病发作的风险降低近30%,而个人即使摄入适量的欧米茄-3脂肪酸也可以将中风的风险降低50%。虽然还不清楚为什么omega -3脂肪酸具有这样的心血管保护作用,但很可能它们通过几种不同的作用机制发挥作用。

omega -3 EPA和DHA被认为可以减少动脉内的血凝块。这些凝块是由血小板粘在一起,阻止血液在其他器官中流向心脏和大脑而造成的。除了对血小板有影响外,ω -3脂肪酸还被认为具有抗炎作用。炎症可能导致血管损伤。

大量研究也证实了omega -3脂肪酸在降低高甘油三酯方面的重要作用。高甘油三酯是一种能导致动脉损伤的脂肪,现在被认为是心脏病的一个独立危险因素。美国心脏协会建议,需要降低甘油三酯的患者应该每天服用2-4克EPA + DHA。

欧米茄3的其他潜在心血管益处包括降低血压和改善血管张力。对饮食中食用更多鱼的特定人群的研究表明-3脂肪酸也可以改善高密度脂蛋白,即人体的“好胆固醇”。

美国心脏协会现在建议消耗欧米茄3必需的脂肪酸,用于整体心脏健康,进一步加入具有记录的心脏病的个体每天消耗约1克EPA + DHA。具有高甘油三酯的个体可能受益于更高剂量的EPA和DHA。用足够的ω-3S补充一种饮食以促进心脏健康,可以安全地使用无环境污染物的高纯度补充剂来完成。

膳食补充-3产品虽然Omega-3s的有益效果很清楚,但在选择特定品牌时需要考虑几个因素:鱼类含有重金属,如应该避免的汞和其他毒素;一些形式的ω-3脂肪酸纯化纯化并含有有害的饱和脂肪;欧米茄3s的成本存在巨大差异;DHA和EPA应该有最佳平衡。

由于一些较大的鱼类可能含有高水平的汞,多氯联苯(PCB),二恶英或其他污染物,通过仅通过摄入鱼获得最佳量的ω-3S,仅提高了许多安全问题。无需环境污染者认证的OMEGA-3补充剂提供了获得健康促进福利的安全方法。

大多数品牌的欧米伽-3产品都能成功去除鱼体内的污染物。事实上,现在市场上高纯度的Omega-3补品提供了极其安全有效的EPA和DHA。

大多数omega-3产品含有不健康的饱和脂肪。事实上,我当地的药店里没有一种产品不含有30-50%的饱和脂肪。我在当地的营养品商店也是如此。

只有两种产品是压倒性的-3必需脂肪酸是处方药-3 Omacor (www.omacor.com)和omax3过度计数器(www.omax3.com)。这些补充剂非常相似(每一份都提供>/= 90%的纯omega-3)。表1比较了许多目前可用的omega -3脂肪酸。

下表列出了市场上许多可用的Omega-3产品。

产品

可用性

总-3脂肪酸的浓度

EPA + DHA浓度

1克ω -3 *的价格

omax3

互联网/一些商店

91%

85%

$ 0.78 1

奥卡尔

按处方

90%

84%

1.66 - 2美元

冰岛健康最大强度-3

互联网/一些商店

60%

50%

1.67美元3

产品纯度ω- 3

互联网

62.5%

57.5%

$ 0.93 4.

N.V. Perricone MD -3

互联网

20%

17%

五1.80美元

大自然的恩赐ω- 3

零售商店

34%

30%

六0.35美元

北欧天然EPA额外

互联网/一些商店

77%

67%

0.87美元7

北欧天生的欧米伽- 3

互联网/一些商店

60%

55%

0.83美元的8

大自然的富士尔鱼油的方式

互联网/一些商店

50%

50%

0.76美元9

生活健康ω- 3

零售商店

34%

30%

$ 0.39 10.

网上购物,不包括运费/手续费;对于零售店购买,不包括销售税

  1. 价格根据在Omax3.com购买1盒(每盒34.95美元;60825毫克胶囊)

  2. 价格基于药房零售,每30粒胶囊为44.69美元

  3. 价格以在冰岛健康网站购买1盒为基准(每盒49.95美元;30粒1克胶囊)

  4. 价格基于在purityproducts.com上购买1盒产品(每盒34.95美元;60粒1克胶囊)

  5. 基于购买1箱在Nvperrriconemd.com的价格(每瓶97美元; 270粒胶囊)

  6. 价格以在零售店购买1瓶为基础(每瓶5.99美元;50粒1克胶囊)

  7. 根据在NordicNaturals.com购买1瓶的价格(每瓶39.95美元; 60粒胶囊)

  8. 价格基于在nordicnaturals.com上购买1瓶(每瓶14.95美元;60粒1克胶囊)

  9. 价格以在零售店购买1瓶为基础(每瓶16.99美元;90 500毫克胶囊)

