当你需要进行压力测试时:病人指南

压力测试是一个客观的方法来确定你的努力能力。它可以用于许多原因。到目前为止,最常见的用法是评估病人主诉的原因,如胸痛或用力时呼吸短促。在心脏病发作、血管成形术或搭桥手术后,或在高风险人群开始运动计划之前,压力测试的其他适当用途也会出现。这些测试允许你的医生为你设计一个合适的治疗方案,以确定你的药物是否处于最佳的保护水平,或者你是否处于异常高的心血管事件风险。

如果您已经被诊断出患有冠心病(CAD),则压力测试可以使医生能够估计堵塞的严重程度。同样,如果您刚刚经历了气球血管成形术或旁路手术,则压力测试有助于医生监测程序的成功,并确定适当的康复计划。

使用什么设备?我会痛苦吗?

压力测试涉及进行简单的运动(通常是跑步机,虽然在欧洲在使用多个设备监控时,欧洲静止自行车是一种流行的方法。ECG(心电图)通过粘贴到肩部和胸部的电极记录您的心脏电活动。血压袖带用于不断监测血压;它类似于您在医生办公室中使用的那个,并且是无痛的。在整个压力测试中进行监测。在某些情况下,根据压力测试的原因,可能会要求您在掩码(检查您使用氧气)或超声心动图可能需要技术人员使用传感器(看起来像麦克风的仪器)在测试期间录制超声心动图。如果将成像将与放射性同位素一起完成,则在开始运动之前将插入静脉管线。在放射性同位素成像的情况下,您将被要求躺在一个特殊的桌子上,以便可以扫描您的心脏。如果存在异常基线心电图或异常测试结果的高可能性,通常会进行放射性同位素超声心动图扫描。 Often, in women who have a high likelihood of a false positive test scanning may be added to an ordinary stress test.

有时,药物制剂如腺苷、多巴酚丁胺或哌丁胺被用来代替跑步机,以模拟心脏对运动的反应。这些药物是安全的,耐受性也相当好,通常只在无法进行压力测试的人服用。就评估目的而言,它们与练习测试一样可靠。

怎么做?如果对我来说太难了怎么办?

医生将增加跑步机的速度和倾斜度。当医生密切监测你的心脏表现时,这些增加将每三分钟一次通过协议进行一次。不要关注测试的“难度”;随着测试的继续,您的医生将考虑自己的身体状况。如果您处于较差的情况或CAD的高风险,则增量可能更小,更加渐变。

在整个测试过程中,你的医生将观察你的功能,以应对心脏增加的“挑战”。医生会寻找你心电图的变化,心率或血压,和/或不寻常的呼吸短促或胸痛,这些都是冠状动脉阻塞的可能症状。

持续多久?

一旦您连接到各种监视器,压力测试本身通常持续三分钟和十五分钟之间。测试的持续时间取决于您的调理,以及存在的任何疾病的严重程度。

它发生在哪里?

虽然医院可能拥有现场特定的测试设施,但您将不一定要去医院进行压力测试。许多测试设施都是独立式的,就像普通医生办公室一样。

我必须住院吗?

不。

我什么时候能得到结果?这是什么意思呢?

你的医生可以在测试中非常早些时候为您提供反馈,因为她或他觉得这对你不安全。这可能是因为你被严重的形状,或者因为你清楚地表现出心脏病的迹象。如果是这种情况,您的医生可能会建议进一步推荐,更具侵入性测试,例如冠状动脉血管造影,其中染料注入动脉并监测以确定堵塞。(看:心脏导管插入:患者指南

如果你有一个成功的测试(没有异常的心电图或不正常的血压或心率变化),很可能你患重大冠状动脉疾病的风险很低。压力测试可以在90%的情况下检测出心脏病患者。这意味着,如果你真的有心脏病,测试将准确地检测出它的十分之九。然而,压力测试可能不明确或不准确。对于45岁到70岁的女性来说尤其如此。女性似乎有较高的“假阳性”结果的发生率。如果你确实有一个“阳性”的结果,可能需要进一步的测试来澄清情况。活动水平很高的测试呈“阳性”的人往往有良好的预后。如果你担心心电图检查的结果,你可以和你的医生进行更详细的讨论。

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