我们来谈谈心脏病发作的体征和症状
男人和女人通常有不同类型的心脏病发作(感觉也不同)。学会识别信号，以及何时求救。
通过马特·麦克米伦
健康的作家
你不需要一个告诉你心脏病是危及生命的紧急健康事件的网站。你可能不知道的是，发现一个并不像你想的那么容易。心脏病发作很复杂，症状不仅人与人之间有很大差异，而且男女之间也有差异。有时某些症状，比如恶心，可能看起来一点也不严重。这就是为什么每个人都要知道心脏病发作的所有迹象和症状，这样你才能尽快得到帮助。让我们来看看你的心脏告诉你它有麻烦的不同方式。
我们的专业小组
我们采访了一些全国顶尖的心脏病专家，为您带来最新的信息。
明茨,医学博士
心血管健康与脂质学主任
桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院
纽约,纽约
迈克尔·戈夫曼，医学博士，公共卫生硕士
临床心脏病学主任
长岛犹太森林山
纽约皇后区
丹尼斯·布鲁默，医学博士，博士。
Sydell and Arnold Miller家族心脏、血管和胸外科研究所心脏代谢健康中心主任
克利夫兰诊所
克利夫兰,哦
两者有一些共同的症状，可能包括胸痛、呼吸短促、出汗和心跳加速。症状通常持续20到30分钟。心脏病发作的症状通常持续时间更长，随着时间的推移会变得更糟。如果你年轻健康，以前有过恐慌症，你可能没有心脏病。但如果你不确定，小心行事，打911。
这是你的医生的工作。你的工作就是寻求帮助。不要浪费时间给自己诊断，上网搜索，或者解释症状。去医院就行了(由别人开车)。或者叫救护车。不要延迟。
听起来不太可能，但是你要尽量保持冷静。这将有助于降低你的血压和心率，从而减轻你本已脆弱的心脏的压力。
了解你的风险因素，并确保医疗团队知道你有这些风险因素。你抽烟吗?你有糖尿病吗?心脏病和心脏病在你的家庭中常见吗?说点什么。不要等医生来问你。
心脏病到底是什么?
首先，简要回顾一下心脏的解剖结构以及心脏病发作时的情况:
如果你的心脏有个口头禅，那就是“加油!”(我们没有说它会是一个很酷的口头禅)。这是因为心脏的主要工作是向身体的每个细胞输送氧气和营养丰富的血液。
血液通过动脉、静脉和毛细血管系统流动，这些系统被称为血管;你的心脏甚至还有它自己的动脉，叫做冠状动脉。
当一切正常运转时，你的血液就会畅通无阻地流动，你可能就不会再想它了。但事情可能会出错。你的心脏动脉可能会被血小板堵塞——血小板是胆固醇、脂肪物质和其他物质的混合物——在一个叫做“胆固醇”的过程中累积动脉粥样硬化。
这最终会导致冠状动脉疾病(CAD)，一种心脏病80%以上的心脏病患者都有这种症状。一种危险是斑块会破裂或破裂。这会导致你身体的自卫系统在损伤周围形成一个保护性凝块。而且弊大于利。血栓会阻碍血液流动，从而使心脏缺氧。当这种情况发生时，你的心脏细胞开始死亡。这是一种心脏病发作，一种潜在的致命的医疗紧急情况，在美国每年约有700万的急诊室就诊。
心脏病有哪些类型?
从技术上讲，只有一种“类型”心脏病发作，即损害心肌的类型。但这种损害可能以多种不同的方式发生。它们包括:
完整的阻塞:动脉完全阻塞，血液无法到达心脏。这是一种危险得多的心脏病，因为对心脏的永久性损害会迅速发展。
部分堵塞:近三分之二的心脏病发作是由动脉部分堵塞引起的。虽然心脏确实接受了一些血液，但它需要更多的血液。这种类型的心肌梗塞会损害你的心脏，只是不像完全心肌梗塞那么快。
冠状动脉痉挛:这是当你的动脉痉挛和危险的狭窄，导致心脏血液供应部分或完全阻塞，从而导致心脏病发作。这种情况并不常见，但有时会发生，通常是使用可卡因时。
任何一种类型的心脏病发作都会引起一系列的症状，从胸痛到呼吸短促，甚至不会引起任何症状。这些所谓的心肌梗死看似终极矛盾,但事实上多达45%的心脏病都没有明显的症状,或那些温和的和模糊的,他们不理会胸肌紧张,流感,甚至是一个糟糕的消化不良的情况下,根据美国心脏协会。糖尿病患者由于神经末梢受损而患上这种疾病的风险特别高。除非你定期去看医生，或者发现一些你不知道可能与心脏有关的症状，否则你不会知道自己患了隐性心脏病。
心脏病发作有哪些症状?