  10. 价格以在零售店购买1瓶为基础(每瓶7.99美元;60粒1克胶囊)* *

资源

Covington MB。Omega-3脂肪酸。Am Fam MeStician 2004;70:133-140。

Simopoulos AP。欧米茄-3健康和疾病的脂肪酸以及生长和发展。AM J 1991;54:438-463。

健康和慢性疾病中的必需脂肪酸。Am J临床营养学1999;70增刊3 560 - 9s。

AHA科学陈述。

Kris-ethetherton PM,Harris等。al。鱼类消费,鱼油,ω-3脂肪酸和心血管疾病。2002年流通;106:2747-2757。

Albert CM, Campos H,等。血液中长链n-3脂肪酸水平和猝死风险N医学杂志2002;346:1113 - 1118。

布赫等。冠心病中的N-3多不饱和脂肪酸:一项随机对照试验的荟萃分析Am J Med 2002;112: 298 - 304。

毛刺ml,fehily am,等。al。脂肪,鱼类和纤维摄入量变化对死亡和心肌再射的影响;饮食和重新征收试验(Dart)。兰蔻1989;2:757-761。

下巴JP。海洋油脂与心血管反应性。前列腺素白三烯香精脂肪酸1994;50:211 - 222。

Daviglus ML, Stamler J,等。食用鱼类和30年致命心肌梗死的风险。N医学杂志1997;336:1046 - 1053。

FDA的"合格健康声明"支持性但非决定性的证据表明EPA和DHA -3脂肪酸的摄入可以降低冠心病的风险。摘要9 - 0103。

Gillum Rf,Mussolino Me,Et。al。鱼类消费与中风发病率之间的关系:NHANES I流行病学后续研究(国家卫生和营养考试调查)。ARCH实习MED.1996; 156:537-542。

哈里斯WS。N-3脂肪酸和人脂蛋白代谢的更新。脂类1999分;34 s: s257 - 258。鱼类和omega-3脂肪酸的摄入与妇女冠心病的风险。《美国医学会杂志》;287:1815-21。

Iso H, Rexrode KM等。鱼类和omega-3脂肪酸的摄入与女性中风的风险《美国医学会杂志》2001;285:304 - 312。

研究结果表明,食用鱼类与冠心病20年死亡率呈反比关系。N英国医学杂志1985;312:1205 - 1209。

叶A,康建新。N-3脂肪酸预防心源性死亡:证据综述医务实习生J 1996;240:5-12。

叶A,康建新,等。n-3多不饱和脂肪酸预防心源性猝死的临床研究及n-3鱼油预防心律失常的机制。发行量2003;107:2646-52。

Leigh-Firbank EC,Minihane Am等。来自鱼油的二氧化二酯苯甲酸和二糖六烯酸:血液反应的差异关联。BR J Nutr 2002;87:435-445。

Lungershausen Yk,Abbey M等人。ω-3脂肪酸在治疗的高血压中减少血压和血浆甘油三酯。J Hyperto 1994;12:1041-1045。

Mori Ta,Burke V,Puddey Ib等。纯化的eicosapentaeno oon和Docosahexoone酸对血清脂质和脂蛋白,LDL粒度,葡萄糖和胰岛素在轻微的高脂质血症男性中具有差异影响。AM J Clin Nutr 2000;71:1085-1094。

Morris MC, Sacks F等。鱼油能降低血压吗?对照试验的荟萃分析。发行量1993;88: 523 - 533。R.鱼油在初级保健中的实际应用。J Am Board Fam practice 2005;18:28-36。

饮食鱼油降低高甘油三酯血症患者的血脂、脂蛋白和载脂蛋白。N Eng J Med 1985;312:1210 - 1216。

Simopoulos AP,Kifer Rr,Matrin Re,Barlow SM(编辑器)。欧米茄3多不饱和脂肪酸在海鲜中的健康效应。在:营养和营养学的世界审查,Vol。66.巴塞尔:卡格尔;1991,第1-592页。

萨帕塔诗歌。ω-3脂肪酸的心脏健康益处。adv Stud Med 2005;5(6A):S511-S517。

N-3脂肪酸与冠状动脉粥样硬化的预防71(1增刊):S224-S227。

韦伯P,Raederstorff D.ω-3 LC-Polyunsatrated脂肪酸的甘油三酯降低效果 - 综述。Nutr Metab Cardiovasc Diss 2000;10:28-37。

Woodman RJ,Mori Ta,等。纯化籽度己烯代和十二世六烯酸对2型糖尿病患者高血压患者血糖对照,血压和血脂的影响。AM J Clin Nutr 2002;76(5):1007-1015。

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Glenn Gandelman,M.D.,M.P.H.

Glenn Gandelman博士是董事会在内科,心脏病学,超声心动图和核医学中获得认证。他专门研究心血管疾病的预防,诊断和治疗。他为健康中大海写作,作为心脏病和高血压的健康专业人士。