CPAP疗法:为您的呼吸暂停获得最佳治疗方法

通过Eli Hendel,M.D. 医疗审稿人

在我的最后一个阻塞性的两个SharePosts睡眠呼吸暂停我引用了涉及CPAP机器的治疗方法。这些机器对睡眠呼吸暂停或认识使用一个人的人来说非常熟悉。在我的练习中,似乎每个人都知道CPAP是什么以及它是如何工作的。但我很肯定是肺病学,这个假设是错误的。

那是什么呢?CPAP代表持续气道正压。当我们通常呼吸空气时,肺部和隔膜作业以通过产生负压来产生呼吸。通常压力足以将呼吸吸入肺部然后释放。但对于那些有呼吸暂停的人来说,呼吸导致该人的气道关闭,因为肌肉不够强大,以产生压力,以便将其推回上打开它停止气流。尤其如此在那些中央肥胖(大腹部)抵抗隔膜的情况。对于任何人来说,呼吸暂停可能在睡眠周期中发生多次,当肌肉最轻松时,限制氧气流向一个人。他们的配偶可能会注意到在睡眠期间,那个人真的停止呼吸,然后突然喘息呼吸。

CPAP如何工作?CPCP的主要目的是调节整个气道内的压力以产生呼吸。只是必要的压力,保持气道打开?它实际上因每个人而异。医生经常进行睡眠研究是评估个人。睡眠研究的艺术部分致力于评估滴定阶段。该机器施用于患者,患者具有4CC(水)的基线压力。每15分钟提高压力,直到所有呼吸暂停事件都被完全消除。

虽然他们对患者进行了救济,但医生以前面临着CPAP机器的挑战。由于空气涌入身体,当机器提供空气流动时,呼气可能非常具有挑战性。因此,较新的CPAP机器具有称为“的功能”呼气释放阀Cflex.(有不同制造商的专利名称),这允许机器在呼气时降低压力。其他仪器,如BIPAP,在手术过程中提供两种压力设置,通常在医院使用。

医生面临的另一个挑战是解决需要治疗的呼吸暂停类型。有呼吸暂停由于缺乏努力而呼吸呼吸努力,呼吸呼吸暂停,由呼吸缺乏呼吸呼吸呼吸暂停引起。一些专业的ANS敏感机器,称为自适应伺服呼吸机有一个有助于区分两种原因的功能。当机器感觉到呼吸暂停是由于大脑忘了将信号发送到呼吸的事实,它会发出全面的呼吸而不是压力(在阻塞的情况下)。

找到最好的CPAP治疗在处理睡眠呼吸暂停的患者时,有明显的机制,技术和物理学可以了解患者。它实际上超出了大多数临床医生的知识和技能。这就是为什么它对于两种类型的呼吸暂停至关重要,被高度专业的医生,肺部学家和董事会认证睡眠障碍专家诊断和治疗。根据我的经验,我可以告诉你,事实往往并非如此。大多数医生认为,只要阅读睡眠测试的结果,他们就知道该订购什么(就CPAP而言)。我个人的观点是,对许多患有这种严重疾病的病人来说,如果他们没有被转介到专家那里,就会造成极大的伤害。

值得注意的是,大多数机器都有一个读取卡,记录病人的使用情况、呼吸暂停事件和可能发生的漏气。使用CPAP机器的医生应接受必要的培训,在开完处方后30至90天阅读和解释卡片,并在必要时调整设置。显然,如果呼吸暂停事件仍在发生,调整是至关重要的。

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Eli Hendel,M.D.

Eli Hendel M.D.,是一个董事会认证的内科专家,睡眠医学董事会认证。他的地区包括南加州医学院,南加州医学院助理临床医学教授,以及加州工业关系部的合格体检医学院,包括哮喘,COPD,睡眠障碍,阻塞性睡眠呼吸暂停和职业肺病。癖好?玩爵士音乐。