尽管严重程度不同，大多数心脏病发作引起的症状是相似的——尽管这些症状是什么并没有严格的规则。你的经历可能会有所不同，并受到你的年龄、性别和心脏病发作类型的影响。以下是一些需要了解的情况:
胸痛(心绞痛)
无论是男性还是女性，最常见的症状都是胸部的某种不适。你可能会感到一种压碎的疼痛，就像一头大象坐在你的胸口上。或者你会感到胸口有挤压的感觉。
冠心病是心脏病发作的常见前兆，患有冠心病的人可能已经熟悉由于心脏供血和供氧有限而引起的反复发作的胸痛。正式的说法是心绞痛，这种疼痛通常会随着休息而消失，而且不会对你的心肌造成永久性损伤。
然而，在心脏病发作时，休息并不能减轻痛苦。疼痛可能只持续几分钟，也可能持续更长时间。(但请注意:心脏病发作时也可能没有胸痛。事实上，将近一半的人没有心绞痛的经历。糖尿病患者尤其如此，他们通常有神经损伤，因此可能对这种疼痛不太敏感。)
上半身的疼痛
不管你是否感到胸部疼痛，你的上半身其他部位可能会感到不适，通常顺序如下:
在你的左肩
辐射到你的左臂
在你的脖子，下巴，背部以及最终在你的右肩和手臂
这种疼痛不是尖锐的，而是一种疼痛感，感觉很重，甚至麻木。为什么?原因尚不完全清楚，但很可能是因为你的大脑和神经相连的方式。当心脏病发作时，你的心脏会向大脑发出信号，然后大脑会发出一个信息——疼痛!-身体附近有神经连接到你的心脏网络的部位。
呼吸急促（气促）
这可能会突然发生，甚至在你休息的时候。为什么?因为你的动脉被堵塞了，你的心脏无法得到它所需要的所有氧气。你的心脏也可能无法迅速地将足够多的血液泵入肺部以供氧。当液体回流到肺部时(当你的心脏不能正常泵送时，这些液体必须流向某个地方)，也可能会引起肺水肿。当这种情况发生时，你躺下时的呼吸会比你坐起来时更加困难，因为液体在肺部聚集的方式。
冷汗
如果你在心脏病发作时血压下降，就会发生这种情况。再加上胸部不适，血压降低可能会触发神经系统的反应，让你大汗淋漓。你的皮肤也会变得又冷又湿。
恶心和呕吐
医生们还不确定为什么会发生这种情况，但有可能是心脏病发作刺激了你的迷走神经，迷走神经从大脑穿过胸部进入腹部。过度刺激的迷走神经会使你感到头晕。
头晕或眩晕
这些症状有几个可能的原因,包括血压下降,大脑血流量减少由于堵塞导致心脏病发作,心脏衰竭或损害心脏的瓣膜发生心脏病发作期间,用心和问题的能力维持适当的节奏。
乏力
流向心脏的血液减少会导致突然出现的疲劳，或者随着时间的推移加重。尽管疲劳，你可能会难以入睡，因为当你感到疼痛，难以舒服地呼吸时，你很难入睡。
女性心脏病发作症状与男性相比
无论男性还是女性，心脏病最常见的症状都是胸痛——但女性比男性经历得少得多。事实上，女性患心脏病的可能性要高出近50%没有比男性更容易胸痛。
这是因为男性更有可能出现突然的、完全的或接近完全的梗阻它们的动脉叫做a斑块喷发。在这种情况下，斑块通常会破裂，从而引发血块的形成。这种阻塞会迅速切断心脏的氧气供应，从而导致胸痛。
另一方面，女性往往会经历斑块的侵蚀而不是破裂，这可能会导致血栓形成更缓慢。这些较小的凝块通常也不会完全中断血液流动。结果呢?女性，尤其是那些50岁以下的女性，比男性更不可能有那些非常明显和戏剧性的胸抓症状。
斑块侵蚀的原因尚不清楚，但它们似乎导致了医生所说的“非典型”症状。这些包括:
乏力
恶心想吐
呕吐
这些症状可能会伴随胸痛出现，但即使你根本没有胸痛，你也可能会有这些症状。
从65岁到70岁，女性的心脏病发作——因此，她们的心脏病发作症状——开始更接近于男性。这可能是因为它们不再具有雌激素的保护作用，雌激素是女性在绝经前大量分泌的一种激素，但在绝经期间显著下降。专家认为雌激素有助于解释为什么女性平均比男性晚10年心脏病发作。
在心脏病最终发作前的几天、几周甚至几个月里，女性的模糊症状可能会反复出现。这可能有助于解释为什么女性死于心脏病的人数多于男性，这在过去的二三十年里一直是事实。由于这些症状通常不会立即出现威胁，女性可能不会把它们与心脏病联系起来，也不会意识到它们是心脏病发作的先兆。
结果是:女性在寻求治疗前平均要等待近60个小时。这是普通人等待时间的四倍。
此外，医生可能需要更长的时间才能确定女性的气短、恶心或其他不明显的症状是否是正在发作的心脏病的迹象。在心脏病治疗中，有一个常见的说法:时间就是肌肉，这意味着治疗开始得越快，你的医疗团队就能挽救越多的心肌。
男女之间的这种差异不仅会在急诊室产生直接的后果。根据美国心脏协会的说法，女性在第一次心脏病发作后的五年内更有可能发展成心力衰竭和中风。教训:非典型症状，即使很模糊，也需要立即注意,特别是如果你有很大的心脏病发作风险。认真对待这些症状，并迅速进行评估。
但真正的底线是:如果你担心自己受到攻击，即使你不确定，也不要再等了:拨打911。
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